Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Давление человека при инфаркте

Причины, диагностика и лечение болей в сердце

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Здоровое сердце функционирует так, что его владелец не замечает этого. Однако каждый взрослый человек хотя бы раз в жизни испытывал дискомфорт в левой части груди. Боль в сердце может быть разной — кто-то испытывает сжатие и давление, или жжение и покалывание. Интенсивность боли также может отличаться. На характер болезненных ощущений влияет физическая нагрузка и интенсивность стресса. Чаще всего люди испытывают боль, которая отдает в левую лопатку или руку, и этому явлению есть свои объяснения.

 

Причины

Кардиогенные причины включают в себя заболевания сердца, из-за которых человек ощущает боль, отдающую в левую руку:

  1. Ишемическая болезнь: инфаркт миокарда, стенокардия, кардиосклероз. При этих заболеваниях, сопровождающихся нарушением кровоснабжения сердца и некрозом некоторых его участков, человек ощущает боль, которая локализуется за левой частью грудины. Также она может отдавать в шею, лопатку и челюсть. Существенный дискомфорт отмечается при инфаркте миокарда. Боль при ишемических болезнях сердца называется ангинозной.
  2. Миокардит: воспаление сердечной мышцы, отражающееся на его функционировании. Чаще всего имеет инфекционных характер. При миокардите человек ощущает давящую и тупую боль в сердце, которая ощущается за левой стороной груди. Болезненные ощущения, возникшие при воспалении в сердце и при пороках этого органа, называют кардиалгией.
  3. Перикардит: воспаление оболочки сердца. При этом заболевании человек страдает от острой боли в сердце, которая ощущается в левой стороне туловища. К болевому симптому также присоединяется сильная затрудненность дыхания, отечность конечностей и аритмия.
  4. Кардиомиопатия: застойная, гипертрофическая, рестриктивная, аритмогенная, правожелудочковая. Это патологические изменения в миокарде, приводящие к нарушениям его функций. У человека, имеющего такой недуг, не только болит и колет сердце, но и присоединяются другие симптомы, специфика которых зависит от характера кардиомиопатии.
  5. Аритмия: кроме нарушения ритма у человека наблюдается дискомфорт в области сердца.
  6. Поражения сердца, возникшие на фоне уремии и сахарного диабета: сопровождаются нарушением метаболизма в сердце (уремия) и поражением коронарных артерий (сахарный диабет). При диабете боль в сердце напоминает чувство тяжести, а при уремии человек ощущает сильный дискомфорт в левой части грудной клетки.
  7. Травмы сердца и новообразования: ушиб, сотрясение, разрыв, травматический инфаркт миокарда. Интенсивность боли зависит от характера и силы повреждения. При доброкачественных и злокачественных опухолях у человека возникает сильная одышка и давящая боль, которая может распространяться на всю левую половину груди.

Болезненные ощущения в сердце, распространяющиеся по левой руке, зачастую никак не ассоциируются с кардиогенными причинами. Неприятные ощущения в левой части груди возникают при кардионеврозе — психосоматическом расстройстве, спровоцированном длительным стрессом или переутомлением. При кардионеврозе человек ощущает, что у него болит в левом подреберье, причем дискомфорт может иметь разный характер: пострадавшему кажется, что сердце «покрывается льдом» или «печет огнем». Боль также может отдавать в лопатку или шею.

Интенсивный болевой симптом, распространяющийся по грудине, может свидетельствовать о межреберной невралгии. Колющая и пронзающая боль может длиться на протяжении нескольких дней. При остеохондрозе также возникают похожие ощущения. Боль зачастую отдает в руку или в лопатку.

Сильной болью, отдающей в спину или руку, сопровождается воспаление средостения, возникающее после операций и травм пищевода. Кроме того, человек ощущает лихорадку и наблюдает у себя отечность верхней части туловища. Человек может ощущать дискомфорт в области сердца, отдающий в левую руку, при артрите плечевого сустава, воспалении сухожилия плечевой мышцы, невралгической амиотрофии и плечелопаточном периартрозе.

Боль в области сердца с иррадиацией в левую руку может свидетельствовать о заболеваниях легких или молочной железы, в том числе и злокачественных. Дискомфорт в груди и сдавливание характерно для грыжи пищевода и язвенной болезни желудка. Боль усиливается после приема пищи.

Если ребенок жалуется на то, что у него болит в левой части груди и руке, то причиной болевого синдрома может быть:

  • перикардит;
  • врожденный порок сердца;
  • ревматическое поражение сердца после ангины или скарлатины;
  • невроз.

Как отличить сердечную боль от несердечной?

Если у человека болит и колет в левой части груди, он начинает подозревать у себя серьезные проблемы с сердцем. Однако характер сердечной боли отличается от характера дискомфорта, спровоцированного некардиогенными факторами:

  • несердечная боль характеризуется покалыванием и простреливанием, сердечная — тяжестью, жжением и сжатием;
  • при некардиогенных причинах человек ощущает острую боль в груди или руке при кашле или резком движении;
  • если боль не связана с сердечными проблемами, она будет носить не приступообразный, а постоянный характер;
  • боль, возникшую в сердце, можно устранить приемом нитроглицерина, но если дискомфорт имеет иное происхождение, препарат не поможет;
  • при сердечных недугах боль иррадиирует в левую часть туловища: в лопатку, руку, шею и челюсть.

Когда нужна помощь медиков?

Интенсивно болит сердце у людей, переживающих инфаркт миокарда, вызванный блокировкой коронарных артерий тромбом. Данное состояние требует экстренной помощи медиков. К симптомам инфаркта относят:

  • боль, распространяющуюся по левой руке, лопатке, шее и челюсти;
  • головокружение;
  • онемение рук;
  • чувство нехватки воздуха;
  • обильное потоотделение;
  • кашель.

При подобных симптомах как можно скорее вызывают скорую помощь. До приезда медиков нужно принять 2 таблетки Аспирина. Препарат поможет предотвратить закупорку артерий. Утолить сердечную боль поможет нитроглицерин. Пострадавший должен находиться в лежачем положении, а тесную одежду желательно снять. Человека с сердечным приступом госпитализируют в стационар с целью дальнейшего лечения.

помощь медиков при болях в сердце

Диагностика

Дискомфорт в левой части грудины, даже тот, который не связан с заболеваниями сердца и сосудов, требует диагностики. Изучением состояния пациента, у которого появилась подобная жалоба, занимаются невропатолог, гастроэнтеролог, кардиолог и пульмонолог. Также может понадобиться консультация онколога. Обследуемому показаны следующие диагностические мероприятия:

  1. Электрокардиография: позволяет оценить электрическую активность миокарда и сердечный ритм.
  2. Электрокардиография с физической нагрузкой или ее имитацией: оценка активности миокарда при нагрузке.
  3. Суточный мониторинг электрокардиографии по методике Холтера: регистрация активности миокарда в разное время суток.
  4. Фонокардиография: исследование шумов в сердце.
  5. Эхокардиография: позволяет оценить состояние и функционирование миокарда и клапанного аппарата.
  6. Коронарография: диагностика коронарных артерий.
  7. Рентгенография грудной клетки: позволяет оценить физические параметры сердца.
  8. Магнитно-резонансная томография позвоночника: позволяет диагностировать остеохондроз и его осложнения (межпозвоночные грыжи, протрузии).
  9. Флюорография: оценка состояния легких.
  10. Эндоскопия желудка (пищевода): позволяет оценить состояние органов пищеварения.

Также может понадобиться сдача общего анализа крови.

Лечение

Недопустимо приступать к лечению сердечной боли без предварительного выяснения причины такого явления. Самолечение может нанести непоправимый вред здоровью!

Терапия направлена в первую очередь на устранение заболевания, спровоцировавшего боль. К примеру, инфаркт миокарда лечится исключительно в стационарных условиях. Суть терапии заключается в восстановлении кислородного снабжения сердца, профилактике образования тромбов, устранении боли, а также нормализации артериального давления и сердечного ритма.

При воспалительных процессах в сердце назначается постельный режим, а также прием антигистаминных средств, противовирусных препаратов или антибиотиков. Кардиомиопатию лечат диуретиками, ингибиторами АПФ и противоаритмическими препаратами. При аритмии прописываются противоаритмики, также врач может принять решение в пользу установки электрокардиостимулятора, который нормализует сердечный ритм.

Суть терапии кардионевроза заключается в устранении факторов, негативно влияющих на нервную систему, а также в нормализации образа жизни. Это правильное питание, спорт, минимизация стрессов, отказ от алкоголя, достаточный сон. Врач может прописать пациенту легкие седативные препараты. При остеохондрозе пациент должен выполнять все рекомендации невропатолога, а при заболеваниях желудочно-кишечного тракта — гастроэнтеролога.

Что значит, если АЛТ превышен в 2 раза?

Когда АЛТ повышен в 2 раза – это серьезная причина обеспокоиться. Даже достаточно незначительные отклонения от нормы могут означать развитие в организме патологических процессов. Этот показатель является частью биохимического анализа крови и способствует диагностике большей части воспалительных процессов, а также болезней печени и сердца. Вместе с показателем АЛТ обычно анализируется и показатель АСТ.

АЛТ и АСТ: нормы

АЛТ повышенАЛТ повышен

Аланинаминотрансфераза, которая также сокращенно называется АЛТ или АлАТ, является белком, способствующим обмену и нормальному функционированию аминокислот в организме.

Она содержится в:

  • почках;
  • печени;
  • сердечной мышце;
  • легких;
  • поджелудочной железе.

При разрушении соединительной ткани в ходе развития той или иной патологии АЛТ попадает в плазму крови человека. Соответственно, чем большее количество тканей поражено заболеванием, тем выше его концентрация в крови.

Аспартатаминотрансфераза, или АСТ, обладает аналогичными свойствами. Проверка на ее уровень позволяет врачу убедиться в точности полученных результатов, касающихся уровня АЛТ, и диагностировать заболевание.

Соотношение АЛТ/АСТ относительно нормы (коэффициент Ритиса)
Нормальное 1,33
Допустимые колебания в рамках нормы 0,9- 1,75
Повышенное (наиболее часто встречается при инфаркте миокарда и алкогольных заболеваниях печени) Более 1,33
Пониженное (наиболее часто встречается при развитии острого вирусного гепатита) Менее 1,33

Сами по себе уровни АЛТ и АСТ в норме зависят от возраста и пола.

Возраст Пол Показатель АЛТ (ед/л) Показатель АСТ (ед/л)
1-5 дней до 49
6 дней – 6 месяцев до 56
6 месяцев – 1 год до 57 до 58
1-3 года до 31 до 59
3-7 лет до 29 до 47
7-13 лет до 30 до 43
13-16 лет до 36 до 28
16 лет и старше мужчины до 43 до 39
16 лет и старше женщины до 35 до 31

Характерной особенностью детского обмена веществ является более высокий уровень АСТ до 13 лет, который затем идет на снижение и достигает обычного соотношения. Колебания уровня АЛТ и естественные отклонения от нормы наиболее свойственны детям с 7 до 12 лет, в период гормонального созревания. Особенно им подвержены девочки, у многих из которых в это время начинается менструация.

АспартатаминотрансферазаАспартатаминотрансфераза

Повышенный уровень АЛТ

Основная концентрация АЛТ наблюдается в печени, и если этот показатель начинает повышаться, как правило, это означает развитие заболевания именно в ней. Различные степени роста показателя могут указывать на проблемы.

Уровень повышения АЛТ Болезнь, которая вызывает такие колебания Ее внешние симптомы, способствующие диагностике. Примечания по АЛТ.
АЛТ в крови повышен в 2 раза Неалкогольные заболевания печени Недомогание, слабость, боли в правом подреберье. АЛТ может выступать в качестве показателя того, необходимо ли оперативное вмешательство.
АЛТ в крови повышен в 5 раз Цирроз печени
Обострение хронического гепатита Желтуха. На раннем этапе АЛТ является единственным способом диагностировать гепатит до его активного развития. В ходе всей болезни наблюдаются довольно значительные колебания уровня АЛТ.
АЛТ в крови повышен в 20-100 раз Острый гепатит
АЛТ в крови повышен в 100-600 раз Острая обструкция желчных протоков АЛТ обеспечивает диагностику заболевания до того, как оно достигает критического уровня

Также росту этого показателя могут способствовать:

    1. Патологии сердца и мышц.
    2. Беременность, отягощенная гестозом.
    3. Шоковое состояние.

Заболевания поджелудочной железыЗаболевания поджелудочной железы

  1. Заболевания поджелудочной железы.
  2. Инфекционные заболевания.
  3. Лейкозы.
  4. Травмы, ожоги, внутримышечные инъекции.
  5. Повышенный вес.
  6. Интоксикация.

Существуют и некоторые типы медицинских препаратов, которые способствуют повышению уровня АЛТ.

Это:

  • медикаменты, снижающие уровень холестерина;
  • оральная контрацепция;
  • медикаменты, содержащие эстрогеновые гормоны, никотиновую кислоту и некоторые другие компоненты.

Анализ: показания к назначению, правила сдачи

Биохимический анализ крови, в ходе которого будет измерен показатель АЛТ, сдается в следующих случаях:

  • при подозрениях на развитие гепатита;
  • при высокой утомляемости, слабости, раздражительности;
  • при резкой потере аппетита, позывах к рвоте;
  • при появлении признаков желтухи;
  • во время контроля того, как медикаменты влияют на печень в ходе лечения;
  • при злоупотреблении спиртными напитками.

Регулярно анализы на АЛТ назначаются в ходе диагностики болезней печени, почек и сердца.

Точный результат можно получить, соблюдая несколько ключевых правил сдачи анализа на АЛТ:Анализ кровиАнализ крови

  1. Анализы сдаются натощак, не позже полудня.
  2. Последний прием пищи должен быть в 19 часов вечера предыдущего дня.
  3. Из рациона в этот период следует исключить всю вредную еду: жареную, соленую, острую, фастфуд. Это же касается и напитков – газировок, соков, кофе и чая следует избегать. В этот период подойдет только простая вода.
  4. За сутки до сдачи анализа нужно отказаться от алкоголесодержащих напитков и курения, а также оральных контрацептивов.
  5. Следует по возможности за 1-3 суток отказаться от приема медикаментов. При невозможности это сделать, важно поставить в известность лечащего врача. Возможно, потребуется скорректировать дозу.
  6. Перед забором крови важно избегать психических и физических стрессов.

Кровь на анализ АЛТ сдается из вены.

Если получен повышенный результат, указывающий на патологическое состояние, то в первую очередь следует обратиться к следующим специалистам:

  • гепатологу;
  • кардиологу;
  • гастроэнтерологу.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий