Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Какие капельницы ставить при артериальной гипертензии

Какие капельницы ставят при гипертонии от повышенного давления?

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Узнать больше…

Обычно при артериальной гипертензии применяют лекарственные препараты в форме таблеток. Однако для купирования гипертонического криза, когда давление повышено значительно, есть показания для введения медикаментов внутривенно.

Выбирая тактику лечения гипертонического приступа важно исходить из оценивания общего клинического типа криза, его патогенеза, клинических проявлений, вероятности развития нежелательных реакций организма.

Для получения максимально быстрого результата врач может принять решение о введении одного или сразу нескольких препаратов.

Дибазол, Папаверин

Если гипертонический криз неосложненный, неотложную медицинскую помощь начинают с капельницы Дибазола (8 мл 0,5%). Его терапевтическое воздействие связывают со снижением сердечного выброса. Лекарство отличается свойствами:

  1. спазмолитическим;
  2. ликвидирует местное расстройство кровообращения в мозге, сердце;
  3. снимает регионарный спазм;
  4. нормализирует почечный кровоток.

ДибазолДействие препарата от давления пациент ощутит спустя 10-15 минут после начала введения внутривенно. Когда средство ввели внутримышечно, оно начинает работать через час-полтора. В основной массе случаев гипотензивный эффект продолжается 2-3 часа, а при этом происходит улучшение общего самочувствия больного, снижается или вовсе исчезает головная боль, дискомфорт в области сердца.

Дибазол не всегда рекомендован пациентам преклонного возраста, поскольку при продолжительном лечении он может отрицательно сказываться на самочувствии. Медицина знает случаи, когда кровяное давление у таких больных даже повышалось.

Вместе с Дибазолом применяют ганглиоблокаторы, бета-блокаторы, альфа-блокаторы, препараты магния. Тяжесть проявления симптомов гипертонии напрямую зависит не только от уровня кровяного давления, но и от состояния артериол, их предрасположенности к спазмам. Поэтому для лечения заболевания есть необходимость применять спазмолитики.

Есть показания для применения Дибазола в комплексе с иными медикаментами, например, Папаверина гидрохлоридом. Если во время лечения Папаверином сделать электрокардиограмму сердца, будет отмечена нормализация кровенаполнения головного мозга. После капельницы с препаратом полностью исчезают клинические проявления патологии, которые указывают на незначительное и временное снижение давления:

  • систолического на 10-20 мм;
  • диастолического на 5-10 мм.

Тем не менее, многолетний опыт позволяет утверждать, что при неосложненных приступах гипертонии внутривенное введение препарата дает выраженный, но кратковременный эффект.

Внутривенное применение Папаверина практически у всех пациентов способствует субъективному улучшению общего самочувствия, снижению или полному устранению головной боли, головокружения.

Магнезия

на

При высоком кровяном давлении может быть назначено внутривенное введение Магнезии. Точная дозировка будет назначаться доктором, поскольку есть повышенный риск развития нежелательных реакций организма:

  1. тошнота и рвота;
  2. нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  3. головные боли;
  4. чрезмерное мочеиспускание;
  5. понос.

Капельницы с препаратом ставят 1-2 раза в день, общая дозировка составит не больше 150 мл. Максимально внутривенно можно ввести 40 мл за один раз, передозировка отрицательно скажется на стабильности работы сердечной мышцы.

магнезия при давленииТерапевтическое действие препарата, введенного внутривенно, проявляется намного раньше, нежели при внутримышечной инъекции. Уже через 30 минут наблюдается значительное улучшение самочувствия пациента.

Магнезия при повышенном давлении требует особенного введения: используют только 25% раствор магния, а в чистом виде вещество не применяют никогда. Магнезию разводят в 5% растворе Новокаина или глюкозы, лекарство при помощи капельницы вводят постепенно.

Больной должен при этом следить за своим состоянием, если появляются приступы тошноты, головокружение, замедление ритма сердца или иные нарушения здоровья, важно сказать об этом доктору и прекратить поступление препарата в кровоток.

При повышенном давлении капельницы с Магнезией ставят не всем гипертоникам, поскольку у лекарственного средства есть четкие противопоказания:

  • почечная недостаточность;
  • брадикардия;
  • обезвоживание;
  • кишечная непроходимость;
  • ректальные кровотечения;
  • нарушение функций дыхания;
  • аппендицит;
  • нарушение работы желудочков сердца и предсердий;
  • беременность, предродовое состояние, грудное вскармливание.

Во всех остальных случаях лечение препаратом даст положительную динамику гипертонической болезни.

При высоком кровяном давлении препараты магния способны снимать спазмы, расслаблять мышцы, успокаивать нервную систему, нормализовать количество и силу сердечных сокращений.

Помимо этого, магний верный помощник, препятствующий развитию атеросклероза сосудов, тромбообразованию, холестериновых бляшек в артериях и сосудах. Вещество станет отличным способом предупредить инсульт, инфаркт.

Аминазин

Если при гипертоническом кризе происходит нарушение работы гипоталамуса, вегетативные пароксизмы отрицательно сказываются на психике гипертоника, у него появилось чувство страха, тревоги и беспокойства, таким пациентам показаны капельницы Аминазина (с 10 мл изотонического раствора натрия).

Лекарство эффективно при гипертонической болезни 1 степени и второй. При этом важно помнить, что препарат может:

  1. снижать давление слишком резко;
  2. спровоцировать гипотензию, которую сложно скорректировать.

АминазинМедикамент отличается адренолитическими свойствами, минимизирует либо вовсе купирует повышение давления, уменьшает проницаемость капилляров. Лечение Аминазином может давать статически недостоверное учащение частоты пульса.

Как показывает медицинская практика, снижение давления достигается сразу после введения средства, а его максимум наблюдается спустя 10-15 минут. В течение последующих 10 минут кровяное давление сохраняется на определенном уровне, а затем наблюдается повторное незначительное снижение.

Если Аминазин вводили внутримышечно, максимальное падение давления наступит только через 40 минут, а гипотензивный эффект длится еще пару часов. Для некоторых пациентов оправдано применение смеси:

  • Дибазол (4 мл 0,5%);
  • Аминазин (0,5 – 1 мл 2,5%);
  • Платифиллина гидротартрата (1 мл 0,2%).

Терапевтическое воздействие после введения такого лечения наступает спустя 10-15 минут и этот уровень давления сохраняется в течение 12 часов. Подобная методика устранения приступа гипертонии не предусматривает применения повышенных дозировок препарата, доступна в любых условиях.

Несмотря на очевидные преимущества терапии необходимо помнить, что Аминазин может ухудшить различные функции печени. В отдельных случаях может развиваться аллергия, дерматит, лейкопения, агранулоцитоз. По этой причине длительное применение препарата не рекомендовано. Видео в этой статье прольет свет на некоторые малоизвестные факты гипертонического криза.

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Узнать больше…

на

Гипертрофия левого желудочка сердца: лечение, причины, симптомы

Гипертрофия левого желудочка – это синдром, характерный для большинства заболеваний сердечно-сосудистой системы, который заключается в увеличении мышечной массы сердца.

К сожалению, сегодня констатируется все больше случаев гипертрофии левого желудочка у молодых. Опасность этого дополняется большим процентом летального исхода, чем у пожилых людей. Мужчины с гипертрофией миокарда левого желудочка умирают в 7 раз чаще, чем представительницы слабого пола.

Механизм развития

Гипертрофия левого желудочка сердцаВ нормальном физиологическом состоянии сердце, выталкивая кровь в аорту, выполняет функцию насоса. Из аорты кровь идет ко всем органам. Когда же левый желудочек расслабляется, то получает порцию крови из левого предсердия. Количество ее постоянно и достаточно для обеспечения на оптимальном уровне газообмена и прочих функций обмена веществ во всем организме.

Как следствие формирования патологических изменений сердечно-сосудистой системы, сердечной мышце становится тяжелее выполнять эту функцию. Для выполнения прежнего объема работы требуется больше энергетических затрат. Тогда включается природный компенсаторный механизм – увеличение нагрузки ведет к увеличению мышечной массы сердца. Это можно сравнить с тем, как увеличивая нагрузку на мышцы в спортзале, получают нарастание мышечной массы и объема.

Почему же левый желудочек не может «нарастить» свою мышечную массу и не беспокоить при этом своего обладателя. Дело в том, что в ткани сердца происходит увеличение только кардиомиоцитов. А они составляют только около четверти ткани сердца. Соединительнотканная же часть не меняется.

За гипертрофией ЛЖ не успевают развиваться капиллярная сеть, поэтому быстро гипертрофированная ткань может страдать от кислородного голодания. Что приводит к ишемическим изменениям в миокарде. Кроме того, проводящая система сердца остается прежней, что приводит к нарушению проведения импульсов и различным аритмиям.

