Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Суточный аппарат для измерения артериального давления

Содержание

Измерение артериального давления: алгоритм действий, техника и правила измерения АД

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Узнать больше…

Измерение артериального давления требуется проводить для того чтобы определить правильность функционирования сердца сосудистой системы и почек.

Для получения точных результатов следует четко соблюдать алгоритм измерения, заключающийся в точном и правильном выполнении всех необходимых манипуляций при помощи специальных устройств.

Соблюдение алгоритма действия позволяет получить максимально точные значения АД.

Формирование артериального давления

Правильное измерение артериального давленияРитмичные сокращения сердечной мышцы состоят из двух фаз систолы и диастолы.

Систола представляет собой момент резкого выталкивания крови в аорту и легочную артерию, а диастола является периодом расслабления миокарда, во время которого осуществляется наполнение полости сердца и ее расширение.

В момент выброса крови из сердечных полостей давление приближается к значениям в 140-150 мм рт.ст. В полости аорты этот показатель снижается до уровня 130 мм рт. ст. Чем дальше расстояние от сердца, тем ниже показатель АД.

В венулах он составляет 10-20 мм, а в венах нижних конечностей его значение ниже атмосферного.

При выталкивании крови из сердца формируется пульсовая волна, которая распространяясь по сосудистой системе, постепенно угасает. Скорость распространения пульсового колебания зависит от уровня АД и степени эластичности и упругости стенок сосудистой системы.

С возрастом показатель артериального давления увеличивается, так в период от 16 до 50 лет, нормальным считается 110 до 130 мм рт. ст., а при достижении взрослым человеком 60 лет, показатель способен подняться до 140 мм рт. ст. Причиной появления отклонения может являться развитие в организме больного кардиоаритмии. В случае резкого скачка показателя у пациента возможно развитие гипертонического криза.

Повышение АД проводит к росту внутриглазного и внутричерепного давления. Определение повышения внутриглазного значения проводится путем обследования сосудов глазного дна.

Способы измерения значения кровяного давления

на

Техника замера артериального давленияРазработаны методы прямого и косвенного измерения показателя КД. Прямой способ заключается во введении в кровеносный сосуд специального катетера имеющего преобразователь и непосредственное определение АД.

Впервые прямой метод был применен Хейлзом при определении КД в артериальном сосуде лошади. При проведении дальнейших исследований к прибору был добавлен манометр и поплавок, что позволило осуществлять непрерывный контроль АД с фиксированием показаний.

Современные приборы снабжаются датчиками механического напряжения и специальными электронными системами позволяющими проводить фиксирование показателей с помощью специального программного обеспечения на компьютере.

Такой способ контроля используется с научными целями и при проведении серьезных диагностических исследований в крупных специализированных лабораториях.

Нельзя чрезмерно сдавливать артерию мембраной, иначе показатели будут неправильные, и манипуляцию потребуется повторить. таким образом, важно знать, как правильно мерить давление.

Косвенная методика определения показателя может осуществляться несколькими способами:

  • пальпаторным;
  • аускультативным;
  • осциллометрическим.

Первый способ основан на постепенном сдавливании и расслаблении конечности в области расположения артерии с одновременным пальцевым определением пульса в районе запястья. Ривва-Роччи предложил для определения давления этим методом применять узкую манжету имеющую ширину 4-5 см и ртутный манометр. Но использование такой узкой конструкции приводит к некоторому завышению истинных показателей. Позднее ширина манжеты была увеличена до 12 сантиметров. Определение артериального давления осуществляется при прощупывании пульса. Систолический показатель фиксируется в момент появления пульсации, а диастолический – в момент затухания или ускорения прохождения пульсационной волны.

Н. С. Коротков в 1905 году предложил применять метод аускультации для определения верхнего и нижнего значения КД. Для проведения измерений применяется специальный прибор – тонометр.

Аппарат состоит из специальной манжеты для нагнетания воздуха и манометра, имеющего шкалу, размеченную в мм рт.ст. Для нагнетания воздуха в приборе применяется механическая резиновая груша.

