Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Сахарный диабет и артериальная гипертензия

Содержание

Лечение гипертонии при сахарном диабете 2 типа: препараты от давления

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Узнать больше…

Препараты для снижения давления при сахарном диабете 2 типа подобрать достаточно сложно, так как расстройство обмена углеводов приводит к массе ограничений на использование лекарственных средств от гипертензии.

Выбирая медикаменты при повышенном давлении, врач обязательно учитывает уровень сахара в крови, как пациент контролирует свое хронической заболевание, какие имеются сопутствующие патологии в анамнезе.

Хорошее лекарство на фоне сахарного диабета от повышенного кровяного «напора» должно обладать рядом свойств. Таблетки должны существенно понижать СД и ДД, при этом не давать побочных эффектов.

Нужно выбирать препарат, который не влияет на показатели глюкозы, уровень «вредного» холестерина и триглецеридов; защищает сердечно-сосудистую систему и почки, которым наносит вред высокий сахар и давление.

Мочегонные препараты от высокого АД при диабете

Причины гипертонии при диабетеПо статистике у 20% диабетиков диагностируется артериальная гипертензия. Взаимосвязь простая, так как при высоком сахаре нарушаются обменные процессы в организме, что существенно ухудшает продуцирование некоторых гормоном. Основной «удар» приходится на кровеносные сосуды и сердце, соответственно, растет артериальное давление.

Какие лекарства от давления при сахарном диабете нужно принимать, решает исключительно доктор, учитывая все нюансы клинической картины. Ведь важно не только снизить СД и ДД, но и не допустить скачок глюкозы.

Гипертоническая болезнь у диабетиков часто возникает вследствие увеличения объема циркулирующей жидкости. Также у пациентов возрастает восприимчивость к поваренной соли, поэтому в схему лечения в первую очередь включают диуретические лекарства. Практика показывает, что мочегонные помогают многим пациентам.

Лечение гипертонии при сахарном диабете 2 типа подразумевает применение следующих диуретических медикаментов:

  • Гидрохлортиазид (тиазидная группа).
  • Индапамид Ретард (относится к тиазидоподобным лекарствам).
  • Фуросемид (петлевой диуретик).
  • Маннитол (осмотическая группа).

Эти лекарственные средства допустимо применять для снижения артериального давления при стойко высоком сахаре в крови. В большинстве случаев отдают предпочтение тиазидным медикаментам. Так как они на 15% уменьшают вероятность развития инфаркта и инсульта у пациентов.

Отмечается, что мочегонные лекарства в малой дозировке не воздействуют на уровень сахара в крови и течение основного заболевания, не оказывают влияния на концентрацию «вредного» холестерина.

Тиазидная группа не назначается, если два заболевания осложнены почечной недостаточностью хронической формы. В этом случае рекомендуют петлевые препараты. Они эффективно снижают отечность нижних конечностей. Однако отсутствуют данные о защите кровеносных сосудов и сердца.

При гипертензии в сочетании со вторым типом диабета часто назначают небольшие дозировки мочегонных средств в комбинации с ингибиторами АПФ либо бета-блокаторами. В качестве моносредства таблетки не рекомендуются.

Диабетикам никогда не прописывают осмотические и калийсберегающие диуретики. Хорошие средства против гипертонии, это эффективные таблетки от давления, которые должны обладать рядом свойств: снижать кровяное давление, не иметь отрицательных последствий, не нарушать баланс сахара крови, не повышать холестерин, защищать почки, сердце.

Бета-блокаторы при диабете и гипертонии

на

Таблетки от гипертонии при диабетеБороться с двумя коварными заболеваниями необходимо комплексно. У каждого гипертоника и диабетика значительно возрастает риск осложнения со стороны сердца, сосудов, не исключает потеря зрения и пр. негативные последствия некомпенсированных патологий.

Бета-блокаторы назначаются, если у пациента в анамнезе коронарная болезнь сердца, любая форма сердечной недостаточности. Также они нужны в качестве профилактики повторного инфаркта миокарда.

Во всех этих клинических картинах бета-блокаторы существенно понижают риск летального исхода от сердечно-сосудистых и др. причин. Группа препаратов подразделяется на определенные категории.

При диабете необходимо принимать селективные лекарства, так как они дают хороший эффект при давлении свыше 180/100 мм ртутного столба, при этом не влияют на обменные процессы в организме.

Список бета-блокаторов при диабете:

  1. Небилет (вещество небиволол).
  2. Кориол (действующий компонент карведилол).

Эти медикаментозные препараты селективного свойства обладают массой преимуществ. Они снижают показатели АД, нивелируют негативные симптомы, при этом способствуют улучшению углеводного обмена. Также могут повышать восприимчивость мягких тканей к инсулину.

При терапии артериальной гипертензии отдается предпочтение лекарствам нового поколения, которые характеризуются хорошей переносимостью, минимумом побочных результатов.

При диабете нельзя назначать не селективные бета-блокаторы, которые не обладают сосудорасширяющей активностью, так как такие таблетки усугубляют течение основного заболевания, усиливают невосприимчивость тканей к инсулину, увеличивают концентрацию «опасного» холестерина.

Антагонисты кальция при высоком сахара и АД

Диуретики, бета-блокаторыБлокаторы кальциевых каналов – наиболее распространенные медикаменты, которые входят практически во всем лечебные схемы диабета и гипертонии. Но лекарства имеют много противопоказаний, да и отзывы от пациентов не всегда положительные.

Многие врачи сходятся во мнении, что антагонисты кальция дают такой же эффект, как и препараты магния. Дефицит минерального компонента сильно нарушает функциональность организма, приводит к лабильности кровяного «напора».

Блокаторы кальциевых каналов приводят к нарушению пищеварения, головной боли, отечности нижних конечностей. Таблетки с магнием не обладают такими побочными действиями. Но они не излечивают от гипертензии, а только нормализуют деятельность центральной нервной системы, успокаивают, улучшают функциональность ЖКТ.

Биологически активные добавки с магнием в полной мере безопасны. Если у пациента имеются проблемы с почками, то принимать их не рекомендуется.

Проблема в том, что антагонисты кальция нужно принимать, однако только небольшие дозировки не оказывают влияния на обменные процессы, но и не дают полноценного терапевтического результата.

Если повысить дозу, то усугубиться течение сахарного диабета, но давление придет в норму. Когда дозировка средняя, сладкая болезнь под контролем, то присутствуют скачки артериального давления. Поэтому получается «замкнутый круг».

Антагонисты кальция никогда не назначают при таких картинах:

  • Коронарная болезнь сердца.
  • Нестабильная форма стенокардии.
  • Сердечная недостаточность.
  • Инфаркт в анамнезе.

Целесообразно применение Верапамила и Дилтиазема – эти лекарственные средства способствуют защите почек, факт доказан многочисленными исследованиями. Блокаторы кальция из категории дигидропиридинов допустимо применять только в сочетании с ингибиторами АПФ, так как они не дают нефропротективный эффект.

Ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина-2

препараты магнияИзбавление от высокого давления – это комплексная задача. Пациенту необходимо особое питание, предупреждающее скачки сахара и СД и ДД, оптимальная физическая активность, здоровый образ жизни в целом. Только ряд мероприятий позволяют жить без осложнений.

Использование таблеток от повышенного давления при сахарном диабете 2 типа не обходится без группы препаратов, которые относятся к ингибиторам ангиотензин-превращающего фермента, особенно если присутствует нарушение функциональности почек.

Однако их назначают не всегда. Если у больного в анамнезе стеноз артерий единственной почки либо двусторонний стеноз, то их необходимо отменить.

Противопоказания к применению ингибиторов АПФ:

  1. Высокая концентрация калия в организме.
  2. Увеличение креатинина в сыворотке крови.
  3. Беременность, лактация.

Для терапии сердечной недостаточности любой формы ингибиторы АПФ – лекарства первого ряда, в том числе для диабетиков первого и второго типа. Эти лекарства способствую улучшению восприимчивости тканей к инсулину, вследствие чего оказывается профилактическое действие в отношении прогрессирования «сладкого» заболевания.

Ингибиторы рекомендуются при диабетической нефропатии. Так как они помогают защитить почки от нарушений, предупреждают развитие почечной недостаточности.

Названия медикаментов:

  • Эналаприл.
  • Энап.
  • Витоприл.
  • Лизиноприл.

Во время приема ингибиторов необходимо постоянно контролировать кровяной «напор», креатинин в сыворотке крови. В пожилом возрасте перед использованием таблеток обязательно исключается двусторонний стеноз почечных артерий.

Блокаторы рецепторов ангиотензина-2 стоят больше, чем ингибиторы. Однако они не способствуют развитию непродуктивного кашля, имеют меньший перечень побочных эффектов, диабетики переносят их лучше. Дозировка и кратность применения определяются в индивидуальном порядке. Учитывают уровень АД и показатели сахара в организме.

Для лечения гипертонической болезни при диабете принимают Лозартан, Теветен, Микардис, Ирбесартан.

 

 

Как видно, гипертоническая болезнь очень опасна осложнениями. Если высокое кровяное давление сочетается с сахарным диабетом, вероятность таких осложнений стремительно возрастает. Лечение требует оценки рисков для каждого конкретного диабетика независимо от типа заболевания.

Народные средства от АГ и диабета

народные средства с медом, лимоном и клюквойКак уже отмечалось, связь между двумя заболеваниями, очевидна. Если не лечить патологии, то это значительно увеличивает риск смерти из-за возникших осложнений. При давлении выше 150/100 и высокой глюкозе в крови, все народные средства должны применяться только с разрешения лечащего доктора. Категорически запрещено отменять консервативное лечение, даже если наблюдается пониженный уровень давления.

Терапия нетрадиционными средствами всегда длительная. Обычно она длится от 4 месяцев до одного года. Каждые две недели терапевтического курса нужно делать 7-дневный перерыв, обязательно прослеживать динамику понижения СД и ДД. Если улучшилось самочувствие, показатели кровяного «напора» понизились на 10-15 мм ртутного стола, то дозировка народного средства снижается на четверть.

Сказать конкретно, сколько времени пройдет до улучшения самочувствия, нельзя. Так как накладываются аспекты двух заболеваний. Если во время домашнего лечения пациент чувствует незначительное ухудшение, скачет сахар или давление, то необходимо сразу обращаться за медицинской помощью.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Народные средства при сахарном диабете 2 типа и гипертонии:

  1. Помыть 200 г плодов боярышника, высушить. Перетереть до образования кашицы, залить 500 мл воды. Дать настояться в течение 20 минут. Принимать пять раз в день по 100 мл до приема пищи. Рецепт нормализует показатели АД вследствие сосудорасширяющего эффекта, помогает снизить сахар в организме. Не рекомендуется пить отвар во время вынашивания ребенка и при грудном кормлении.
  2. Взять равное количество измельченных листьев и веток айвы, смешать. Залить 250 мл кипятка, настоять час. После довести до кипения на огне, остудить и процедить с помощью марли. Принимать три раза в день по две столовые ложки. Прием не зависит от еды.
  3. Справиться с высоким артериальным давлением и повышенной глюкозой помогает виноградная вода. Нужно заварить листья и веточки винограда в 500 мл воды, довести до кипения на маленьком огне. Принимать перед каждым приемом пищи по 50 мл.
  4. Травяной сбор при сахарном диабете и гипертонической болезни работает быстро и эффективно, помогая улучшить состояние пациента. Смешать в равном количестве листья смородины, калины, пустырник и душицы. Одна столовая ложка на стакан воды, заварить в течение 15 минут. Разделить на несколько равных порций, выпить за день.

Лечение артериальной гипертензии у диабетиков – это сложная задача. Для снижения кровяного «напора» нужно использовать несколько гипотензивных лекарств, которые не оказывают влияния на углеводные и обменные процессы в организме. В идеале они должны усиливать чувствительность тканей к инсулину.

Терапия длительная, продолжается в течение всей жизни. Таблетки подбираются индивидуально, в первое время требуется постоянный врачебный контроль, прослеживание динамики АД и глюкозы, что позволяет при необходимости быстро скорректировать схему назначений.

Чем опасно сочетание сахарного диабета и гипертонии расскажет специалист в видео в этой статье.

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Узнать больше…

на

Острое нарушение мозгового кровообращения: как распознать и вылечить заболевание?

мужчина

Внезапные сбои в системе кровообращения мозга приводят к частичной или полной потере трудоспособности. Человек лишается речи, не может полноценно двигаться и осознавать окружающую реальность. Важно своевременно оказать помощь пациенту с ОНКМ. На начальном этапе капельные вливания и внутривенные инъекции предотвращают развитие заболевания. После неотложной помощи больному требуются полный курс лечения острого нарушения мозгового кровообращения и реабилитация.

Что такое острое нарушение мозгового кровообращения

Головной мозг — самый совершенный орган, его сосуды поддерживают кровоток в необходимом для жизнедеятельности объёме.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1549, count: 4});

Физическая активность, умственная деятельность и эмоциональная реакция на стресс требуют разного количества крови для функционирования мозга.

В здоровом состоянии сосуды мозга сжимаются и расширяются, обеспечивая бесперебойную работу системы кровообращения.

Внезапный сбой нормального кровотока в мозге, возникший в результате закупорки или разрыва сосудов, медики называют острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) или инсультом.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1671, count: 4, title: true});

Многие считают, что инсультам подвержены исключительно взрослые после 40 лет, однако статистические данные указывают на то, что ОНМК нередко диагностируется и у детей, в частности новорождённых и грудничков.

К общим признакам заболевания относятся следующие симптомы:

  • резкое повышение артериального давления (САД выше 140 мм. рт. столба);
  • слабость;
  • сильная головная боль;
  • онемение в одной половине тела;
  • нарушения речи и зрения;
  • потеря сознания.

Инсульт приводит к образованию очагов некрозной ткани или гематом и сопровождается устойчивым нарушением деятельности мозга.

Виды ОНМК

Инсульты делятся на 2 основных типа, лидирующих среди пациентов по числу возникновения.

  1. Ишемический. В результате закупорки артерий мозга в клетки перестаёт поступать кислород, образуется некрозный очаг, ткани гибнут.
  2. Геморрагический. Из-за разрыва сосудов в тканях мозга формируются гематомы, которые давят на соседние участки, вызывая серьёзные сбои в деятельности органа.

Существует также субарахноидальное кровоизлияние, происходящее вследствие разрыва аневризмы или черепно-мозговой травмы. Оно относится к геморрагическим поражениям мозга и составляет не более 5% от общего числа инсультов.

Все типы ОНМК опасны для пациента, требуют немедленной помощи врача и длительной терапии впоследствии.

Ишемический инсульт головного мозга

Ишемический инсульт стоит на первом месте в списке острых нарушений кровообращения мозга (до 85% от всех случаев). Он часто наступает во сне и непосредственно после пробуждения.

Второе название болезни — инфаркт мозга.

Причины возникновения

Ишемический инсульт развивается после интенсивной физической нагрузки, стрессов или вследствие атеросклероза сосудов. В группу риска по данному заболеванию входят пациенты с сердечно-сосудистыми патологиями и сахарным диабетом.

Инфаркт мозга наступает при закупорке (тромбировании) артерий и нарушении подачи кислорода в клетки органа. Лишённые питания ткани отмирают, образуя очаг патологии. Участок некроза приводит к устойчивым нарушениям функций мозга. Часто заболеванию предшествует перенесённый пациентом инфаркт миокарда.

Симптомы инфаркта мозга

Для ишемического инсульта характерно появление основных симптомов во сне. После перенесённого припадка больной может находиться в сознании. Признаки наступившего инфаркта мозга:

  • резко нарастающая головная боль;
  • паралич мышц лица, тела и конечностей (развивается на стороне, противоположной очагу поражения);
  • нарушение зрения и замедленная речь.

Как определить инсульт в домашних условиях

В домашних условиях родственники больного могут провести тесты на возможный инсульт. До приезда скорой помощи нужно попросить пострадавшего:

  • показать зубы или улыбнуться. При наличии ишемического инсульта у больного видна явная асимметричность линии губ. Угол рта с одной стороны провисает вниз;
  • повторить несколько слов, связанных по смыслу. После инсульта человек не может внятно выговаривать фразы. Речь меняется, становится малопонятной, больной растягивает слова;
  • поднять руки под углом 90°и держать их в таком положении 5 секунд. При ишемическом поражении мозга больной роняет одну руку, не выдерживая положенного времени.

Мероприятия по домашней диагностике нужно проводить при возникновении первых подозрений на инсульт. Наличие одного или нескольких симптомов — повод немедленно вызывать «скорую». Счёт для оказания неотложной помощи больному идёт на минуты. Интенсивная терапия в первые несколько часов после приступа увеличивает шансы на полное выздоровление.

Дифференциальная диагностика

После госпитализации больного с подозрением на ишемический инсульт назначаются КТ или МРТ. Современные методики визуализации поражений головного мозга позволяют чётко увидеть очаг болезни в тканях и установить его тип. Иными словами, отличить ишемический инсульт от геморрагического или другой внутричерепной патологии.

  1. Магнитно-резонансная томография — ведущее исследование в дифференциальной диагностике инсультов. На снимках хорошо видны основные признаки, характерные для наступления инфаркта мозга:
    • некроз тканей;
    • отёк;
    • закупорка сосудов.
  2. Компьютерная томография — позволяет выявить наличие ОНМК и отличить ишемию от геморрагического кровоизлияния.
  3. УЗИ с допплерографией и дуплексным сканированием — применяется для полного обследования состояния сонных артерий пациента. Исследование кровотока мозга даёт возможность уточнить диагноз и назначить более качественное лечение пациента с ишемическим инсультом.

Лечение инфаркта мозга

Важно принять экстренные меры для оказания медицинской помощи в первые 2–3 часа после развития симптомов инфаркта мозга, иначе ткани в очаге поражения погибнут. Назначения должен делать врач «скорой» или реаниматолог в больнице.

  1. Введение внутривенно препаратов, разжижающих кровь — помогает остановить развитие паралича (при условии использования в первые три часа).
  2. Инъекции лекарств, уменьшающих отёк мозга и снижающих внутричерепное давление.
  3. Хирургическое вмешательство (стентирование, эндартэктомия, ангиопластика) — предотвращает риск повторного инфаркта мозга более чем на 50%. Операцию проводят при закупорке сонной артерии.

Пациент находится в стационаре от 10 до 21 дня. Динамику заболевания контролируют при помощи анализов крови, КТ, УЗИ или МРТ.

При вовремя оказанной экстренной помощи возможно полное восстановление больного. Если время упущено, врачи отпускают пациента на домашний уход после проведения реанимационных и поддерживающих мероприятий.

Реабилитация

После выписки больного из стационара важно вылечить сопутствующие инсульту осложнения:

  • нарушение двигательной функции мышц;
  • речевые и зрительные отклонения;
  • пролежни;
  • пневмонию;
  • тромбоэмболию глубоких вен нижних конечностей и т. п.

Пациент после инсульта нуждается в постоянном уходе и внимании. При лёгкой и средней тяжести заболевания на восстановление утраченных функций (способности ходить, разговаривать, навыков самообслуживания) уходит от нескольких месяцев до 1 года. В тяжёлых случаях больной остаётся лежачим инвалидом или перемещается с помощью коляски.

Программу реабилитации составляет врач. В неё входят:

  • обязательный приём лекарственных средств: гипотензивные, антикоагулянты, препараты, снижающие уровень холестерина (Пирацетам, Капотен, Аспирин и т. п.);
  • посильные физические упражнения (упражнения Фельденкрайза, ЛФК);
  • прогулки на свежем воздухе и занятия несложной трудовой деятельностью;
  • лечебный массаж и физиотерапия (магнитотерапия, стимуляция мышц электроимпульсом, аппликации из лечебной грязи и озокерита и т. д.)
Лечебное ЛФК в реабилитации инсультов — видео

Особенности питания

Пациентам, перенёсшим ишемический инсульт, необходимо воздержаться от приёма алкоголя и курения. Врачи рекомендуют в период реабилитации соблюдать несколько правил здорового питания.

  1. Ограничить количество соли и сахара в блюдах.
  2. Реже употреблять яйца, растительное масло и жирную пищу.
  3. Исключить из рациона маргарин и сократить приём мучной пищи.
  4. Стараться не есть консервированные продукты, соления и маринады.

После инсульта организму нужен животный белок для восстановления деятельности нервной системы (курица, постная говядина). Пищу следует готовить на пару или отваривать, затем измельчать в блендере и давать пациенту маленькими порциями. Жареные блюда исключаются из меню навсегда. Человеку необходимо выпивать до 1,5 литров жидкости в сутки. Поить больного рекомендуется из чайной ложки.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1672, count: 4, title: true});

Диетологи рекомендуют включить в рацион следующие продукты:

  • овощи, фрукты и блюда из них;
  • салаты;
  • суп-пюре;
  • творог, кефир;
  • курагу, изюм, чернослив.
Запрещённые продукты — галерея

Геморрагический инсульт

Кровоизлияние в мозг происходит внезапно. При геморрагическом инсульте шансы пациента выжить значительно ниже, чем при ишемическом. Болезнь может настигнуть человека в самый активный период жизни: на рабочем месте, в гостях, при физических нагрузках и стрессовых состояниях.

Геморрагический инсульт представляет собой кровоизлияние в мозг нетравматического характера и возникает у 20% пациентов.

Стенки повреждённых сосудов рвутся под воздействием неблагоприятных факторов, что приводит к общемозговым симптомам заболевания.

Симптомы

Кровоизлияние в ткани мозга бывает нескольких видов, каждый из которых имеет свои симптомы, диагностируется и лечится по-разному.

  1. Кровь изливается между оболочками мозга и костями черепа (субарахноидальное пространство). Пациент страдает от приступа головной боли, тошноты и рвоты. Развивается светобоязнь, облегчение состояния не наступает, больной может резко потерять сознание.
  2. Кровоизлияние в ткани головного мозга. Характеризуется образованием гематомы в самом мозге. Неврологические симптомы при данном виде поражения зависят от локализации патологии:
    • в лобной доле мозга — приводит к дурашливости, нарушениям речи и шаткой походке. Пациент может спонтанно вытягивать губы трубочкой;
    • в височной — провоцирует нарушения зрения и слуха (пациент видит часть зрительной картинки и не понимает родную речь). Тело сводит судорогой;
    • в теменной — лишает чувствительности одну половину тела (температурная, болевая);
    • в затылочной — вызывает потерю зрения на один или оба глаза;
    • в мозжечке — приводит к нарушению координации движений: шаткая походка, бегающие из стороны в сторону глаза и снижение тонуса мышц. Больной может сбивчиво дышать, наблюдаются гиперемия (покраснение) кожи лица и судорожные припадки до потери сознания.

Причины возникновения

В большинстве случаев причинами кровоизлияния в мозг становятся хронические болезни и вредные привычки человека.

  1. Артериальная гипертензия.
  2. Аневризмы и патологии сосудов головного мозга.
  3. Васкулиты, ангиопатии, гемофилия и тромбоцитопения.
  4. Приём препаратов с фибринолитическими свойствами и антикоагулянтов (Гепарин, Аспирин и т.д.).
  5. Курение, алкоголизм, наркомания.

Среди факторов риска медики отмечают следующие:

  • возраст старше 50 лет (и мужчины, и женщины);
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность.

Диагностика

При поступлении в больницу пациенту назначают экстренное КТ или МРТ. Исследования помогают установить правильный диагноз при ОНМК и спланировать медикаментозную терапию, с их помощью врачи определяют:

  • тип инсульта и место расположения гематомы;
  • наличие и степень отёка мозга;
  • объём кровоизлияния и эволюцию гематомы;
  • данные по вентикулярному кровоизлиянию (наличие, распространённость) и т. д.

Неотложная помощь и лечение

При первых подозрениях на кровоизлияние в мозг нужно положить больного на ровную поверхность, слегка приподняв его голову. Важно следить за тем, чтобы человек не захлебнулся рвотными массами.

Транспортировка пациента с геморрагическим инсультом осуществляется максимально осторожно. Толчки могут спровоцировать новые кровоизлияния в мозг.

Экстренные меры делятся на консервативные и хирургические и включают в себя:

  1. Нормализацию повышенного артериального давления.
  2. Устранение или уменьшение отёка головного мозга.
  3. Интубацию и подключение к аппарату искусственной вентиляции лёгких (при проблемах с дыхательной системой).
  4. Профилактику образования тромбов в сосудах.
  5. Операцию — назначается по показаниям (для спасения жизни пациента) в первые несколько часов после кровоизлияния в мозг.

Реабилитация

Реабилитация пациентов, перенёсших кровоизлияние в мозг, зависит от степени поражения тканей органа. Как правило, эти люди становятся лежачими инвалидами, их шансы на полноценную жизнь крайне малы. Близкие должны обеспечить максимальный уход за тяжёлым больным и облегчить его состояние.

Питаются пациенты протёртой или измельчённой пищей. В некоторых случаях при кормлении нужно использовать зонд. Больной нуждается в постоянном наблюдении лечащего врача и строгом исполнении всех назначений.

Главная проблема лежачих пациентов — образование пролежней и развитие пневмонии. Рекомендации по уходу и лечению подробно расписывают медики.

Меры профилактики инсультов

Острое нарушение мозгового кровообращения нужно предупреждать, учитывая возможные факторы риска. Повысить сопротивляемость организма к ОНМК и избежать последствий помогут:

  1. Здоровый образ жизни. Физические упражнения, правильное питание, отказ от курения и алкоголя.
  2. Регулярное наблюдение у лечащего врача. Обследования и лечение пациентов с артериальной гипертензией, инфарктом миокарда, сахарным диабетом, атеросклерозом и наследственной предрасположенностью к заболеваниям крови и сосудов.
  3. Соблюдение всех рекомендаций доктора после перенесённого ишемического или геморрагического инсульта. Наблюдение у терапевта, кардиолога, гематолога и невролога. Визуальные исследования головного мозга (КТ, МРТ, УЗИ сосудов с допплерографией), анализы крови, ЭКГ, приём прописанных препаратов.

Профилактика всех видов ОНМК — видео

Острое нарушение мозгового кровообращения чаще всего возникает у людей в возрасте от 35 до 60 лет. Заболевание занимает второе место по количеству летальных исходов среди пациентов, уступая только сердечно-сосудистым патологиям. Своевременная профилактика инсультов даёт возможность прожить долгую и счастливую жизнь даже при наследственной предрасположенности человека к болезни.