Больше всего подвергается гипертрофии ткань левого желудочка, в частности, межжелудочковая перегородка.

При интенсивных физических нагрузках сердцу приходится перекачивать большее количество крови, работать усиленно. Поэтому, у профессиональных спортсменов может формироваться умеренная гипертрофия левого желудочка, которая является физиологической или компенсаторной.

Этиология гипертрофии

Практически при всех длительно текущих болезнях сердца гипертрофия левого желудочка является обязательным следствием.

Гипертрофия миокарда левого желудочка наблюдается при:

  • гипертонической болезни;
  • стеноза клапана аорты;
  • гипертрофической кардиомиопатии;
  • интенсивных длительных физических нагрузок;
  • ожирения;
  • курения, употребления алкоголя.

Таким образом, при любой болезни сердца гипертрофия левого желудочка является обязательным синдромом.

Гипертоническая болезнь, особенно стойкая, плохо леченная, является основной виновницей. Если пациент говорит о том, что высокие цифры давления являются для него привычными и «рабочими», если гипертония корригировалась только эпизодически или не лечилась вообще, то у него обязательно имеет место выраженная гипертрофия левого желудочка сердца.

Избыточный вес является фактором риска для гипертонии, при которой формируется гипертрофия левого желудочка. Кроме того, при ожирении для кровоснабжения увеличенного в размерах организма требуется большая работа, чтобы обеспечить кровоснабжение всех тканей, что также приводит к изменению миокарда.

Из врожденных болезней основное место у пороков сердца с нарушенным оттоком крови от желудочка.

Однако гипертрофия левого желудочка симптомы будет проявлять одинаковые при любой этиологии.

Виды гипертрофии

По степени изменения формы левого желудочка сердца и его толщины, выделяется эксцентрическая и концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка.

Концентрическая гипертрофия левого желудочка характерна утолщением его стенок. Полость его в этом случае не изменяется. Формируется она при избыточной нагрузке желудочка давлением крови. Характерна такая форма для гипертонической болезни. Эта этиология составляет не менее 90% и имеет высокий риск угрожающих жизни сердечно-сосудистых осложнений – более 35%.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гипертрофия левого желудочка эксцентрическая характерна относительным сохранением толщины стенок желудочка, нарастанием его массы и размеров полости. Риск тяжелых осложнений около 25%. Этот вид развивается при избыточном объеме крови.

Как заподозрить заболевание

Длительное время гипертрофия левого желудочка сердца симптомы имеет незначительные или сердце не дает знать о том, что работает через силу. Когда истощаются компенсаторные возможности и человек начинает предъявлять жалобы, то изменения миокарда уже значительны.

Появляются в разной степени выраженности следующие признаки гипертрофии левого желудочка:

  • одышка;
  • тахикардия;
  • кардиальная боль;
  • ощущение слабости и обморочные состояния;
  • быстрая утомляемость.

Своевременное раннее выявление снижает риск развития тяжелых осложнений. ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка определяются легко любым терапевтом. Этот метод является дешевым и информативным.

Гипертрофия левого желудочка на ЭКГ проявляется нарастанием времени прохождения импульса, ишемическими изменениями на ЭКГ, нарушением проводимости импульса, отклонением оси к гипертрофированной области, смещением электрической позиции сердца, расположения переходной зоны.

Лечение

Если появляется затруднение дыхания, возникает желание остановится и отдышаться при привычной нагрузке, если давит в груди, возникает беспричинная слабость, то стоит обратиться к врачу.

ЭКГ при гипертрофии левого желудочка сердцаКардиолог назначит полное клинико-биохимическое и инструментальное обследования. При осмотре могут быть обнаружены специфические шумы в сердце и увеличение его границ. Рентгенологическое исследование покажет насколько увеличено сердце, в каких отделах. Эхокардиограмма поможет определиться с локализацией нарушений, со степенью снижения активности сердца.

После того, как установлен диагноз гипертрофии миокарда левого желудочка, лечение зависит от степени ее выраженности и тяжести общего состояния пациента.

Изменение размеров сердца является следствием других заболеваний. При лечении пациента с диагнозом гипертрофия левого желудочка сердца, причины, приведшие к ней, имеют первоочередное значение.

В зависимости от тяжести состояния пациента и того, насколько выражена гипертрофия левого желудочка, лечение может проводиться в стационаре или в домашних условиях.

Обязательным условием успеха лечения является правильный образ жизни. При игнорировании этой рекомендации любая терапия бесполезна.

В диете снижается потребление соли. Рекомендуются продукты укрепляющие сердечную мышцу.

Обязателен постоянный контроль ЭКГ и уровня давления, регулярный осмотр кардиологом.

При удовлетворительном состоянии хороши регулярные прогулки на свежем воздухе. Также умеренная гипертрофия левого желудочка не исключает занятия спортивной ходьбой, плаваньем в щадящем ритме. Исключаются большие физические нагрузки.

Лекарства принимаются в течение всей жизни. Это блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы, гипотензивные препараты, метаболические сердечные медикаменты.

В некоторых случаях может быть рекомендовано оперативное вмешательство. В ходе операции иссекаются участки утолщенной мышцы.

Осложнения

Осложнения более чем опасны. Это и недостаточность кровообращения, и нарушения ритма, и ишемические изменения, и инфаркт миокарда.

Сердечно-сосудистая недостаточность проявляется в неспособности сердца выполнять свою насосную функцию и обеспечивать организм кровью.

Нарушения ритма возникают в результате того, что проводящая система сердца не имеет способности гипертрофироваться. Изменяется время и качество проведения импульсов. Могут появиться участки, в которые импульсы не проходят.

Ишемические проявления (недостаток кислорода в ткани) возникает из-за сравнительно медленного развития капиллярной сети в гипертрофированной ткани сердца. В результате она недополучает кислород. С другой стороны, работая с повышенной нагрузкой, потребность миокарда в кислороде значительно возрастает.

При гипертрофии левого желудочка сердца лечение продолжается длительно. Доказано, что рано начатое лечение и ответственное отношение к нему больного позволяет значительно улучшить качество и длительность жизни у пациентов.

Видео про гипертрофию левого желудочка:

Медикаментозное лечение гипертонии

Артериальная гипертония (гипертензия) является самым распространенным заболеванием сердечно-сосудистой системы, в том числе среди людей работоспособного возраста. Эта патология требует постоянного контроля и длительного лечения. В зависимости от причины возможно использование различных медикаментов или их сочетаний. Но конкретную дозировку, кратность и длительность приема определяет врач-кардиолог после полного обследования пациента.

Основные классы препаратов

Препараты для лечения артериальной гипертензии включают в себя несколько основных классов, но при использовании любых лекарственных средств необходимо соблюдать общие принципы:

  • нельзя пропускать приемы и самостоятельно снижать дозу, то есть строго следовать инструкции специалиста;
  • необходимо постоянное наблюдение за уровнем давления (не реже двух раз в сутки) и состоянием больного (раз в полгода);
  • пациенту необходимо настроиться на длительное лечение и сотрудничество с кардиологом, при любых изменениях в самочувствии следует сообщить об этом врачу.

Лечение повышенного давления начинают с одного препарата, а при необходимости добавляют второй и даже третий. Для удобства пациентов существуют таблетки, содержащие в своем составе несколько препаратов с разным механизмом действия.

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента

В эту группу объединены вещества, влияющие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Они расширяют сосуды и снижают давление, не оказывая при этом воздействия на сердечную мышцу, не изменяя фракцию выброса и частоту сердечных сокращений. Так как выводятся они в основном с мочой и приводят к расслаблению гладких мышц, не рекомендуется использовать их у пациентов с заболеваниями почек, которые связаны с изменением их кровотока. При этом они хорошо подходят больным с сердечной недостаточностью и сахарным диабетом.

Среди короткодействующих препаратов, которые чаще принимают однократно для сиюминутного результата, наиболее распространенным является Каптоприл. При сублингвальном (под язык) приеме, он начинает действовать через несколько минут, а максимальный эффект наблюдается в течение 1-2 часов.

Эналаприл и Моноприл – препараты, требующие двукратного приема, их довольно часто назначают для постоянного лечения артериальной гипертензии. Один раз в день можно принимать Престариум, который по эффективности не уступает остальным представителям этого класса.

Среди побочных эффектов при медикаментозном лечении артериальной гипертензии наиболее распространенным является кашель. Механизм его возникновения связан с аллергическими реакциями и отеком слизистой бронхов. Обычно он развивается в первые несколько дней приема препаратов и проходит через 12-24 часа после их отмены.

Бета-блокаторы

Блокаторы бета-адренорецепторов хорошо подходят для лечения артериальной гипертензии, сопровождающейся тахикардией.

В результате действия этих препаратов уменьшается частота сердечных сокращений, снижается сердечный выброс, тормозятся центральные возбуждающие импульсы, что в итоге приводит к понижению давления. Очень важно, что гипотензивный эффект не зависит от физической активности и положения тела, а длительный прием не вызывает привыкания.

Среди побочных эффектов этой группы наиболее серьезными являются спазм бронхов и повышение сахара крови. Поэтому противопоказано их назначение пациентам с бронхиальной астмой и сахарным диабетом. В связи с угнетением сократительной способности миокарда с осторожностью их следует применять при левожелудочковой недостаточности и брадикардии.

Мочегонные

Диуретики увеличивают выведение воды и натрия из организма, тем самым уменьшая объем внутрисосудистой жидкости. Они эффективны при почечной недостаточности, так как повышают кровоток и улучшают их работу. Применять мочегонные при повышенном артериальном давлении следует под контролем объема выделяемой мочи, чтобы не вызвать обезвоживание организма.

Существует большое количество различных по механизму действия диуретиков, подбор осуществляется индивидуально с учетом всех особенностей пациента. В неотложных ситуациях прибегают к внутривенному введению лазикса, так как он обладает наиболее выраженным эффектом.

Блокаторы кальциевых каналов

Антагонисты кальция препятствуют поступлению этого иона внутрь клетки и снижают способность мышцы сердца к сокращению. Кроме того, они улучшают коронарный кровоток и приводят к расширению периферических артерий. Поэтому назначение их оправдано у людей с гипертензией и ишемической болезнью сердца одновременно.

В этой группе имеются представители, обладающие быстрым эффектом. Коринфар или кордафлекс при приеме под язык начинают действовать довольно быстро и могут быть использованы в неотложной ситуации. Побочные эффекты в основном связаны с расширением периферических сосудов, которое приводит к покраснению кожи и местному повышению температуры. В некоторых случаях прием этих препаратов может приводить к появлению отеков нижних конечностей.

Вазодилататоры

Среди препаратов этой группы наибольшее значение имеет нитроглицерин. Он приводит к расширению артерий и вен и снижению давления. Как правило, область его применения ограничена приступами стенокардии, но в некоторых случаях его можно использовать и при повышении давления. Обычно его назначают при гипертонических кризах в виде капельницы.

Немедикаментозное воздействие

Лечить артериальную гипертензию на начальных стадиях ее развития не обязательно с помощью приема лекарственных препаратов.
В некоторых случаях помогает изменение образа жизни, снижение избыточного веса или занятия физкультурой.

Укрепление нервной системы

Прием успокоительных при повышенной нагрузке на нервную систему может оказаться полезным, если артериальная гипертензия связана с выбросом в кровь гормонов стресса. Для укрепления организма можно использовать закаливание, занятие спортом, прогулки на свежем воздухе. Самое главное, чтобы физическая активность доставляла удовольствие и приносила только положительные эмоции.

Правильный режим

Разумное чередование периодов отдыха и работы может привести к тому, что давление снизится без приема лекарственных препаратов. Врачи рекомендуют спать не менее 8 часов в сутки, желательно ночью. Люди, вынужденные работать по ненормированному графику, чаще страдают от артериальной гипертензии, чем те, кто трудится строго в дневное время.

Водный и солевой режим

Соблюдение водного режима и бессолевой диеты – важнейшие составляющие успешного лечения гипертензии. В сутки разрешено выпивать не более полутора литров воды и употреблять не более пяти граммов соли. Нередко при нарушении этого правила даже прием нескольких групп препаратов оказывается неэффективным.

Фармакотерапия артериальной гипертензии должна подбираться индивидуально на основании данных обследования. В связи с тем, что эффект гипотензивных препаратов может быть очень выраженным, необходимо начинать лечение с небольших доз, постепенно увеличивая их до оптимальных. Поэтому очень важно постоянное сотрудничество врача и пациента. Немедикаментозные методы борьбы с повышенным давлением играют важную роль, и соблюдение нескольких простых правил значительно облегчает задачу кардиолога.

кардиограмма Медикаментозное лечение аритмии: обзор препаратов

Гость — 11 февраля, 2016 — 12:30

  • ответить
  • Лечение суставов
  • Похудение
  • Варикоз
  • Грибок ногтей
  • Борьба с морщинами
  • Высокое давление (гипертония)
  • Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий