Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Инфаркт продолговатого мозга

Массаж при гипертонии: вся суть и значимость метода

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гипертензия – серьёзная болезнь, требующая комплексного лечения. Медикаментозные средства – важная составляющая терапии, но не стоит забывать и о целебных свойствах массажа. Основные техники пришли к нам с Востока.

Важно! Делать массаж можно только при первой степени гипертонии и только по назначению врача, иначе это вам только повредит.

Массаж

Основные правила выполнения

Массаж при гипертонии состоит из определённых приёмов:

  • Начинают с поглаживания, далее растирают, разминают. Поглаживание – не только вводный этап (длится в среднем 3 мин.), им заканчивают выполнение всех новых приёмов. Также поглаживание – обязательная составляющая заключительного этапа самой процедуры.
  • Длительность выполнения – в среднем 1 час.
  • Курс состоит из 5-20 процедур.
  • Нельзя проводить при воспалительных процессах кожи, ранах, травматических поражениях, в случае остеомиелита, лимфаденита. Массаж нельзя делать больным с туберкулёзом (открытая форма), сифилисом, также больным с 3 ст. гипертонии.
  • Перед выполнением процедуры массажист должен помыть руки с мылом, нагреть их. Все кольца с пальцев необходимо заранее снять.
  • Температура воздуха в помещении — 20-22 °С.

Топографические зоны воздействия при гипертензии:

  1. Шейно-воротниковая является одной с основных, так как характеризуется богатым скоплением нервов. Также здесь проходят жизненно важные кровеносные, лимфатические сосуды. Массаж данной зоны улучшает обогащение мозга кислородом, способствует выведению шлаков.
  2. Волосистая часть головы.
  3. Лицо.

Техника выполнения массажа при гипертензии

Массаж шейно-воротниковой зоны

  1. Больной сидит, голова опущена вперёд. Начинают с поглаживания. Движения делают плоскостные, обхватывающие, гребнеобразные. Направление: сверху вниз, от центра к периферии.
  2. Растирание проводят также сверху вниз, от центра в стороны. Движения более глубокие (умеренное давление) ладонью, согнутыми фалангами пальцев. Часто используют движение полуобруч: большим и указательным пальцем делают кольцевые растирания.
  3. Разминание происходит в виде круговых движений 3 пальцами вдавливающего характера. Основная зона – трапециевидная мышца.
  4. Метод постукивания подходит людям с лишней массой тела. Быстрые постукивания подушечками пальцев способствуют как устранению жировых отложений, так и нормализации тонуса нервной системы.
  5. Поглаживание (скольжение) – заключительный этап процедуры. Скользящие подушечки рук снимают напряжение.

Массаж волосистой части головы

  1. Больной ложится на живот. Поглаживающие движения выполняют от макушки к затылку и от макушки к вискам.
  2. Для растирания используют зигзагообразные, круговые движения. Траектория остаётся прежней.
  3. Больной переворачивается на спину. Производят поглаживание от участка лба к вискам.
  4. Растирание следует делать также в направлении висков. Основные движения: круговые, зигзагообразные.
  5. Проводят лёгкое пощипывание от центра лобной зоны к вискам.
  6. Заканчивают поглаживанием.

Массаж лица

Движения должны быть лёгкими, выполняют подушечками пальцев. Для достижения желаемой эффективности нужно придерживаться «правила линий», приведенных ниже.

  • От центра подбородка к мочке уха.
  • От середины нижней губы к мочке уха.
  • От середины верхней губы к вискам.
  • От угла губ к середине уха.
  • Массаж нижнего века – от внешнего угла к внутреннему.
  • Массаж верхнего века – от внутреннего к внешнему углу.

Точечный массаж

Точечный массаж при давлении

Точечный массаж при гипертонии характеризуется высокой эффективностью. Также положительной стороной является и то, что процедуру выполнить может больной самостоятельно.

Основные правила:

  1. Делают, как правило, в положении сидя.
  2. Все движения производят подушечками 2 пальцев (большого, среднего или указательного).
  3. Основные движения: разминание + надавливание, вибрация + надавливание.
  4. Точки, которые располагаются симметрично, необходимо массировать одновременно. Несимметричные точки – указательным пальцем правой руки.
  5. Давление на точку производится в виде круговых движений за часовой стрелкой. Делают около 40 повторов. Сначала постепенно усиливают давление, в завершении, наоборот, уменьшают.

Техника точечного массажа

  • 1 точка. Под нижней челюстью проходит сонная артерия. Большим пальцем определяют её пульсацию, надавливают сначала на левую точку. Считают до 10, делают вдох и так повторяют трижды. Идентично надавливают на правую точку.
  • 2 точка. Надавливают на область продолговатого мозга (затылок) 3 раза. Также каждый раз считают до 10. Эту процедуру проводят 3 пальцами (указательным, средним, безымянным) двух рук.
  • 3 точка. Делают надавливания на участке задней поверхности шеи (сверху вниз) также 3 пальцами обеих рук.
  • 4 точка. С двух сторон от мечевидного отростка нужно надавливать пальцами рук на надчревную зону. 3 раза повторить.
  • 5 точка. Массировать около 3 мин. точку, которая располагается за ухом в ямке.

Массаж – эффективный метод терапии гипертонической болезни. Но использовать его можно только по назначению врача после клинического осмотра, выявления причины повышенного давления, определения степени тяжести недуга.

Симптомы и лечение стволового инсульта

Стволовой инсульт — тяжелое состояние, сопровождающееся поражением ядер черепно-мозговых нервов и неврологическими симптомами, снижением тонуса мышц конечностей.

Клинические проявления инсульта зависят от степени поражения мозгового ствола. Наблюдаются следующие патологические расстройства физиологических процессов:

  • непроизвольные движения глазных яблок;
  • головокружение;
  • нарушение координации;
  • расстройство глотания.

Инсульт в области мозгового ствола является следствием нарушения кровотока в магистральных сосудах. Основная особенность патологического состояния состоит в наличии небольших, хаотически расположенных очагов ишемии, вызывающих появление разнообразных симптомов недуга. Наблюдается непроизвольное сокращение мышц на стороне поражения, снижение болевой чувствительности.

Нарушение координации

Как проявляется инсульт при патологии артерий среднего мозга?

Клиническая картина прекращения кровообращения зависит от степени разрушения ядер III и IV пары черепно-мозговых нервов. Стволовой инсульт сопровождается появлением симптомов Клода (Луайе). У больного возникает птоз верхнего века, нарушение координации движений, дрожание конечностей. Страдает глазодвигательный нерв, наблюдается его паралич на стороне очага поражения.

У пациента появляется ритмичное сокращение мягкого неба. Поражаются мышцы гортани, глотки, глазных яблок. У многих больных одновременно со стволовыми симптомами возникают следующие нарушения:

  • ложные световые ощущения;
  • ослабление зрения;
  • потеря памяти;
  • изменение чувствительности и осязания.

Если поражена III пара черепных нервов, больной страдает от невозможности выполнить движение глазными яблоками в сторону и вверх. Двухсторонний инсульт в области среднего мозга вызывает бессонницу, нарушение сознания. Пациент находится в состоянии глубокого ступора, иногда развивается психическое расстройство, сопровождающееся галлюцинациями, бредом. Человек воспринимает реальность как бы сквозь пелену, много спит днем, молчит, не вступает в контакт с окружающими людьми.

Кровоизлияние в области варолиева моста

Возникновению ишемического инсульта способствует тромбоз магистральных сосудов или сужение просвета позвоночных артерий. Симптомы поражения пирамидальных путей и серого ядра моста характеризуется полным параличом руки и ноги с одной стороны, нарушением работы лицевого и подъязычного нервов. Пациент страдает расстройством чувствительности. Наблюдается снижение тонуса мышц, отсутствие защитных рефлексов, появляются вегетативно-трофические нарушения.

Места внутримозговых кровоизлияний

У больного изменяется сила глазодвигательных мышц. Сознание сохранено. Если произошло двухстороннее кровоизлияние, пациент полностью обездвижен. Нарушается процесс глотания, больной не может жевать пищу. Голос становится сиплым, речь затрудняется. Лицо напоминает маску, выделяется большое количество слюны изо рта, снижается интеллект.

При поражении огибающей ветви левой предсердной артерии у пациента появляется нарушение равновесия тела при ходьбе, опущение верхнего века, сужение зрачков. Больной не реагирует на внешние раздражители, иногда развиваются судороги. Ишемический инсульт (инфаркт) сопровождается расстройством чувствительности лицевого нерва на стороне поражения. У тяжелобольного человека возникает кома или другие синдромы выключения сознания.

Состояние пациента при инфаркте продолговатого мозга

Стволовой инсульт развивается в результате патологии позвоночных и основной артерий. У больного возникает паралич подъязычного нерва и полное отсутствие движений в конечностях.

Если наблюдают симптомы двухстороннего поражения сосудов продолговатого мозга, у пациента появляется расстройство глотания, снижение силы (парез) в мышцах мягкого неба и голосовых связках, расстройство координации движений. Инсульт ствола головного мозга части приводит к головокружению, мучительной икоте. В некоторых случаях на стороне очага поражения появляются жгучие боли в мышцах лица.

Основные проявления инфаркта продолговатого мозга и варолиева моста:

  • паралич мягкого неба;
  • нарушение болевой чувствительности в лицевых мышцах.

Последствия стволового инсульта

Эпилептические припадки и рвота наблюдаются редко. Они возникают при поражении продолговатого и среднего мозга. Менингеальные симптомы отсутствуют.

Как проявляется патология мезодиэнцефальной области?

Поражение стволовой части приводит к появлению феномена мерцания сознания. У пациента наблюдают состояние, близкое к коматозному. На протяжении короткого промежутка времени возникают симптомы оглушения, а затем пациент перестает отвечать на вопросы, смотрит в одну точку. На начальном этапе стволовой инсульт проявляется кратковременным выключением сознания. У пациента развиваются следующие вегетативные нарушения:

  • предобморочное состояние;
  • потемнение в глазах;
  • слабость.

Больной испытывает чувство дурноты, бледнеет, покрывается холодным потом. Стволовой инсульт сопровождается повышением температуры тела, если присоединяется какое-либо осложнение. Нередко увеличивается систолическое давление, особенно у пациентов, страдающих атеросклерозом. Пульс становится учащенным, нарушается ритм сердечных сокращений.

Особенно тяжело инсульт протекает у больных, страдающих сердечной недостаточностью. У некоторых людей появляются признаки поражения крупных сосудов, питающих миокард, развивается клиническая картина васкулита или ревматизма.

Потемнение в глазах

Лечение двигательных расстройств

Последствия ишемического инсульта устраняют с помощью различных методов восстановления нарушенных функций. В раннем периоде болезни лечебные мероприятия направлены на спасение жизни пациента. Перед началом восстановительной терапии изучают общее состояние больного, наличие сопутствующих осложнений. Врач назначает препараты, активизирующие работу нервных клеток:

  • Гаммалон;
  • Актовегин;
  • Пирацетам;
  • 0,1% капли в нос Семакс.

При пониженном тонусе мышц используют лекарства:

  • Прозерин;
  • Нивалин;
  • Оксазил.

Специальная гимнастика позволяет предупредить повышение тонуса мышц. Назначают терапию положением. Пациент лежит на спине и здоровом боку несколько часов. Парализованную руку помещают на подушку, а больную ногу сгибают под углом 15-20°. Терапия положением позволяет избежать нагрузки на одни и те же мышечные группы, уменьшает вероятность развития болей в плечевом суставе.

Нивалин

Пациенту назначают курс массажа при постинсультных двигательных нарушениях. Используют иглоукалывание, несильное растирание, неглубокое разминание. Большое значение для стабилизации двигательной функции человека имеет активная гимнастика.

Восстановительная терапия

Инсульт в стволе головного мозга вызывает появление состояния мышечной слабости. Для устранения последствий нарушения кровообращения применяют следующие виды терапии:

  • лечение ноотропными препаратами;
  • специальную гимнастику;
  • массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • трудотерапию.

Последствия ишемического инсульта устраняют с помощью средств, стимулирующих активность нервной и мышечной системы. Используют витамины группы B, глюкозу. Применяют активную гимнастику, восстанавливающую двигательные функции. Пациента обучают сидению, стоянию, ходьбе. Для быстрого достижения результата используют приспособления:

  • туторы;
  • беззамковые аппараты;
  • корсеты.

Ортопедический корсет

После инсульта в стволе головного мозга у больного нередко нарушаются функции тазовых органов. В этом случае врач рекомендует упражнения, способствующие укреплению мышц и наружных сфинктеров.

В восстановительном периоде проводят физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • парафинотерапию;
  • озокеритовое лечение.

В течение курса специальной гимнастики применяют дыхательные упражнения, улучшающие работу сердца и сосудов.

Как лечить отсутствие речи

Последствия инсульта проявляются в виде нарушения сформировавшейся речи (афазии). Требуется длительное восстановительное лечение для предотвращения появления новых патологических симптомов. Терапевтическая работа направлена на развитие всех форм речи. Занятия начинают на ранних этапах после инсульта. Обращают внимание на восстановление постоянства восприятия звуков. С помощью букв и слогов у пациента формируют нарушенные акустические различия, концентрируют внимание на содержании слова. Больного учат вычленять звук из слова, составлять анализ написанного текста. Человек должен посильно выполнять инструкции, предъявляемые на слух.

Афазия — синдром, охватывающий все стороны речи пациента. Вторичные расстройства приводят к нарушению свободного и развернутого высказывания, изменению правильного грамматического построения речи. При отсутствии навыка письма больному предлагают выполнять упражнения по составлению букв из элементов.

Реабилитация возможна лишь в том случае, если учитываются индивидуальные особенности пациента. Режим дня должен быть щадящим, а занятия обязаны носить оптимистический и бодрый характер. Для работы по восстановлению речи применяют различные методические пособия:

  • наборы предметов для ощупывания;
  • учебники;
  • журналы;
  • книги;
  • тексты с пропущенным началом;
  • сюжетные картинки.

Неотложная помощь при асфиксии

При тяжелой форме ишемического инсульта нарушается ритм и частота дыхательных движений, а также проходимость воздухоносных путей. Последствия могут быть весьма печальными для пациента — возникает приступ удушья, развивается пневмония. Больные с локализаций инсульта в стволовой части мозга безнадежны — закупоривается просвет трахеи и бронхов и нарушается ритмичное чередование вдоха и выдоха.

Для освобождения дыхательных путей проводят следующие мероприятия:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • отсасывают слизь;
  • используют желудочный зонд для предупреждения рвоты;
  • применяют воздуховоды;
  • промывают трахею и бронхи с помощью лекарственных препаратов.

Хирургическое вмешательство проводят при полной непроходимости верхних дыхательных путей. Увлажнение бронхов осуществляют с помощью ингаляционных систем. В случае развития тяжелой мозговой формы инсульта для поддержания газообмена, кровообращения и водно-ионного баланса используют реанимационные мероприятия. Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) позволяет обеспечить глубокое дыхание.

Показания к началу выполнения реанимационных мероприятий следующие:

  • паралич мышц гортани, глотки при развитии острого инсульта в стволе мозга;
  • закупорка воздухоносных путей у пациента с нарушением сознания;
  • неритмичное и редкое дыхание.

Восстановление вестибулярно-мозговых нарушений

Лечение стволового инсульта направлено на устранение головокружения, тошноты, рвоты. Специальная гимнастика способствует улучшению кровообращения в сосудах. В течение нескольких недель применяют оздоровительные упражнения, тренируют функции равновесия при сидении и стоянии.

В некоторых случаях у пациента появляются признаки шейного радикулита. Врач назначает массаж воротниковой зоны для улучшения притока крови к голове, снижения возбудимости вестибулярного аппарата, уменьшения вегетативных реакций. Все упражнения необходимо выполнять с большой осторожностью.

Не допускается проведение процедуры у больного, имеющего патологию шейного отдела, нарушение кровообращения в позвоночных артериях. Пациенту назначают специальную тренировку, состоящую из движений глазных яблок в стороны, наклонов и поворотов туловища с фиксированной головой. Лечебные мероприятия дают хороший оздоровительный эффект при вестибулярных расстройствах.

Своевременная и эффективная терапия кровоизлияния в ствол головного мозга позволяет предупредить тяжелые церебральные катастрофы. При этом заболевании рекомендуется медикаментозное лечение, соблюдение соответствующей диеты, регулирование режима труда и отдыха.