Для того чтобы правильно определить уровень АД следует придерживаться четко пошаговой инструкции по правилам измерения параметров.

Измерение АД аускультативным методом является способом самостоятельного выявления наличия в организме гипертонии или гипотонии. Для правильного определения показателя измерительный прибор нужно размещать на уровне глаз.

Применение осциллометрического метода

Какой тонометр лучшеОсциллометрическая техника измерения АД нашла применение в автоматических и полуавтоматических новых цифровых устройствах. Такие приборы устанавливаются в платах проведения интенсивной терапии. Применение этой методики определения кровяного давления не требует постоянного нагнетания воздуха.

Фиксирование АД может осуществляться на разных этапах снижения объема воздуха. Использование этой методики позволяет установить точные значения артериального и венозного давления при возникновении аускультативных провалов и наличии слабых тонов Короткова.

Осциллометрическая техника определения значений является наименее зависимой от упругости и эластичности стенок сосудов кровеносной системы. Особенно важным это преимущество оказывается при определении параметров в случае наличия у человека атеросклеротического поражения сосудистой системы.

Применение осциллометрического метода позволяет определять показатели на различных артериях, располагающихся на верхних и нижних конечностях.

Осциллометрия дает возможность проведения более точных измерений, при которых исключается влияние человеческого фактора.

Основное преимущество методики – устойчивость к внешним шумам и способность работать через тонкую ткань.

Кроме того, использование этого способа не требует особой подготовки и специальных навыков.

Недостатком осциллометрии является искажение результатов измерений при перемещении руки в процессе проведения процедуры и вероятность искажения значений при наличии аритмии в работе сердца.

Правила осуществления измерения АД

Частые ошибки и самоконтрольПри проведении замеров КД требуется строго соблюдать правила и выполнять рекомендации данные заводом-изготовителем тонометра в инструкции по эксплуатации.

Наиболее важные правила – нахождение пациента в спокойном состоянии, в процессе проведения процедуры запрещено совершать любые движения и разговаривать, используемая манжета должна располагаться на руке на уровне сердца.

Для правильного замера давления и получения точных данных следует выполнить несколько требований:

  1. Выбрать соответствующее оборудование. Для проведения процедуры потребуется наличие качественного стетоскопа, манжеты нужного размера, барометра-анероида или сфигмоманометра автоматизированного – прибора, обеспечивающего ручной режим надува.
  2. Нужно правильно подготовить пациента к манипуляционным действиям. Для этого больному нужно расслабиться. Запрещено за полчаса до проведения измерения курить и употреблять алкоголь, помимо этого запрещено пить напитки, содержащие в своем составе кофеин. Больного нужно посадить в вертикальном положении, освободить верхнюю часть руки от одежды. Рука должна иметь под собой твердую опору, а ступни ног следует поставить всей поверхностью на пол. При проведении замеров запрещено разговаривать. Если пациент расположен горизонтально ту руку, на которой проводится измерение, следует расположить на уровне сердца.
  3. При проведении манипуляции нужно подобрать манжету оптимального размера в зависимости от объема руки, неподходящее устройство способно исказить получаемые результаты.
  4. Используемый для прослушивания тонов фонендоскоп следует разместить на той же руке, на которой проводится процедура, на локтевом изгибе.
  5. В манжету нагнетается воздух одновременно с прослушиванием пульса, подъем давления воздуха осуществляется до тех пор, пока не исчезнут прослушиваемые пульсации.
  6. Стравливание воздуха проводится постепенно через специальный клапан.

Значение систолического АД – показания прибора при первых звуках пульса, диастолическое – значения на шкале при которых исчезают пульсирующие звуки.

Проверка точности показателей и недостатки метода

Для уточнения полученных данных, следует провести процедуру измерения давления на обеих руках. Величина не должна иметь значительные отличия.

АД утром несколько выше, чем вечером.

В некоторых случаях данные могут быть не достоверными из-за заметного волнения больного.

Для получения более точных результатов применяется суточное измерение параметров.

Используемый метод получения данных имеет определенные недостатки:

  1. Получаемые значения САД являются несколько более низкими, а значения ДАД более высокими по сравнению с показателями инвазивной методики.
  2. Помимо этого при использовании этого способа на результат могут оказывать значительное влияние посторонние шумы и перемещения руки пациента.
  3. Применение методики требует правильного расположения стетоскопа.
  4. Погрешность определения при выполнении всех требований составляет от 7 до 10 единиц.

Эта техника определения параметров АД не подходит для мониторинга на протяжении суток, поэтому она не применяется  палатах интенсивной терапии.

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Узнать больше…

на

Как правильно выбрать прибор для измерения давления?

Гипертония сопровождается постоянными изменениями кровяного давления. Неплохо иметь у себя дома прибор для проверки АД, чтобы вовремя обратиться к врачу или же принять таблетку. Процесс достаточно простой, с ним нетрудно справиться самостоятельно в домашних условиях. Для этого необходимо приобрести специальный прибор для измерения давления человека, называющийся тонометром. Существует много видов подобных медицинских инструментов, каждый из них имеет свои особенности, преимущества и недостатки. Именно поэтому нужно ознакомиться с кратким обзором основных устройств.

Чем можно измерить давление?

Прибор для измерения АДСуществует специальный медицинский прибор, с помощью которого измеряют давление человека. Перед тем как выбрать измеритель артериального давления для использования в домашних условиях, желательно посоветоваться с доктором. Приборы для измерения давления можно приобрести в аптеке.

Некоторых волнует вопрос еще и о том, как называется прибор для измерения давления воздуха? Для этого используют барометр: пружинный, мембранный, электрический и комбинированный. Каким прибором можно измерить давление газа или жидкости? Выполняются подобные манипуляции с помощью манометра, но не стоит путать эти аппараты с тем, чем меряют давление у человека.

Разновидности приборов и рекомендации к выбору

В практике встречается множество патологий, диагностика и лечение которых не обходится без тонометра. Измеритель артериального давления очень полезен при терапии сердечно-сосудистых заболеваний, особенно гипертонии. Важно знать, как выбрать данный инструмент правильно, от этого зависит объективность, достоверность результата. Зная, чем измеряется давление, можно самостоятельно отправиться в аптеку и совершить покупку. Для измерения кровяного давления лучше использовать качественные приборы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Классификация тонометров:

  1. По способу нагнетания воздуха: полуавтоматический, механический, автомат.
  2. В соответствии с местом наложения манжета: измеритель давления на запястье (на руку), плечо и палец.
  3. По методу определения уровня: электронный или цифровой, ртутный (сфигмоманометр), механический.

Механический измеритель артериального давления накладывается на плечо, где нагнетание воздуха происходит вручную. Наиболее яркий пример медицинского инструмента для определения показателей АД – сфигмоманометр. Другое его название – манометр для измерения артериального давления. Процесс выполняется не только врачами, но и обычными людьми. Чтобы качать воздух, используют резиновую грушу, фонендоскопом осуществляется контроль тонов сердца, поэтому его необходимо поместить на артерию. Подобное измерение давления определяется по соответствующей стрелке манометра. Для домашнего применения хорошо подходит полуавтоматический аппарат.

Эксплуатировать дома подобный инструмент достаточно сложно. Именно поэтому манометр для измерения артериального давления используют доктора в поликлиниках. Преимущество модели в том, что у нее более точные и достоверные показатели. Такие измерители помогают предотвратить искажение результатов у измеряемого, что может произойти при аритмии, во время движения, разговоров.

Приборы для измерения артериального давления имеют еще такое преимущество, как отсутствие зависимости от адаптера. Вам не нужно следить за степенью зарядки батареи, все очень просто. Что касается недостатков, то механический тонометр имеет ограниченные функции. Например, его не могут использовать люди преклонного возраста, если есть проблемы со слухом.

Как выбрать прибор, определяющий уровень кровяного давления у человека? Обратите внимание на стетоскоп, он не должен быть пластмассовым. Лучше всего брать металлический корпус, который совмещен с грушей.

Что нужно учесть перед выбором тонометра?

Механические модели практически не имеют отличий, поэтому особых правил для их покупки нет. Но лучше приобретать популярные и проверенные марки, которым можно доверять. Для электронных приборов существуют некоторые критерии.

Манжеты разных размеров для измерения АДНапример, размер устройств:

  • небольшие, рассчитанные на объем плеча – до 22 сантиметров;
  • средние – до 32 см;
  • большие – до 45 см.

Специфика разных моделей

Наиболее популярным считается полуавтоматический и автоматический прибор, измеряющий давление.

Главное условие – тщательно выбирайте инструмент, так как от этого зависит дальнейший результат. Важно отметить, если аппарат для замера давления автоматический, его питание обеспечивает специальный адаптер. Если вам попалась неисправная модель, желательно, чтобы была гарантия, возможность возврата или обмена покупки. Учтите, если ваши устройства измеряют артериальное давление на батарейках, последние нужно будет менять очень часто. Это обусловлено тем, что процесс накачивания манжета сильно их сажает.

При использовании полуавтоматического тонометра, проблема батареек вас не затронет. Одного комплекта может хватить примерно на шесть месяцев или год, а иногда и еще на более долгий срок. Все зависит от того, насколько часто вы применяете полуавтоматические приборы. Относительно адаптера можно сказать то, что это оптимальное решение проблемы. Покупая такой тонометр, нужно учесть, что нагнетатель – это расходный элемент, который меняют раз в полтора года. Для обеспечения длительной и бесперебойной работы желательно брать адаптер, чтобы заряжать устройство от сети.

Электронные автоматы бывают нескольких типов. Что касается полуавтоматов, то они работают только лишь на плече. Запястный прибор очень удобен, компактен, его можно использовать даже за пределами дома.

Механический и электронный тонометры

Специфика прибора для суточного измерения

Самая частая причина смертельного исхода современных людей – патологии сердца и сосудов. Виной всему не плохая медицина, а позднее обращение к докторам, в частности, кардиологам. Чаще всего больных с инфарктом и инсультом доставляют в отделение на «карете скорой помощи».

Чтобы всегда быть на чеку, стоит выполнять суточную проверку давления. В чем специфика метода? Суточное измерение позволит проследить объективную, четкую картину. Манипуляция проводится очень просто. Для этого в течение двух суток человек должен носить соответствующий прибор на теле, который фиксирует все показатели АД. Согласно полученным результатам, доктор сможет поставить более точный диагноз.

Показания к суточному контролю:

  • синдром белого халата;
  • пограничная гипертония;
  • скачки показателей;
  • наследственность;
  • обмороки и гипотония;
  • оценка, коррекция терапевтического курса.

Как работает прибор? Манжет помещают на плечо, тонометр крепят под одежду на пояс. Это делает врач амбулаторно, после чего можно отправляться по своим делам. Через конкретный промежуток времени начинается измерение, фиксация АД. Вы можете вести привычный образ жизни, ничего мешать не будет. По прошествии нескольких суток необходима консультация кардиолога.

Как проверить точность тонометра?

Чтобы избежать нежелательной поломки прибора, должна осуществляться соответствующая поверка измерителя артериального давления. Это обусловлено тем, что самым главным критерием в выборе тонометра является точность. В случае неисправности складывается недостоверная клиническая картина, что может угрожать жизни.

Что касается проверки, то ее выполняют в региональном центре метрологии, стандартизации и испытаний. Для этого задействуют специальный аппарат, который способен имитировать пульс и АД человека. Задаются параметры, их сравнивают с теми результатами, что показывает определенный тонометр. Если проверка прошла удачно, выдается сертификат, в противном случае прибор доставляют в сервис, где проводится специальная калибровка.

Следовательно, тонометры играют важную роль в жизни современного человека. Но прежде чем бежать в аптеку за покупкой, стоит проконсультироваться со своим кардиологом, пусть он посоветует вам конкретную модель прибора для использования в домашних условиях.

Как выполняется диагностика гипертонической болезни

  1. Диагностика артериальной гипертензии
  2. Определение стабильности артериального давления
  3. Суточный мониторинг артериального давления

Артериальная гипертония – болезнь, характеризующаяся постоянно повышенным уровнем давления в кровеносных сосудах. Первичная стадия болезни показывает, что неполадки существуют только в сердечно-сосудистой системе, последующие – свидетельствуют о наличии заболеваний и в других жизненно важных органах.

При обнаружении повышенного артериального давления, которое мучает пациента длительное время, врач-кардиолог проведет полный диагностический курс. В первую очередь необходимо определить, не вызвано ли повышение вторичной гипертензией.

Диагностика гипертонической болезниПервое, что назначит вам врач, — полное УЗИ сердца, УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить наличие других более серьезных заболеваний: почечной недостаточности, увеличенной печени, поражений селезенки. После такого исследования назначают ЭКГ – кардиографическое обследование.

Перед постановкой диагноза необходимо проверить организм на наличие эндокринных патологий и нарушений сосудов конечностей. Только после проведения исследовательских комплексов врач может установить точный диагноз.

Диагностика гипертонической болезниВрачу будет намного проще установить правильный диагноз, если пациент будет точно знать о наличии хронических заболеваний у своих близких родственников. Узнайте, есть ли у ваших родителей или прародителей о наличии у них артериальной гипертензии хотя бы первой, самой простой и легко поддающейся лечению стадии.

Если такое имеет место быть, значит, повышение артериального давления носит наследственных характер. Обращаться за квалифицированной помощью в борьбе против недуга нужно только к профессиональному специалисту, который сможет внимательно оценить состояние здоровья.

Диагностика артериальной гипертензии

Нужно исключить вторичный характер гипертензии и, если он есть, выявить степень. Выявление таких клинических состояний, как ССЗ или ФР, заставляет учитывать их влияние на постановку верного диагноза. После выявления проблем в организме человека можно относить к той или иной группе риска.

Определение стабильности артериального давления

Определение стабильности артериального давленияВо время первого посещения специалиста пациенту измерят уровень артериального давления. При чем делается это сразу на двух руках. После этого измерение давление проводится только на той руке, на которой показатель был выше.

Людям пенсионного возраста после этого еще измеряют давление через 2 минуты стоя. Людям, не достигшим 30 лет, давление измеряют еще и на ногах – так как там можно получить точный результат. Чтобы поставить диагноз артериальная гипертония, необходимо иметь в карточке как минимум два заключения.

Суточный мониторинг артериального давления

Суточный мониторинг артериального давленияИзмерение давления на протяжении дня позволяет получить точную картину течения болезни. Благодаря результатам такого мониторинга становится понятным, какова суточная разбежка показателей артериального давления, ее динамика на протяжении дня, эффект от принимаемых препаратов.

Суточный мониторинг позволяет точно спрогнозировать текущую картину заболевания. Это исследование намного информативнее, чем разовое измерение АД.

Интервал суточного мониторинга артериального давления должен составлять 15 минут в активный период и 30 – в моменты сна. Наиболее оптимальные показатели не превышают отметку в 135/85 мм.рт.ст в активный период и 120/70 – в фазу сна.

Такое состояние организма сулит весьма серьезные и трудно излечимые болезни. Единственный недостаток суточного мониторинга – высокая стоимость обследования. Сама процедура состоит из двух этапов:

  • Первый этап включает диагностику клинических проявления со слов пациента: получение от него жалоб, зрительное исследование, УЗИ сердца и органов брюшной полости, ЭКГ и рентген. Лечащий врач назначит вам расширенный анализ крови.
  • Второй этап включает специальные исследования, которые позволяют установить точную степень артериальной гипертензии, выявить сопутствующие осложнения. Здесь может быть назначен рентген сердца или магнитно-резонансная терапия.

Старайтесь не игнорировать назначения, которые дает вам врач. На этом этапе исследования вам обязательно назначат медикаментозную терапию: посоветуют попринимать витамины, укрепляющие сердечную мышцу, и занятия специальной лечебной физкультурой. Кроме того, в борьбе с повышенным артериальным давлением эффективными средствами считаются физиотерапии: травяные или жемчужные ванны, сауны и многое другое.