Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Что происходит когда инфаркт

Милдронат при повышенном артериальном давлении и гипертонии

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Узнать больше…

Различные исследования, касающиеся обменных процессов при разных болезнях, показали, что от любого хронического заболевания всегда страдает метаболизм.

Поэтому был разработан препарат Милдронат, воздействующий на обмен веществ в тканях, испытывающих кислородное голодание.

Также средство активизирует работу клеток, подготавливая их к повышенным нагрузкам и кислородному голоданию. Оно блокирует некоторые ферменты, принимающие участие в транспорте жирных кислот посредством клеточных мембран.

Это предупреждает образование токсических продуктов метаболизма в клетках.

Кроме того, Милдронат можно принимать при болезнях сетчатки, таких как сосудистые нарушения, при которых происходит сбой в кровоснабжении либо же дистрофические изменения, из-за чего страдает зрительная функция. Также он положительно воздействует на всю сосудистую систему, поэтому его можно использовать при повышенном давлении.

Форма выпуска, состав, дозировка

Сегодня препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

  1. таблетки для перорального приема;
  2. раствор для внутреннего приема;
  3. раствор для инъекций;
  4. сироп для внутреннего приема.

Главное действующее вещество лекарства – мельдоний, который также является триметилгидразиния пропионата дигидратом. В капсулах содержатся различные вспомогательные компоненты:

  • крахмал картофельный;
  • желатин;
  • диоксид титана;
  • стеарат кальция;
  • кремния диоксид.

МилдронатВ растворе для инъекций дополнительных компонентов нет, он состоит из мельдония и дистиллированной воды. А в сиропе имеется вода, метилпарагидроксибензоат, красители, пропилпарагидроксибензоат, вишневая эссенция, пропиленгликоль, моногидрат лимонной кислоты, глицерин и сорбитол.

Таблетки выпускают в дозировке 250 и 50 мг действующего вещества в одной капсуле. В 5 мл сиропа имеется 250 мг мельдония, в растворе для инъекций 100 мг активного компонента на 1 мл средства.

Милдронат: лечебное действие и показания к применению

на

Мельдоний насыщает ткани энергией и улучшает метаболические процессы, оказывая ряд терапевтических эффектов:

  1. Антиангинальный – снижает потребность клеток миокарда в кислороде, благодаря чему клеткам достаточно минимального количества кислорода. Это снижает боль, периодичность приступов стенокардии и избавляет от эмоционального и физического перенапряжения.
  2. Кардиопротективный – защищает клетки сердца от неблагоприятных факторов, улучшая их жизнеспособность.
  3. Тонизирующий.
  4. Ангиопротективный – защищает и сохраняет целостность сосудистых стенок;
  5. Антигипоксический – снижает неблагоприятное воздействие от недостатка кислорода.

Более того, Милдронат стабилизирует клеточное звено иммунитета, что делает организм более устойчивым к вирусам и инфекциям. Также препарат расширяет кровеносные сосуды.

В сетчатке глаза, головном мозгу и сердечной мышце мельдоний перераспределят кроваток и направляет большое количество крови в зоны, испытывающие кислородное голодание, работающие в условиях ишемии. Благодаря этому улучшается кровоснабжение, поэтому все участки от ишемии получают необходимое количество питательных веществ и кислорода.

В случае высокой нагрузки препарат уравновешивает потребность клеток в кислороде с фактической доставкой крови, создавая благоприятные условия. Также он выводит токсические вещества обмена веществ из клеток, защищая их от повреждений.

Милдронат можно принимать не только при повышенном давлении, но и после инфаркта миокарда. Это позволяет затормозить процесс образования некроза тканей и сократить время реабилитации.

При сердечной недостаточности и ИБС мельдоний увеличивает интенсивность сокращения сердечной мышцы, снижая периодичность приступов стенокардии и улучшая переносимость физической нагрузки.

В случае хронических и острых нарушений мозгового кровообращения препарат активизирует кровоснабжение ишемизированной зоны. Такое действие достигается посредством перераспределения кровотока в участках мозга, которым недостает кислорода.

МилдронатКроме того, средство можно принимать при алкогольной абстиненции для устранения нарушений нервной системы (ускорение скорости реакций, снятие тремора, нормализация внимания, памяти).

Таким образом, средство повышает способность переносимости высоких нагрузок, быстро восстанавливая энергетические резервы. Также Милдронат улучшает работоспособность и устраняет проявления физического и психического перенапряжения.

Препараты на основе мелдония показаны к использованию при таких состояниях либо заболеваниях как:

  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • ИБС;
  • хронические и острые нарушения кровообращения головного мозга (цереброваскулярная недостаточность, инсульты);
  • сердечная недостаточность (хроническая);
  • гипертония;
  • дистрофия миокарда;
  • сбои кровообращения в сетчатке глаза;
  • миокардиодистрофия;
  • гемофтальм;
  • послеоперационный период;
  • хронический алкоголизм.

Также триметилгидразиния пропионата дигидрат необходим при нейроциркуляторной дистонии, функциональном нарушении в работе сердца и сосудов, миокардиодистрофии и нейроциркуляторной дистонии у подростков.

Раствор для инъекций можно вводить при гипертонической и диабетической ретинопатии, кровоизлияниях в глазную сетчатку, тромбозе центральной вены сетчатки и ее ветвей.

Кроме того, Милдронат в составе комплексной терапии используют при алкогольной абстиненции, хроническом бронхите и бронхиальной астме.

Еще препарат можно принимать спортсменам в случае низкой работоспособности, перетренированности и для скорейшего восстановления после повышенных нагрузок.

Инструкция по применению

КардикетСироп и таблетки принимают внутрь за 30 минут до еды либо перед едой. Так как средство вызывает психомоторное возбуждение, то его препочтительно пить в первой половине дня. А если препарат нужно принимать несколько раз в день, то последний прием должен быть не позже пяти часов вечера.

При стенокардии средство принимают по 250 мг (5 мл сиропа либо 1 капсула) трижды в сутки 3-4 дня. После его пьют по 250 мг 3 р. в день, но лишь 2 раза в неделю на протяжении 30-40 дней. Для усиления лечебного действия препарат можно сочетать с нитратами, оказывающими длительный эффект (Моно Мак, Кардикет, Депонит).

В случае недавнего инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии Милдронат можно вводить в/в (500-1000 мг), после чего лекарство следует принимать внутрь (таблетки, сироп). Курс лечения – от 4 до 6 недель.

При недостаточности коронарного кровообращения (острой) в позднее инфарктное время необходимо пить по 250 мг Милдроната дважды в день от 3 до 6 недель. Если возникает боль в сердце из-за дисгормональной миокардиодистрофии лекарство принимают по 250 мг дважды в сутки 12 дней.

В случае острого нарушения мозгового кровообращения первые 10 дней средство вводят в/в, а после препарат можно принимать в виде сиропа либо таблеток. При хронических нарушениях лекарство пьют по 250 мг трижды в сутки 4-6 недель. Такие терапевтические курсы нужно проводить 2-3 раза в год.

При повышенном давлении Милдронат можно принимать 2-3 р. в сутки либо же выпивать всю дозу за один раз (750 мг). В случае астенического синдрома средство лучше принимать в виде сиропа 4 р. в день по 5 мл на протяжении двух недель.

Сосудистые патологии глазного дна либо дистрофии сетчатки лечат мельдонием, который вводится парабульбарно (5 мл раствора) по 500 мг раз в сутки на протяжении 10 дней.

При дистрофии глазной сетчатки прием препарата следует комбинировать со средствами, способствующими улучшению микроциркуляции.

Передозировка, побочные эффекты, противопоказания

После применения сиропов и капсул передозировки выявлено не было. Но при инъекционном введении могут возникнуть такие проявления как:

  1. слабость;
  2. пониженное давление;
  3. головокружение;
  4. учащенное сердцебиение.

Терапия передозировки симптоматическая, ее задача – это купирования неблагоприятных симптомов и поддержание функций жизненно важных органов.

Как правило, Милдронат переносится хорошо, но в некоторых случаях после его приема возникают аллергические проявления, эозинофилия, тахикардия, недомогание. Также отмечались скачки АД, диспепсия (боль в желудке, отрыжка, расстройство стула, метеоризм) и психомоторное возбуждение.

Милдронат не желательно использовать в случае повышенного внутричерепного давления, при грудном вскармливании и беременности. Также препарат противопоказан пациентам до 12 лет и в случае повышенной чувствительности к триметилгидразинию пропионата дигидрата.

Особые указания и взаимодействие с другими лекарственными средствами

НифедипинПациенты, имеющие хронические патологии почек и печени при продолжительном приеме Милдроната должны следить за состоянием этих органов.

Милдронат не влияет на способность управления автотранспортом и прочими сложными механизмами. Поэтому после приема средства человек может заниматься любым видами деятельности.

При повышенном давлении, сердечной недостаточности и стенокардии мельдоний используют в составе комплексного лечения. Это позволяет устранить недомогание, одышку, апатию и сократить частоту приступов стенокардии.

Цена препарата зависит от формы выпуска и дозировки:

  • раствор 10% (10 ампул) – от 300 до 400 рублей;
  • капсулы 250 мг (40 таблеток) – от 245 до 310 рублей;
  • капсулы 500 мг (60 шт.) – от 560 до 715 рублей.

Капсулы следует хранить в сухом месте, ампулы – в условиях комнатной температуры. Продолжительность хранения – до 4 лет.

Милдронат повышает эффективность бета-адреноблокаторов, сердечных гликозидов и некоторых антигипертензивных средств. Также препарат усиливает лечебное действие диуретиков, антиангинальных, противоаритмических средств и антикоагулянтов.

Однако не желательно принимать мельдоний с гипотензивными лекарствами, Нифедипином, Нитроглицерином и альфа-адреноблокаторами. Ведь это приведет к сильному понижению давления и появлению тахикардии.

Распространенные синонимы (одно действующее вещество) Милдроната – это:

  1. Медатерн;
  2. Вазомаг;
  3. Мельфор;
  4. Идринол;
  5. Милдрокард;
  6. Кардионат;
  7. Милдракор;
  8. Мидолат и прочее.

К аналогам препарата (сходное лечебное действие) относят Прекард, Кораксан, Ангиозил, Кардитрим, Антистен, Инозим-Эском, Биосинт лиофилизат и Доппельгерц Кардиовитал. Также аналогами Милдроната являются: таблетки Этоксидал, капсулы Убинон, раствор для инъекций Фиразир, капсулы Орокамаг и прочее. Видео в этой статье наглядно продемонстрирует, в чем суть препарата.

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Узнать больше…

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

на

Бета-блокаторы: список препаратов

Важную роль в регуляции функций организма имеют катехоламины: адреналин и норадреналин. Они выделяются в кровь и действуют на особые чувствительные нервные окончания – адренорецепторы. Последние делятся на две большие группы: альфа- и бета-адренорецепторы. Бета-адренорецепторы располагаются во многих органах и тканях и делятся на две подгруппы.

При активации β1-адренорецепторов увеличивается частота и сила сердечных сокращений, расширяются коронарные артерии, улучшается проводимость и автоматизм сердца, усиливается распад гликогена в печени и образование энергии.

При возбуждении β2-адренорецепторов происходит расслабление стенок сосудов, мускулатуры бронхов, снижается тонус матки при беременности, усиливается выделение инсулина и распад жира. Таким образом, стимуляция бета-адренорецепторов с помощью катехоламинов приводит к мобилизации всех сил организма для активной жизнедеятельности.

Бета-адреноблокаторы (БАБ) – группа лекарственных веществ, связывающих бета-адренорецепторы и препятствующих действию на них катехоламинов. Эти препараты широко применяются в кардиологии.

Механизм действия

Бета-блокаторы список препаратовБАБ уменьшают частоту и силу сердечных сокращений, снижают артериальное давление. В результате уменьшается потребление кислорода сердечной мышцей.

Удлиняется диастола – период отдыха, расслабления сердечной мышцы, во время которого происходит наполнение коронарных сосудов кровью. Улучшению коронарной перфузии (кровоснабжения миокарда) способствует и снижение внутрисердечного диастолического давления.

Происходит перераспределение кровотока от нормально кровоснабжаемых участков к ишемизированным, вследствие этого улучшается переносимость физических нагрузок.

БАБ обладают антиаритмическим действием. Они подавляют кардиотоксическое и аритмогенное действие катехоламинов, а также препятствуют накоплению в клетках сердца ионов кальция, ухудшающих энергетический обмен в миокарде.

Классификация

БАБ – обширная группа лекарственных средств. Они могут быть классифицированы по многим признакам.
Кардиоселективность – способность препарата блокировать лишь β1-адренорецепторы, не влияя на β2-адренорецепторы, которые находятся в стенке бронхов, сосудов, матки. Чем выше селективность БАБ, тем безопаснее его применять при сопутствующих болезнях дыхательных путей и периферических сосудов, а также при сахарном диабете. Бета-блокаторы список препаратовОднако селективность – понятие относительное. При назначении препарата в больших дозах степень избирательности снижается.

Некоторым БАБ присуща внутренняя симпатомиметическая активность: способность в некоторой степени стимулировать бета-адренорецепторы. По сравнению с обычными БАБ, такие препараты меньше замедляют ритм сердца и силу его сокращений, реже приводят к развитию синдрома отмены, меньше отрицательно влияют на липидный обмен.

Некоторые БАБ способны дополнительно расширять сосуды, то есть имеют вазодилатирующие свойства. Этот механизм реализуется с помощью выраженной внутренней симпатомиметической активности, блокады альфа-адренорецепторов или прямого действия на сосудистые стенки.

Продолжительность действия чаще всего зависит от особенностей химического строения БАБ. Липофильные средства (пропранолол) действуют несколько часов и быстро выводятся из организма. Гидрофильные препараты (атенолол) эффективны в течение более длительного времени, могут назначаться реже. В настоящее время созданы и липофильные вещества длительного действия (метопролол ретард). Кроме того, существуют БАБ с очень малой продолжительностью действия – до 30 минут (эсмолол).

Перечень

1. Некардиоселективные БАБ:

А. Бета-блокаторы список препаратовБез внутренней симпатомиметической активности:

  • пропранолол (анаприлин, обзидан);
  • надолол (коргард);
  • соталол (сотагексал, тензол);
  • тимолол (блокарден);
  • нипрадилол;
  • флестролол.

Б. С внутренней симпатомиметической активностью:

  • окспренолол (тразикор);
  • пиндолол (вискен);
  • алпренолол (аптин);
  • пенбутолол (бетапрессин, леватол) ;
  • бопиндолол (сандонорм);
  • буциндолол;
  • дилевалол;
  • картеолол;
  • лабеталол.

2. Кардиоселективные БАБ:

А. Без внутренней симпатомиметической активности:

  • Бета-блокаторы список препаратовметопролол (беталок, беталок зок, корвитол, метозок, метокард, метокор, сердол, эгилок);
  • атенолол (бетакард, тенормин);
  • бетаксолол (бетак, локрен, керлон);
  • эсмолол (бревиблок);
  • бисопролол (арител, бидоп, биол, бипрол, бисогамма, бисомор, конкор, корбис, кординорм, коронал, нипертен, тирез);
  • карведилол (акридилол, багодилол, ведикардол, дилатренд, карведигамма, карвенал, кориол, рекардиум, таллитон);
  • небиволол (бинелол, небиватор, небикор, небилан, небилет, небилонг, невотенз, од-неб).

Б. С внутренней симпатомиметической активностью:

  • ацебуталол (ацекор, сектраль);
  • талинолол (корданум);
  • целипролол;
  • эпанолол (вазакор).

3. БАБ с вазодилатирующими свойствами:

А. Некардиоселективные:

  • Бета-блокаторы список препаратовамозулалол;
  • буциндолол;
  • дилевалол;
  • лабетолол;
  • медроксалол;
  • нипрадилол;
  • пиндолол.

Б. Кардиоселективные:

  • карведилол;
  • небиволол;
  • целипролол.

4. БАБ длительного действия:

А. Некардиоселективные:

  • бопиндолол;
  • надолол;
  • пенбутолол;
  • соталол.

Б. Бета-блокаторы список препаратовКардиоселективные:

  • атенолол;
  • бетаксолол;
  • бисопролол;
  • эпанолол.

5. БАБ сверхкороткого действия, кардиоселективные:

  • эсмолол.

Применение при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Стенокардия напряжения

Во многих случаях БАБ являются одними из ведущих средств для лечения стенокардии напряжения и предотвращения приступов. В отличие от нитратов, эти средства не вызывают толерантности (лекарственной устойчивости) при длительном использовании. БАБ способны кумулироваться (накапливаться) в организме, что позволяет через некоторое время уменьшить дозировку препарата. Кроме того, эти средства защищают саму сердечную мышцу, улучшая прогноз за счет снижения риска повторного инфаркта миокарда.

Антиангинальная активность всех БАБ примерно одинакова. Бета-блокаторы список препаратовИх выбор основывается на длительности эффекта, выраженности побочных эффектов, стоимости и других факторах.

Начинают лечение с небольшой дозы, постепенно ее увеличивая до эффективной. Дозировка подбирается таким образом, чтобы частота сокращений сердца в покое была не ниже 50 в минуту, а уровень систолического артериального давления – не менее 100 мм рт. ст. После наступления лечебного эффекта (прекращение приступов стенокардии, улучшение переносимости физической нагрузки) дозу постепенно снижают до минимально эффективной.

Длительное использование высоких доз БАБ нецелесообразно, так как при этом значительно повышается риск развития побочных эффектов. При недостаточной эффективности этих средств лучше комбинировать их с другими группами препаратов.

БАБ нельзя резко отменять, так как при этом может возникнуть синдром отмены.

БАБ особенно показаны, если стенокардия напряжения сочетается с синусовой тахикардией, артериальной гипертензией, глаукомой, запорами и желудочно-пищеводным рефлюксом.

Инфаркт миокарда

Раннее использование БАБ при инфаркте миокарда способствует ограничению зоны некроза сердечной мышцы. При этом снижается смертность, уменьшается риск повторного инфаркта миокарда и остановки сердца.

Бета-блокаторы список препаратовТакой эффект оказывают БАБ без внутренней симпатомиметической активности, предпочтительнее использовать кардиоселективные средства. Особенно они полезны при сочетании инфаркта миокарда с артериальной гипертензией, синусовой тахикардией, постинфарктной стенокардией и тахисистолической формой фибрилляции предсердий.

БАБ можно назначать сразу при поступлении больного в стационар всем больным при отсутствии противопоказаний. При отсутствии побочных эффектов лечение ими продолжается не менее года после перенесенного инфаркта миокарда.

Хроническая сердечная недостаточность

Применение БАБ при сердечной недостаточности изучается. Считается, что их можно применять при сочетании сердечной недостаточности (особенно диастолической) и стенокардии напряжения. Нарушения ритма, артериальная гипертензия, тахисистолическая форма фибрилляции предсердий в комбинации с хронической сердечной недостаточностью также являются основаниями для назначения этой группы препаратов.

Гипертоническая болезнь

БАБ показаны в лечении гипертонической болезни, осложнившейся гипертрофией левого желудочка. Они широко применяются также у молодых пациентов, ведущих активный образ жизни. Эта группа препаратов назначается при сочетании артериальной гипертензии со стенокардией напряжения или нарушениями ритма сердца, а также после перенесенного инфаркта миокарда.

Нарушения сердечного ритма

Бета-блокаторы список препаратовБАБ применяются при таких нарушениях сердечного ритма, как фибрилляция и трепетание предсердий, суправентрикулярные аритмии, плохо переносимая синусовая тахикардия. Они могут назначаться и при желудочковых нарушениях ритма, но их эффективность в этом случае обычно менее выражена. БАБ в сочетании с препаратами калия используются для лечения аритмий, вызванных гликозидной интоксикацией.

Побочные эффекты

Сердечно-сосудистая система

БАБ угнетают способность синусового узла вырабатывать импульсы, вызывающие сокращения сердца, и вызывают синусовую брадикардию – замедление пульса до значений менее 50 в минуту. Этот побочный эффект значительно менее выражен у БАБ с внутренней симпатомиметической активностью.

Препараты этой группы могут вызвать атриовентрикулярную блокаду разной степени. Они снижают и силу сердечных сокращений. Последний побочный эффект менее выражен у БАБ с вазодилатирующими свойствами. БАБ снижают артериальное давление.

Медикаменты этой группы вызывают спазм периферических сосудов. Может появиться похолодание конечностей, ухудшается течение синдрома Рейно. Этих побочных эффектов почти лишены препараты с вазодилатирующими свойствами.

БАБ уменьшают почечный кровоток (кроме надолола). Из-за ухудшения периферического кровообращения при лечении этими средствами иногда возникает выраженная общая слабость.

Органы дыхания

БАБ вызывают спазм бронхов из-за сопутствующей блокады β2-адренорецепторов. Это побочное действие менее выражено у кардиоселективных средств. Однако их дозы, эффективные в отношении стенокардии или гипертензии, часто достаточно высоки, при этом кардиоселективность значительно уменьшается.
Применение высоких доз БАБ может спровоцировать апноэ, или временную остановку дыхания.

БАБ ухудшают течение аллергических реакций на укусы насекомых, лекарственные и пищевые аллергены.

Нервная система

Пропранолол, метопролол и другие липофильные БАБ проникают из крови в клетки головного мозга через гематоэнцефалический барьер. Поэтому они могут вызывать головную боль, нарушения сна, головокружение, ухудшение памяти и депрессию. В тяжелых случаях возникают галлюцинации, судороги, кома. Эти побочные эффекты значительно менее выражены у гидрофильных БАБ, в частности, атенолола.

Лечение БАБ может сопровождаться нарушением нервно-мышечной проводимости. Это приводит к появлению мышечной слабости, снижению выносливости и быстрой утомляемости.

Обмен веществ

Неселективные БАБ подавляют выработку инсулина в поджелудочной железе. С другой стороны, эти препараты тормозят мобилизацию глюкозы из печени, способствуя развитию затяжной гипогликемии у больных с сахарным диабетом. Гипогликемия способствует выделению в кровь адреналина, действующего на альфа-адренорецепторы. Это ведет к значительному подъему артериального давления.

Бета-блокаторы список препаратовПоэтому, при необходимости назначения БАБ больным с сопутствующим сахарным диабетом, нужно отдать предпочтение кардиоселективным препаратам или заменить их на антагонисты кальция или средства других групп.

Многие БАБ, особенно неселективные, уменьшают содержание в крови «хорошего» холестерина (альфа-липопротеинов высокой плотности) и повышают уровень «плохого» (триглицеридов и липопротеинов очень низкой плотности). Этого недостатка лишены препараты с β1-внутренней симпатомиметической и α-блокирующей активностью (карведилол, лабетолол, пиндолол, дилевалол, целипролол).

Другие побочные эффекты

Лечение БАБ в некоторых случаях сопровождается сексуальной дисфункцией: нарушением эрекции и потерей полового влечения. Механизм такого эффекта неясен.

БАБ могут вызвать изменения кожи: сыпь, зуд, эритему, симптомы псориаза. В редких случаях регистрируется выпадение волос и стоматит.

Одним из серьезных побочных эффектов является угнетение кроветворения с развитием агранулоцитоза и тромбоцитопенической пурпуры.

Синдром отмены

Если БАБ применяются длительно в высокой дозировке, то внезапное прекращение лечения может спровоцировать так называемый синдром отмены. Он проявляется учащением приступов стенокардии, возникновением желудочковых нарушений ритма, развитием инфаркта миокарда. В более легких случаях синдром отмены сопровождается тахикардией и повышением артериального давления. Синдром отмены проявляется обычно спустя несколько дней после прекращения приема БАБ.

Бета-блокаторы список препаратовЧтобы избежать развития синдрома отмены, нужно соблюдать следующие правила:

  • отменять БАБ медленно, в течение двух недель, постепенно уменьшая дозировку на один прием;
  • во время и после отмены БАБ необходимо ограничить физические нагрузки, при необходимости увеличить дозировку нитратов и других антиангинальных средств, а также лекарств, снижающих артериальное давление.

Противопоказания

БАБ абсолютно противопоказаны в следующих ситуациях:

  • отек легких и кардиогенный шок;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • синдром слабости синусового узла;
  • атриовентрикулярная блокада II – III степени;
  • уровень систолического артериального давления 100 мм рт. ст. и ниже;
  • частота сердечных сокращений менее 50 в минуту;
  • плохо контролируемый инсулинзависимый сахарный диабет.

Относительное противопоказание к назначению БАБ – синдром Рейно и атеросклероз периферических артерий с развитием перемежающейся хромоты.Бета-блокаторы список препаратов

Ингибиторы АПФ: перечень препаратов Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) – одна из ведущих групп лекарственных средств, применяемых при лечении болезней сердца и сосудов. …