Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Искусственная кома после инфаркта

Содержание

Сколько нужно лежать в реанимации после инфаркта?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение инфаркта миокарда происходит в условиях стационара. Основной целью врачей является стабилизация состояния. Дальнейший курс терапии направлен на предотвращение образования тромбов, улучшение питания сердца и остановку некроза. Сколько лежат в реанимации после инфаркта? Это зависит от степени тяжести поражений. Достигается результат благодаря применению медикаментов и коррекции образа жизни. При их неэффективности рекомендовано оперативное вмешательство.

Действия врачей

Больной в больницеРеанимация при инфаркте подразумевает проведение интенсивной терапии, направленной на поддержание основных жизненных функций и стабилизацию состояния. Для достижения результата вводятся определенные запреты и рекомендации. Это:

  • исключение физической активности;
  • предотвращение контакта больного со знакомыми и близкими;
  • строгое соблюдение постельного режима;
  • круглосуточный контроль со стороны врачей;
  • регулярное обследование.

При остановке сердца применяются методы сердечно-легочной реанимации. Временить с ними нельзя, поэтому желательно, чтобы оказали помощь (провели непрямой массаж сердца и искусственное дыхание) больному рядом находящиеся люди. Приехавшая бригада специалистов продолжит манипуляции по сохранению жизнедеятельности, предотвращая  гибель клеток головного мозга. Подобное состояние наступает из-за прекращения работы сердца и дыхательной функции на фоне обширных некротических поражений. Длительность реанимации обычно составляет примерно полчаса. Шанс выжить у больного значительно повышается при оказании помощи в первые пять минут после приступа.

Действия врачей напрямую зависят от тяжести поражений, поэтому проводится диагностика:

  • магнитно-резонансная томография;
  • электрокардиография;
  • катетеризация сердца;
  • эхокардиография;
  • лабораторные анализы.

По ее результатам станет понятно, что делать в условиях реанимации при инфаркте. В большинстве своем пациенту назначается внутривенный ввод препаратов для стабилизации работы сердца, предотвращения образования тромбов и их разжижения. В тяжелых случаях рекомендовано оперативное вмешательство:

  • стентирование;
  • аортокоронарное шунтирование;
  • иссечение аневризмы;
  • монтирование искусственного водителя ритма.

Сколько держат в реанимации после инфаркта?

Продолжительность курса терапии в больничных условиях зависит от состояния пациента, скорости его восстановления и наличия осложнений. Разделить его можно на такие стадии:

Проведение больному реанимационных мероприятий

  • Острая стадия начинается с момента первых проявлений приступа и продолжается в течение 2 недель. Больного госпитализируют для проведения реанимационных мероприятий. Ближе к завершению данного этапа его переводят в палату кардиологического отделения.
  • Подострая стадия длится примерно 3-4 недели. Пациенту придется остаться на этот срок в больнице, чтобы избежать развития осложнений и улучшить состояние.

Держать в клинике насильно никто не будет, но при самостоятельном покидании ее стен, врачи снимают с себя всю ответственность за жизнь больного. Связано это с высокой вероятностью развития тромбоэмболии и прочих последствий инфаркта. Если пациенту будет становиться лучше раньше предполагаемых сроков, то есть шанс выписки через 2-3 недели. Далее наступает этап реабилитации, во время которого больному придется соблюдать рекомендации специалистов и периодически обследоваться. Обычно на восстановление уходит не более 1 года.

После выписки

В домашних условиях человеку, пережившему инфаркт миокарда, предстоит каждый день принимать медикаменты, предназначенные для борьбы с осложнениями и уменьшения нагрузки с сердечной мышцы. Обычно используются таблетки против образования тромбов («Аспирин») и для снижения потребности миокарда в кислороде (блокаторы бета-адренорецепторов) и уровня холестерина (статины). Не менее важно ввести определенные ограничения:

Врач выписывает препараты

  • делать перерывы во время работы;
  • скорректировать рацион питания;
  • снизить физические нагрузки;
  • отказаться от вредных привычек;
  • полноценно высыпаться (7-8 часов в день).

В течение года после выписки из больницы человеку придется периодически обследоваться. Ориентируясь на полученные результаты, врач сможет следить за скоростью восстановления.

Вторичная профилактика

Развитие инфаркта говорит об усугублении ишемической болезни. После пережитого приступа стремительно развиваются проблемы с давлением и ритмом сердцебиения, на фоне которых возникают признаки сердечной недостаточности. Во избежание развития последствий придется соблюдать правила вторичной профилактики:

  • посещать занятия по кардиореабилитации;
  • соблюдать строгую диету;
  • следовать схеме терапии, составленной врачом;
  • контролировать пульс и давление;
  • соблюдать правила здорового образа жизни.

Особенности ухода за людьми, пережившими инфаркт

Стимулом для больного может являться положительная статистика. При правильном уходе в домашних условиях вероятность развития осложнений значительно снижается. Помогут в этом рекомендации составленные специалистами:

  • Близким людям необходимо оградить больного от стрессов и физической работы. С ним нужно больше проводить времени и чаще гулять на свежем воздухе, чтобы помочь вернуться к прежней жизни.
  • Проблемы с кишечником возникают чаще на острой стадии в связи с малой подвижностью пациента, но иногда продолжаются после выписки. Больному придется принимать назначенные врачом таблетки (слабительные, обезболивающие), чтобы снизить степень дискомфорта и напряжения. Дополнительно можно сделать очистительную клизму.
  • За людьми преклонного возраста следует постоянно наблюдать. Они могут забыть, что нужно принять препарат или запрещено заниматься тяжелой физической работой, из-за чего увеличивается вероятность проявления осложнений.

Составление диеты

Правильно составленный рацион питания позволит предотвратить развитие атеросклероза. Он является основным причинным фактором инфаркта миокарда. Во избежание формирования жировых бляшек, закупоривающих сосуды, необходимо снизить уровень холестерина путем ограничения и повышения количества определенных продуктов в рационе:

Ограничить

Увеличить

• Пищу, содержащую большое количество калорий.
• Спиртные напитки.
• Соль (не более 5 г в сутки).
• Жирные продукты, фаст-фуд.
• Овощи и фрукты (по 150-200 г каждый день, разделяя на несколько приемов пищи).
• Мясо и рыбу нежирных сортов.
• Кисломолочную продукцию (с низким процентом жира).
• Хлеб (из муки грубого помола).

Благодаря рыбе в рационе существенно снижается вероятность летального исхода от ишемии сердца. Стабилизация давления происходит после уменьшения количества используемой соли. Специалисты также советуют сократить потребление насыщенных жирных кислот (предельных) в пользу ненасыщенных (непредельных), делящихся на такие виды:

Вид

Продукты

Мононенасыщенные кислоты Оливковое и рапсовое масло, авокадо, миндаль, фисташки.
Полиненасыщенные кислоты Растительные масла (каноловое, соевое, подсолнечное), рыба и морепродукты, листовые овощи и семя тыквы, мака, льна.

Ненасыщенные жирные кислоты способствуют снижению плохого холестерина (высокой плотности) и увеличению хорошего (низкой плотности). Их количество в рационе человека пережившего инфаркт должно быть в 10 раз больше, чем предельных кислот. Всего допускается употреблять не более 100-150 г жира в день.

Примерно половину калорий человек должен получать из углеводов. Остальные количество требуется восполнить путем усвоения белков и жиров. Простые углеводы (кондитерские изделия, обработанные крупы, сладкие газировки) стоит исключить из ежедневного меню. Заменить их можно сложными углеводами, содержащими большое количество клетчатки (овощи, фрукты, зерновые злаки).

Медикаментозная терапия в домашних условиях

Находясь в домашних условиях, человеку предстоит еще длительное время следовать медикаментозной схеме терапии составленной специалистом:

Препарат Крестор

  • Статины («Атомакс», «Крестор») назначаются с целью уменьшения воспаления в сосудах и концентрации вредного холестерина в крови. Оказанное воздействие помогает предотвратить формирование жировых бляшек. Принимать их необходимо на фоне соблюдения диеты.
  • Антиагреганты («Аспирин», «Аклотин») предотвращают свертывание крови путем снижения ее вязкости. Их прием значительно уменьшает вероятность образования тромбов.
  • Сартаны («Лозартан», «Валсартан») и ингибиторы АПФ («Каптоприл», «Хинаприл») не дают оказывать ангиотензину II своего воздействия, благодаря чему удается стабилизировать давление и сердечный ритм
  • Нитраты («Нитроглицерин», «Нитрокор») применяют для быстрого расширения сосудов, купирования артериальной гипертензии и снятия боли. Они уменьшают нагрузку на сердце и улучшают его питание.
  • Блокаторы бета-адренорецепторов («Анаприлин», «Тимолол») не дают адреналину оказывать своего воздействия на сердечную мышцу. При длительном приеме удается снизить частоту и выраженность сердцебиений, уменьшить кровяное давление и сократить потребность миокарда в кислороде.
  • Таблетки богатые магнием и калием («Орокомаг», «Магнестад») необходимы для улучшения регуляции сердца, стабилизацию нервно-мышечной передачи и поддержания в норме сосудистого тонуса.

Коррекция образа жизни

Во избежание рецидивов и осложнений инфаркта, больному придется пересмотреть свой образ жизни и внести определенные коррективы:

  • Физическую нагрузку следует полностью исключить на острой фазе, чтобы сердце не перенапрягалось. После перевода в кардиологическое отделение врачи порекомендуют делать простые движения для поддержания необходимого тонуса. Постепенно больной сможет начать полноценно заниматься лечебной физкультурой.
  • От курения, алкоголя и напитков с возбуждающим нервную систему эффектом (кофе, энергетиков) следует отказаться. Они оказывают негативное воздействие на сердце, поэтому строго противопоказаны на всех стадиях лечения.
  • Контроль жизненно важных показателей даст возможность предотвратить последствия инфаркта. Замеры давления и пульса нужны для оценки работы сердца и эффективности лечения. Контроль массы тела поможет остановить развитие осложнений. Наблюдение за уровнем холестерина и триглицеридов позволит избежать проявления атеросклероза.

Постоянный прием лекарств

  • Соблюдение правил здорового питания поможет предотвратить развитие заболеваний сердечно-сосудистой и прочих систем.
  • Длительность приема медикаментов после инфаркта зависит от возраста и степени некроза. В некоторых случаях придется пожизненно принимать таблетки и следить за своим состоянием, чтобы при развитии осложнений незамедлительно обратится к врачу.

Послеинфарктная диагностика

Несмотря на выписку из клиники, больному придется наблюдаться у кардиолога:

  • первые 30 дней – 1 раз в 7 дней;
  • с 1 по 6 месяц – 1 раз в 2 недели;
  • с 6 по 12 месяц — 1 раз в месяц;
  • с 1 по 2 год — 1 раз в 3 месяца.

Врачу могут потребоваться результаты обследований:

  • электрокардиография;
  • эхокардиография;
  • анализ крови и мочи.

Ориентируясь на их результаты, доктор может подкорректировать схему терапии. Остальные методы диагностики проводятся по индивидуальным показаниям.

Инвалидность

Инфаркт миокарда часто оставляет необратимые последствия. Они являются поводом для присвоения группы инвалидности:

Группа

Описание

I У больного даже после выписки из клиники не прекращаются приступы боли в груди (стенокардии). Они с трудом купируются медикаментами. Наблюдаются ярко выраженные симптомы сердечной недостаточности.
II Иногда проявляется стенокардия после физической нагрузки. Имеются признаки нарушения работы сердца.
III Присваивается при незначительных сбоях в сердечной деятельности, мешающих вернуться на прежнее место работы.

В больничном листе после пережитого инфаркта указано, сколько дней человек будет оставаться нетрудоспособным. Врач консультирует пациенткуЕго должны давать при выписке из больницы. На срок восстановления влияют осложнения, возраст и наличие прочих патологий. Некоторые профессии, требующие особого внимания, и вовсе станут недоступны, так как человек может подвергнуть опасности себя и окружающих при рецидиве приступа. В среднем длительность нетрудоспособного периода варьируется от 3 до 6 месяцев.

Иногда удается сократить продолжительность больничного листа после пережитого инфаркта до 2 месяцев благодаря МСЭК (медико-социальной экспертной комиссии). Они оценят степень нетрудоспособности больного, ориентируясь на общепринятые стандарты, и вынесут свой вердикт.

Прогноз

Прогноз делается на основании результатов обследования и состояния пациента. Мелкоочаговая форма инфаркта редко приводит к тяжелым последствиям при своевременном обнаружении и лечении. Крупные очаги поражения часто вызывают осложнения. Без оказания помощи в первые часы с момента проявления приступа, больной может умереть.

На скорость и степень восстановления оказывает воздействие эффективность составленной схемы терапии и коррекция образа жизни. Если больной будет соблюдать все рекомендации лечащего врача, то значительно повышается вероятность возвращения трудоспособности.

После проявления признаков инфаркта миокарда больной должен вызвать скорую помощь. Врачи отвезут его в отделение реанимации для проведения необходимых лечебных мероприятий. В больнице человеку предстоит провести не менее 2-3 недель, чтобы выйти из тяжелого состояния и избежать возможных последствий. Дальнейшее лечение проходит в домашних условиях.

Когда бывает одышка у новорожденного недоношенного ребенка?

Респираторная или другая патология довольно часто наблюдается у новорожденных. А если ребенок рождается раньше срока, то вероятность ее развития возрастает, так как процесс газообмена у таких малышей значительно хуже, адаптация к окружающим условиям проходит тяжелее. Основным признаком такого состояния является апноэ, или выраженная одышка у новорожденного недоношенного ребенка.

Норма дыхания

Для того чтобы понять, когда дыхание нарушается, следует определиться с его нормальными показателями. Дыхательные движения могут у малыша значительно изменяться. Это зависит и от того, пребывает ли он во сне (во сне частота составляет от 30 до 50), или бодрствует (от 50 до 70).

Во сне происходит снижение возбудимости дыхательного центра, снижается глубина, могут наступать паузы (до 6 секунд у обычного младенца, и до 12 у недоношенного). Это говорит о некоторой незрелости центральной системы регуляции, и не может рассматриваться как патологическое состояние.Новорожденный ребенок

Если дыхание учащается более чем на 10%, то это считается одышкой, или тахипноэ. Она проявляется в виде ускоренных дыхательных движений. При отклонениях она наблюдается в состоянии покоя и при грудном вскармливании.

Если не обнаруживаются никакие заболевания, то это может происходить в следующих ситуациях:

  • высокая температура воздуха;
  • возбуждение;
  • перегревание;
  • повышенная температура тела.

Одышка при заболеваниях

Причины одышки у новорожденных при различных видах патологических состояний могут быть следующие:

  1. заболевания легких;
  2. болезни сердца и сосудов;
  3. нарушения регуляции ЦНС;
  4. острая гемолитическая анемия;
  5. идиопатическая сердечная гипертрофия;
  6. болезнь Фалло;
  7. фиброэластоз.

Одышка с затруднением вдоха может отмечаться при попадании инородного тела в дыхательные пути, насморке, остром воспалении гортани, увеличении тимуса, и других отклонениях.

Чистая одышка с затруднением выдоха встречается у недоношенного малыша редко, поэтому следует говорить о смешанном патологическом дыхании с преимущественным преобладанием экспираторной одышки.

Это встречается при следующих заболеваниях:

  • воспаление легких;
  • пневмоторакс;
  • воспаление плевры;
  • обструктивный бронхит;
  • метеоризм и др.

Степени дыхательной недостаточности

Различают несколько степеней дыхательной недостаточности:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Отмечается только в беспокойном состоянии, и выражается в виде незначительной одышки, легкого цианоза вокруг губ и учащения сердцебиения.
  2. Умеренная степень одышки (около 25% в сравнении с нормой), бледность кожных покровов, окологубный цианоз, тахикардия.
  3. Учащение дыхания более чем на 50%, отличительная его особенность в том, что оно становится поверхностным. Выраженная бледность в сочетании с цианозом, кожа становится землистой, липкий пот.
  4. Развитие гипоксемической комы. Дыхание частое, аритмичное, сознание отсутствует. Разлитой цианоз, шейные вены набухают.

Особые формы нарушения дыхания

Патологические варианты дыхательной недостаточности возникают при заболеваниях, связанных с поражением центральной нервной или сердечно-сосудистой системы. Это может происходить при развитии энцефалита, менингита, судорожного синдрома, абсцессе или водянке головного мозга, высоком внутричерепном давлении после родовой травмы.

Причиной со стороны сердечно-сосудистой системы могут стать незаращение артериального протока, выраженные нарушения гемодинамики, внутрижелудочковые кровоизлияния.

Кроме того, одышка отмечается и при сепсисе, ядерной желтухе, гипогликемии, ретинопатии, легочных кровоизлияниях или почечной недостаточности.Уход за ребенком

Как помочь недоношенному малышу при одышке

Лечение при такой патологии должно заключаться в устранении причины возникновения одышки. Поскольку она может быть разной, то и подход к оказанию помощи также будет отличаться. Но некоторые методы ведения такого малыша имеют некоторые общие особенности:

  • Обеспечение температурной защиты. После рождения ребенка кладут в теплую пеленку, а потом помещают в кувез с постоянной температурой в 35 градусов. На голову ему обязательно одевают шапочку.
  • Обязательное поддержание определенного уровня влажности.
  • Удобное положение в кувезе с обязательным переворачиванием.
  • Обязательное кормление и профилактика развития гипогликемии.
  • Нормализация газового состава крови. Для этого используется аппарат для искусственной вентиляции легких и поддерживается в окружающей среде высокое содержание кислорода.

Одышка у новорожденных часто возникает на фоне разнообразных патологических состояний и является поводом к срочной госпитализации и полноценного обследования, промедление в таких случаях может закончиться гибелью малыша.

  1. Почему препарат сняли с производства
  2. Структурный аналог Адельфана — Адельфан-Эзидрекс
  3. Противопоказания
  4. Взаимодействие с другими препаратами
  5. Дозировка лекарственного средства
  6. Передозировка
  7. Другие аналоги с быстрым эффектом
  8. Вывод

Адельфан – комбинированное лекарственное средство, в состав которого входит два активных вещества:Адельфан

  • резерпин;
  • дигидрапазин.

Благодаря действию указанных компонентов Адельфан продолжительное время использовался при гипертонии легкой и средней степени тяжести. Также лекарство использовалось в случаях неопределенной причины перепадов уровня артериального давления.

Причиной отсутствия препарата в сети аптечных учреждений принято считать появление более совершенных медикаментов, действие которых значительно меньше отягощено побочными эффектами и противопоказаниями, но есть один аналог-заменитель индийского производства, а также Российские препараты.

Почему препарат сняли с производства

Лекарственное средство Адельфан не только пропало с витрин аптек, но и было снято с производства из-за устаревшего состава. Препарат обладал рядом положительных качеств — таких как расслабление стенок кровеносных сосудов и снижение частоты сердечных сокращений.

Также препарат рекомендовался для:

  • стимулирования кровотока;
  • усиления обменных процессов;
  • защиты внутренних органов от последствий повышенного артериального давления;
  • получения успокоительного эффекта.

Эти показатели не являлись базовыми свойствами препарата, однако эффективно способствовали улучшению состояния человека при высоком АД.

Тем не менее действие медикамента приводило к появлению ряда побочных эффектов:

  • признаков депрессивного состояния, угнетенности;
  • судорог, спазмов;
  • головных болей;
  • головокружения;
  • беспокойного сна;
  • повышенной раздражительности;
  • тревожности;
  • стенокардии;
  • брадикардии;
  • экстрасистолии;
  • сердечной недостаточности;
  • инфаркта миокарда;
  • нарушению кровоснабжения головного мозга;
  • тошноте;
  • повышенной кислотности желудочной среды;
  • повышенному слюноотделению;
  • рвоте;
  • нарушению структуры слизистой ЖКТ, кровотечениям;
  • сухости во рту;
  • потере сознания;
  • отеков;
  • заложенности носа из-за отека слизистой;
  • отека тканей головного мозга;
  • гиперемии тканей лица;
  • гломерулонефриту;
  • анорексии;
  • желтухи;
  • снижения остроты зрения;
  • одышки.

Выраженность побочных эффектов зависела от продолжительности использования и дозировки, а также общего состояния пациента на момент терапии. Несмотря на длинный список последствий, как правило, проявлялись только некоторые из них.

При передозировке Адельфаном было возможно появление:

  • сонливости;
  • головокружения;
  • заторможенности двигательной активности, речи.

Помимо побочных эффектов, препарат отличался длинным списком противопоказаний. Так Адельфан был запрещен женщинам в период беременности, пациентам младше 18 лет, при заболеваниях сердца, почек, печени и выявленной эпилепсии.

Именно из-за большого списка противопоказаний и побочных эффектов терапии с использованием Адельфана фармацевты занялись разработкой структурных и функциональных аналогов препарата для лечения различных форм гипертонии.

Структурный аналог Адельфана — Адельфан-Эзидрекс

Основным структурным аналогом и «потомком» препарата можно считать средство с названием «Адельфан-Эзидрекс», произведенное в Индии.

Адельфан-Эзидрекс

Препарат отпускается в форме круглых таблеток белого цвета.

Лекарство содержит:

  • резерпин;
  • дигидралазин;
  • гидрохлоротиазид.

Именно последний, отличительный от изначальных компонентов элемент состава отвечает за устранение ряда побочных эффектов, связанных с действием Адельфана. Благодаря гидрохлоротиазиду медикамент максимально выводится из организма в течение 24 часов и не накапливается в различных системах органов.

Медикамент отличается быстрым, понижающим давление действием и свойством удерживать уровень АД на необходимом уровне. В отличие от предшественника Адельфан-Эзидрекса применяется по отношению к слабым больным и людям пожилого возраста без риска возникновения нежелательных последствий.

Противопоказания

Противопоказания для применения Адельфан-Эзидрекс:

  • тахикардия;
  • сердечная, почечная или печеночная недостаточность;
  • легочное сердце;
  • непереносимость активных компонентов медикамента;
  • депрессия;
  • болезнь Паркинсона;
  • эпилепсия;
  • электросудорожная терапия;
  • язвенный колит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • феохромоцитома;
  • терапия с использованием ингибиторов моноаминоксидазы (МАО);
  • идиопатическая красная волчанка;
  • гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, гиперурикемия;
  • беременность;
  • возраст менее 18 лет.

В случаях игнорирования противопоказаний проявление побочных эффектов может быть значительно выше ожидаемого.

Взаимодействие с другими препаратами

Особенности взаимодействия Адельфан-Эзидрекс с другими медикаментами:

  • действие таблеток усиливается при использовании иных препаратов для снижения АД — гуанетидина, альфа-метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилататоров, БКК, ингибиторов АПФ;
  • при прохождении терапии с ингибиторами МАО следует соблюдать осторожность и начинать лечение Адельфан-Эзидрексом через 2 недели после завершения курса приема ингибиторов МАО (риск развития гиперактивности, гипертонического кризиса);
  • препарат усиливает угнетающее центральную нервную систему действие алкоголя, медикаментов для проведения анестезии, антигистаминных лекарственных средств, барбитуратов, трициклических антидепрессантов;
  • прием Адельфан-Эзидрекс необходимо отменить за несколько дней до проведения планового хирургического вмешательства из-за риска сильного снижения давления после проведения анестезии;
  • комбинирование медикамента с антиаритмическими средствами и препаратами-наперстянками может привести к развитию синусовой брадикардии;
  • усиливает действие симпатомиметических средств;
  • комбинирование с препаратами лития может вызвать повышение содержание лития в крови;
  • усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов;
  • антихолинергические препараты (атропин, бипериден) способны усилить биодоступность гидрохлоротиазида, как компонента Адельфан-Эзидрекса;
  • совместное применение препарата с циклоспорином повышает риск развития гиперурикемии и подагры;
  • при комбинировании с препаратами метилдопы возможно развитие гемолитической анемии.

Для исключения возможных нарушений, связанных с сочетанием Адельфан-Эзидрекса с другими лекарственными средствами, следует незамедлительно предупредить лучащего врача обо всех применяемых медикаментах. После выявления всех используемых в этот момент лекарств появляется возможность формирования наиболее безопасной схемы лечения повышенного давления.

Дозировка лекарственного средства

Особенности дозировки и применения Адельфан-Эзидрекса:

  1. Дозировка препарата разрабатывается индивидуально, исходя из показаний пациента.
  2. В начале терапии применяется минимальная доза препарата, затем повышается (не ранее, чем через 2-3 недели) при необходимости.
  3. Средняя суточная доза лекарства от 1 до 3 таблеток.
  4. Максимальная суточное количество препарата – 3 таблетки.
  5. Таблетки следует применять во время еды, хорошо запивая водой.

В ходе лечения проводится наблюдение за состоянием пациента и выявляется эффективность препарата. При отсутствии ожидаемого результата или выявлении выраженных побочных эффектов возможна замена лекарства бета-адреноблокаторами, БКК, ингибиторами АПФ или другими медикаментами.

Передозировка

В случае превышения дозы возможно появление:

  • головной боли, головокружения, сонливости;
  • спутанности сознания;
  • комы;
  • экстрапирамидных расстройств;
  • судорог;
  • парестизии;
  • стойкого миоза;
  • тошноты, рвоты, диареи;
  • тахикардии;
  • патологичного снижения давления;
  • коллапса;
  • стенокардии и аритмии;
  • ишемии миокарда;
  • угнетенного дыхания;
  • нарушения водно-электролитного баланса;
  • слабости в мышцах;
  • олигурии.

Передозировка возможна при нарушении режима приема или ошибочном приеме лекарства.

Для оказания помощи пострадавшему следует:

  1. Если человек находится в сознании – вызвать рвоту, осуществить промывание желудка, дать больному активированный уголь или Смекту.
  2. В случае сильного снижения давления пострадавшего необходимо уложить и приподнять его ноги, рекомендуется введение плазмозаменителей и коррекция электролитных патологий.
  3. В случае появления судорог – медленное внутривенное введение Диазепама.
  4. При угнетенном дыхании – методика искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

После устранения признаков передозировки наблюдение за пострадавшим продолжается на протяжении 72 часов.

Другие аналоги с быстрым эффектом

К функциональным аналогам, отличающимся по составу от Адельфана, относятся:

  1. Каптоприл – препарат, применяемый для понижения давления, при сердечной недостаточности застойного типа, для проведения реабилитации после инфаркта (при удовлетворительном состоянии работы левого желудочка), сахарном диабете 1 типа, нефропатии и системной красной волчанке. Препарат противопоказан беременным женщинам и женщинам в период грудного вскармливания.
  2. Капотен – препарат, применяемый при повышенном АД, сердечной недостаточности, нарушениях работы левого желудочка сердца после инфаркта, нефропатии диабетического происхождения. Медикамент противопоказан при заболеваниях печени, почек, индивидуальной непереносимости компонентов и лицам младше 18 лет.
  3. Нифедипин – препарат, применяемый для лечения стенокардии напряжения и покоя, а также для снижения уровня АД. Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата, острой стадии инфаркта миокарда, кардиогенном шоке, коллапсе, систолическом давлении ниже 90 миллиметров ртутного столба, синдроме слабости синусового узла, сердечной недостаточности в случае стадии декомпенсации, аортальном стенозе, митральном стенозе, тахикардии, беременности, в период кормления и лицам до 18 лет.
  4. Адалат – препарат различной формы выпуска, применяемый для лечения стабильной стенокардии напряжения, снижения высокого АД, синдрома Рейной первичной и вторичной формы, купирования спазмов коронарных сосудов. Лекарство противопоказано в случаях повышенной чувствительности к компонентам медикамента, во время острого периода инфаркта миокарда, кардиогенном шоке, беременности и при грудном вскармливании.

Препараты отличаются по свойствам и механизму воздействия. Перед началом курса необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для выбора наиболее подходящего лекарства с наименьшим риском возникновения серьезных побочных эффектов.

Вывод

Адельфан – один из самых известных лекарственных средств от давления первого поколения, однако из-за большого числа противопоказаний и выраженных побочных эффектов возникла необходимость в разработке новой стратегии лечения гипертоников. На данный момент структурные и функциональные аналоги Адельфана полностью вытеснили препарат из потребления, вследствие чего медикамента больше нет в сети аптек.

Новые препараты отличаются эффективностью, понижая давление без выраженных негативных последствий.