Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Непрерывное измерение артериального давления

Содержание

Гипертония — как снизить давление быстро: лучший способ

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Прочитайте статью и узнайте, как снизить давление быстро, а главное — держать его стабильно нормальным. С большой вероятностью, вы сможете обходиться без вредных «химических» таблеток от давления, если используете методику, описанную ниже. Гипертонией страдает каждый третий взрослый житель планеты, а из людей старше 60 лет — каждый второй. В нашей стране ситуация особенно тяжелая. Потому что как минимум половина гипертоников вообще не знают о своем грозном недуге, а хоть как-то снизить свое давление пытаются не более 15% больных. Из-за этого инфаркты и инсульты косят ряды людей предпенсионного возраста, а также тех, кто недавно вышел на пенсию.

Гипертония — основная причина инфаркта и инсульта. Чтобы избежать этих заболеваний, нужно регулярно измерять свое давление и стараться поддерживать его нормальным. В возрасте до 55 лет риск смерти от осложнений гипертонии выше у мужчин. Но после наступления менопаузы заболеваемость среди женщин стремительно нарастает. Многие люди, кто давно страдают гипертонией, ошибочно полагают, что снизить давление в домашних условиях до нормальных значений — невозможно. Между тем, взять это заболевание под контроль может оказаться легче, чем вы думаете.

В цивилизованном мире люди научились ответственно относиться к своему здоровью. Большинство населения проходят ежегодные медицинские обследования: сдают анализы, консультируются у врачей, в т. ч. измеряют артериальное давление. Своевременная диагностика гипертонии и последующее ее лечение — это главная причина, почему у них смертность от сердечно-сосудистых заболеваний с каждым годом падает, а у нас — продолжает расти. Мы считаем, что вы достойны того, чтобы прожить долгую здоровую жизнь без осложнений гипертонии. В сегодняшней статье вы узнаете реальный способ, как можно снизить артериальное давление без лекарств, «голодных» диет и сумасшедших спортивных тренировок.

Статья, которую вы сейчас читаете, посвящена витаминам и минералам, помогающим привести давление в норму. Также вы узнаете о диете с ограничением углеводов в рационе. Придерживаться этой диеты необходимо людям, у которых гипертония сочетается с избыточным весом. Причиной гипертонии часто бывает хронический стресс на работе или в семье. Но о психологических техниках управления стрессом мы не пишем, потому что вы легко найдете другие хорошие сайты на эту тему.

Какие средства помогают быстро снизить давление

Миллионы людей на Западе уже убедились, что двумя главными причинами гипертонии являются:

  • Хронический дефицит  в организме некоторых веществ (в первую очередь, магния)
  • Злоупотребление углеводами в питании, прежде всего рафинированными. Имеются в виду сахар и изделия из белой муки.

Официальная медицина продолжает отрицать эти причины, а также методы лечения, которые используются, чтобы их устранить. Потому что эффективная альтернативная медицина оставляет без работы производителей лекарств и докторов.

Если устранить переедание углеводами и дефицит магния в организме, то вполне вероятно, что цифры вашего артериального давления устремятся к норме уже через 2-3 недели. И вы сможете:

  • Постепенно отказаться от приема гипотензивных (понижающих давление) лекарств;
  • Стабильно поддерживать артериальное давление 13080 и ниже, и все знакомые будут вам завидовать;
  • Почувствовать себя бодрым и энергичным;
  • Избежать убийственных осложнений гипертонии и продлить себе жизнь.
  • Диета для лечения гипертонии, которая сочетается с избыточным весом (ожирением)
  • Рецепты травяных чаев, снижающих давление
  • Чеснок — самый мощный продукт, который снижает давление

Ниже описано, какие средства реально помогают снизить давление. Обратите внимание:

  • Вся информация — бесплатная. Не нужно покупать диски, видео-курсы, платные консультации и т. д.
  • Уже десятки тысяч читателей данного сайта “на собственной шкуре” убедились, что здесь им предоставили реальный способ взять под контроль гипертонию и улучшить свое самочувствие. Почитайте реальные отзывы людей об эффективности этих рекомендаций.
  • Прежде чем выполнять рекомендации, нужно сдать анализы крови на холестерин, а главное — анализы, которые проверяют работу почек. Изучите статью «Причины гипертонии и как их устранить. Список анализов, которые нужно сдать«. Если вы начнете лечиться без сдачи анализов, то можете навредить себе. Потом не говорите, что вас не предупреждали.
  • Жировой гепатоз не является противопоказанием для лечения гипертонии по методике, описанной ниже. Но тяжелые заболевания печени — гепатит или цирроз — являются.

Витамины и минералы заменяют лекарства от гипертонии

Важнейшей причиной развития гипертонии является хронический дефицит магния в организме. С помощью анализа крови недостаток магния диагностируется у 85-90% всех гипертоников.

Чтобы взять под контроль гипертонию, полезно принимать следующие вещества в значительных дозах:

  • Магний;
  • Рыбий жир;
  • Витамин В-6 (как правило, в одной таблетке с магнием);
  • Таурин.

Натуральные добавки от гипертонии вместо вредных химических лекарств
Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«.

Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

  • Магний + витамин В6 от Source Naturals;
  • Таурин от Jarrow Formulas;
  • Рыбий жир от Now Foods.

Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок.  Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

Низкоуглеводная диета — нормализует кровяное давление и снижает риск диабета

Как правило, у 80-90% пациентов гипертония наблюдается вместе с лишним весом и плохими показателями анализов холестерина в крови. К вашему сведению, это сочетание называется “метаболический синдром”.

Таким людям самую большую пользу приносит питание с ограничением углеводов в рационе. Сейчас наибольшей популярностью пользуются следующие низко-углеводные диеты:

  • Диета Дюкана;
  • “Кремлевская” диета;
  • Диета Аткинса.

Внимательно изучите список разрешенных и запрещенных продуктов на низко-углеводной диете. Статья находится на «родственном» сайте по лечению диабета. Даже если вы не болеете диабетом, этот список поможет вылечиться от гипертонии, которая сочетается с избыточным весом (ожирением).

Диета Аткинса — наименее “раскрученная” среди них, но весьма эффективная. Низко-углеводная диета поможет снизить давление до нормы, даже если у вас не получится похудеть. Как минимум половине больных с помощью этой сытной и вкусной диеты удается не только вылечиться от гипертонии, но и вернуть  стройность, как в молодые годы.

Читайте книги Аткинса на русском языке, а также вот эту статью, которая их дополняет. Низко-углеводная диета запрещена беременным женщинам и больным с тяжелой почечной недостаточностью. Во всех остальных случаях она безопасна. В том числе и для пациентов с ранней стадией хронической болезни почек.

Если вы действительно хотите вылечиться от гипертонии и прожить долгую здоровую жизнь, то потрудитесь сделать следующее:

  • Найдите и внимательно изучите книгу “Новая революционная диета Аткинса”. А также его книгу “Биодобавки: природная альтернатива лекарствам”. Сейчас эти книги легко доступны в электронном виде.
  • В этой статье приводится подробный список разрешенных и запрещенных продуктов на низко-углеводной диете. Она дополняет информацию из книг Аткинса.
  • Купите домой тонометр и почаще измеряйте артериальное давление. Вам пригодится статья «Измерение артериального давления — пошаговая техника«. Записывайте результаты по дням.
  • За сутки до того, как перейти на низко-углеводное питание, сдайте анализы крови: на холестерин пофракционно, гомоцистеин, С-реактивный белок, а также печеночные пробы. Внимательно изучите статью «Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии«. Сдать анализы совершенно необходимо для успешного лечения, не пренебрегайте ими.
  • Пейте воду, не допускайте обезвоживания организма. Травяные чаи весьма полезны. Только не пейте фруктовые соки.
  • Через 3-4 недели “новой жизни” сдайте те же самые анализы еще раз.
  • Сравните результаты анализов и цифры своего артериального давления «до» и «после» и сделайте выводы :). Показатели холестерина в крови должны у вас улучшиться, несмотря на то, что вы с удовольствием кушали жирное мясо, сливочное масло, яйца и другие «опасные» продукты.

Какие ошибки чаще всего допускают пациенты:

  • Переход на диету с ограничением углеводов без изучения книги Аткинса. Сведений об этой диете из интернета вам будет не достаточно! Из книги вы узнаете много нюансов, которые важны для успеха.
  • Прием таблеток магния в дозах, недостаточных для насыщения организма этим минералом. Особенно часто это происходит с крупными людьми, у которых вес 75 кг и более. Подробнее смотрите «Сколько магния нужно принимать«.
  • Употребление углеводных продуктов под влиянием родственников и друзей. Правила диеты — простые, и при этом вы будете ходить сытым и довольным. Но ограничения питания по Аткинсу нужно выполнять неукоснительно. “Одно пирожное не повредит” — не в этот раз. Повредит очень даже! Потерпите первые 2-3 недели. После этого результаты станут заметными, и вы сами больше не захотите питаться, как раньше.

Хорошие новости:

  • Вы будете чувствовать себя сытым и довольным, никакого голода
  • Вы станете бодрым и энергичным
  • У вас нормализуется артериальное давление

Плохие новости:

  • Родственники и врачи наверняка будут вас отговаривать и мешать.
  • Отказаться придется не только от конфет и пирожных, но даже от белого хлеба и картошки. И это навсегда.
  • Такое питание стоит дороже, чем “традиционное”. Плюс будут расходы на препараты магния, рыбий жир и другие, о которых шла речь выше.

Реально ли снизить давление в домашних условиях?

У 80-90% больных причиной гипертонии является метаболический синдром. Этот диагноз ставят, если у пациента повышенное давление сочетается с избыточным весом. В такой ситуации нужно первым делом сдать анализы, которые проверят работу почек, щитовидной железы, а также насколько у вас высокий риск инфаркта или инсульта. Если анализы покажут, что с почками и щитовидной железой все более-менее в порядке, то вы имеете реальную возможность снизить давление в домашних условиях. Используйте низко-углеводную диету Аткинса и добавки от гипертонии. И вы сможете помочь себе более эффективно, чем это сделает любой врач и его «химические» таблетки.

лечение гипертонии в домашних условиях

Изучить статью «Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии» важно для каждого пациента с повышенным давлением. Если по результатам анализов оказалось, что функция вашей щитовидной железы или почек нарушена, то следует найти хорошего врача и обратиться к нему. В такой ситуации даже не пытайтесь снизить давление в домашних условиях без помощи специалиста. То же самое, если у вас гипертония и вы стройного телосложения, лишнего веса нет. Значит, причина вашего повышенного давления — более сложная, чем метаболический синдром. Ищите грамотного доктора, по отзывам других пациентов. К хорошему специалисту на консультацию и лечение не грех съездить и в другой город, если понадобится.

Какие самые лучшие препараты, снижающие артериальное давление

У большинства пациентов гипертония сочетается с избыточным весом (индекс массы тела 25-29 кг/м2) или клиническим ожирением (индекс массы тела 30 кг/м2 и более). Скорее всего, причиной их проблем со здоровьем является метаболический синдром. Это нужно подтвердить с помощью анализов крови на холестерин и триглицериды. В такой ситуации отлично помогает диета с ограничением углеводов. При этой диете упор в питании делается на продукты, богатые белками и натуральными полезными жирами. В дополнение к диете полезно также принимать витамины, минералы и аминокислоты, которые эффективны при гипертонии. Это магний, витамин В6, таурин, экстракт боярышника и рыбий жир. Подробнее читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. С высокой вероятностью, вы сможете обходиться без вредных таблеток, следуя указанной методике.

Если анализы показали, что гипертония дала осложнения на почки или наоборот проблемы с почками вызвали гипертонию, то без препаратов, снижающих артериальное давление, не обойтись. Лекарства от гипертонии назначает только врач. Они делятся на мочегонные препараты, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция и другие. Администрация сайта Lechenie-Gipertonii.Info принципиально не дает пациентам консультаций по поводу выбора тех или иных лекарств. На сайте размещена общая информация о препаратах, но она предназначена только для врачей, а не для пациентов. Побочные эффекты самолечения гипертонии «химическими» лекарствами могут быть смертельно опасными. Поэтому найдите хорошего опытного врача, и пусть он подберет для вас таблетки от давления.

Доктор знает, какие препараты от гипертонии лучше подходят, в зависимости от сопутствующих заболеваний у пациента. Но если оказывается, что лекарство плохо действует или больной тяжело его переносит, то нужно снова обратиться к врачу, и он заменит на препарат из другой группы. С первого раза редко удается подобрать идеальный препарат, снижающий артериальное давление. Врач тут не виноват, не надо приписывать ему злые намерения. Потому что у каждого пациента свой индивидуальный обмен веществ, который не подчиняется инструкциям Минздрава, а работает по-своему. Проблемы с выбором лекарств будут продолжаться, пока исследования по фармако-генетике не станут широко доступными.

Продукты, которые снижают артериальное давление

В большинстве случаев причиной гипертонии является метаболический синдром — ожирение и нарушение обмена углеводов. Для таких больных артериальное давление будут лучше всего снижать продукты, которые входят в список разрешенных на низко-углеводной диете. Это мясо, рыба, птица, морепродукты, сыры, жирные сливки, растительное и сливочное масло, овощи зеленого цвета. Подробнее смотрите в книге «Новая революционная диета Аткинса». Особенно следует отметить яйца. Они вкусны, полезны для повышения «хорошего» холестерина в крови и при этом доступны по цене. Смело ешьте яйца на низко-углеводной диете, не бойтесь «страшилок» о насыщенных жирах.

Продукты, которые понижают давление

Считается, что продукты, содержащие минералы калий, магний и кальций, снижают артериальное давление. Это овощи и фрукты. Подробно эта теория описана в статье про диету при гипертонии DASH, которую с 1970-х годов рекомендуют американские кардиологи. Обратите внимание, что невозможно получить с пищей столько магния, сколько его нужно для лечения гипертонии. Принимать таблетки магния, которые продаются в аптеке, важно, если вы хотите снизить свое давление до нормы. Все фрукты и многие овощи содержат много углеводов. Поэтому пациенты с избыточным весом должны относиться к ним настороженно.

Как снизить давление при беременности

К сожалению, легких способов снизить давление при беременности не существует. Во время беременности низко-углеводную диету в «классическом» варианте соблюдать нельзя, потому что она может привести к появлению в крови кетоновых тел, которые вредно влияют на плод. Лекарства, которые понижают давление, тоже отнюдь не безопасны для будущего ребенка. Гипертония в несколько раз повышает риск осложнений беременности. К врачам часто обращаются с вопросами женщины, которые уже имеют 1-2 детей, страдают гипертонией, но хотят спланировать вторую или третью беременность. Как правило, врачи отговаривают своих пациентов от такого шага. Если у женщины не получается привести в норму свое давление еще не будучи беременной, то риск слишком большой. Во второй половине беременности ваше артериальное давление наверняка повысится еще сильнее, и все может закончиться трагично. Цените то, что у вас уже есть.

Как снизить давление при беременности

Обращаем ваше внимание, что при беременности поддерживать артериальное давление в норме помогают таблетки магния с витамином В6. Эти вещества рекомендуется принимать каждой беременной женщине, независимо от наличия гипертонии. Препарат «Магникум» производства Киевского витаминного завода рекламируется под девизом «Вам понравится быть беременной». Пожалуйста, во время беременности не принимайте самовольно никакие таблетки! Посоветуйтесь с врачом, можно ли вам принимать лекарство Магне-В6 или его более дешевые аналоги.

Врачи уже несколько десятилетий на практике изучают вопрос, как снизить давление при беременности и при этом минимально повредить развитию плода. Некоторые лекарства считаются более подходящими в этом отношении, чем другие. Подробнее читайте статью «Повышенное давление у беременных женщин: как лечить«. Снизить давление при беременности народными средствами — даже не мечтайте! Обратитесь к врачу.

Насколько важна физкультура при гипертонии?

Повторим, что у 80-90% пациентов причиной гипертонии оказывается метаболический синдром. В такой ситуации можно снизить давление до нормы без лекарств, при этом заодно уменьшить свой риск сердечно-сосудистых заболеваний и улучшить самочувствие. На первом месте по важности — соблюдать низко-углеводную диету. В дополнение к этой диете следует принимать витамины и минералы, которые понижают артериальное давление. Физкультура оказывается на третьем месте в списке средств, которые помогают при гипертонии.

В русскоязычном Интернете пользуется известностью методика Н. Г. Месника, которая позволяет снизить давление без лекарств, если значительно повысить свою физическую активность. И эта методика действительно работает. Проблема заключается в том, что больные категорически не желают заниматься физкультурой столько, сколько требует автор, даже под страхом смерти от осложнений гипертонии. Оказалось, что низко-углеводная диета и добавки во главе с магнием отлично помогают снизить артериальное давление до нормы. При этом пациенты лечатся более охотно, чем физкультурой.

Что можно посоветовать по поводу физкультуры тем больным гипертонией, которые пока еще ведут сидячий образ жизни? Физические нагрузки вызывают интенсивную выработку “веществ счастья” в мозге. Позанимайтесь физкультурой — и вам станет хорошо. Большинство пациентов считают, что физическая активность — это еще один вид мучений, в дополнение к работе. В первую очередь, нужно поменять эту точку зрения. Физическая активность — это доступный способ, чтобы быстро доставить себе удовольствие и улучшить самочувствие. Убедитесь сами, когда в первый раз почувствуете эффект “гормонов счастья”. Чем именно вы будете заниматься — практически не имеет значения. Важно, чтобы вы тренировались в первую очередь ради удовольствия, не перенапрягались и не страдали во время занятий физкультурой.

Как научиться получать удовольствие от бега трусцой, плаванья и занятий на тренажерах в спортзале, подробно читайте здесь.

Книга Криса Кроули “Моложе с каждым годом” — достойна вашего внимания.

книга Криса Кроули Моложе с каждым годом

Эта замечательная книга изменила жизнь десятков тысяч американских пенсионеров. Прочитав ее, вы сможете подобрать виды физической активности, которые вам понравятся. Научитесь, как встроить занятия физкультурой в свою жизнь таким образом, чтобы получать от них удовольствие. А снижение артериального давления до 130/80 мм рт. ст. и ниже станет “побочным эффектом”. Эту книгу вы легко сможете найти в электронном или в печатном виде.

Начиная занятия физкультурой, нужно проявлять осторожность пациентам, у которых:

  • высокий риск сердечного приступа или инсульта;;
  • нарушена функция почек;
  • гипертония вызвала проблемы со зрением.

В таких ситуациях физические упражнения могут вызвать ухудшение. Нужно посоветоваться с врачом — специалистом по лечебной физкультуре.

Что делать, если не получается снизить давление до нормы

Еще раз перечитайте статью “Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии”. Как правило, привести в норму артериальное давление мешают следующие причины:

  • Курение;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Хроническое психологическое давление в семье или на работе;
  • Нарушения функции почек и/или щитовидной железы;
  • Отравление организма свинцом, ртутью или другими токсичными металлами. Подробнее читайте статью «Методы детоксикации«.

Лечение гипертонии. Причины, почему давление повышается

Прочитав эту статью, вы узнали мощное средство от гипертонии “низко-углеводная диета + витамины и минералы”. В большинстве случаев эта программа позволяет снизить артериальное давление до нормы за 2-3 недели. Причем сделать это вы сможете без изнурительных “голодных” диет и изматывающей физкультуры по несколько часов в день. Тем не менее, физические упражнения на свежем воздухе будут очень полезны. Сидячий “домашний” образ жизни еще никому здоровья не прибавил.

Вопросы можно задавать в комментариях, администрация сайта быстро отвечает.

  • Самостоятельное измерение артериального давления в домашних условиях
  • Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым пациентам
  • Диета DASH: эффективная диета при гипертонии

Какими осложнениями опасна гипертоническая болезнь

  1. Кто входит в группу риска
  2. Разновидности гипертонии
  3. Диагностика
  4. Виды осложнений при гипертонической болезни
  5. Какие возникают осложнения артериальной гипертензии

У вас начало «скакать» артериальное давление? Это серьезно! Для выяснения причины необходимо обратиться к специалисту! Пациентам следует помнить, что при постановке диагноза «артериальная гипертония», осложнения любого характера можно избежать. Для этого необходимо совсем немного: выполнять в точности все указания лечащего врача.

Кто входит в группу риска

Прогрессированию гипертонической болезни способствует не уменьшение (сужение) проходного отверстия сосудов, а отсутствие адекватной реакции (возвращение к нормальному состоянию) по завершению стрессовой ситуации. Такие нарушения отмечаются:

  • Осложнения гипертонииУ людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянным наличием экстренных ситуаций, шума, вибраций, ночных дежурств, повышенной ответственности или напряженной умственной деятельности;
  • У мужчин, перешагнувших 40-летний рубеж, и у женщин, старше 50 лет, в основном имеются поражения сосудов атеросклерозом (данные изменения могут быть и у молодых девушек и юношей, ведущих нездоровый образ жизни);
  • У людей, злоупотребляющих алкогольными напитками и курением;
  • Если человек находится в тяжелой стрессовой ситуации и у него преобладают негативные эмоции;
  • При употреблении в пищу в большом количестве соленых блюд и продуктов (при этом превышается дневная допустимая норма соли — 3 ч.л.), а это вызывает задержку жидкости и спазмирование сосудов;
  • У пациентов, у которых диагностированы такие хронические недуги, как: сахарный диабет, заболевания почек и щитовидной железы, инфекционные болезни, а также ночное апноэ;
  • У женщин, применяющих для предупреждения беременности гормональные контрацептивы, при наличии других факторов риска;
  • Если в человеческом организме наблюдается недостаточное количество магния и витамина Д;
  • При работе на производстве с вредными условиями труда (отравление парами ртути, свинца, кадмия, мышьяка);
  • Человек ведет малоподвижный образ жизни;
  • Если у близких родственников были выявлены следующие недуги: инфаркт, инсульт, гипертония.

Если есть два и более фактора, то риск развития гипертонии значительно увеличивается.

Разновидности гипертонии

В медицине имеется несколько видов современных классификаций гипертонической болезни. Рассмотрим их подробнее.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. По клиническому течению:
    • Доброкачественная форма — отсутствуют высокие показатели артериального давления, кризы дают о себе знать достаточно редко, нормальное состояние пациента хорошо контролируется при помощи медикаментозных средств, осложнения не возникают;
    • Злокачественная форма — диагностируется в молодом возрасте, протекание болезни сопровождается частыми гипертоническими кризами, заболевание плохо поддается лечению медикаментозными средствами, что приводит к ранним осложнениям.
  2. По цифровым показателям диастолического давления:
    • Легкая форма гипертонии — нижние показатели давления поднимаются до цифровой отметки 100;
    • Средняя форма — от 100 до 115;
    • Тяжелая — показатель превышает отметку 115.

Гипертония доброкачественного вида развивается достаточно медленными темпами, поражая не спеша, но уверенно внутренние органы человека, и имеет свои стадии:Разновидности гипертонии

  1. 1 этап характеризуется давлением неустойчивого характера, колебанием показателей на протяжении 24 часов (140/90 — 180/115), гипертонические кризы отсутствуют, а пациент почти не предъявляет жалоб, также отсутствуют признаки, свидетельствующие о поражении отделов сердца и головного мозга;
  2. 2 стадия — показатели давления находятся в цифровом диапазоне 180/115 – 200/125, наблюдаются часто возникающие гипертонические кризы, протекающие в тяжелой форме, а в результате обследования диагностируется расширение границ сердца, спазмирование сосудов глазного дна, в моче определяется наличие белка, креатинин в крови, признаки ишемии со стороны сердца и головного мозга;
  3. 3 стадия характеризуется тяжелым течением, при котором уровень АД превышает показатели 200/125, часто возникающими гипертоническими кризами, изменениями в сердце, из-за чего может развиться стенокардия или инфаркт, тромбозом сосудов головного мозга, негативными сбоями в работе почек и другими серьезными признаками.

Диагностика

Пациенту, у которого доктор подозревает гипертонию, обязательно назначается обследование, целью которого является

  • Подтвердить или опровергнуть стабильное повышение артериального давления;
  • Исключить наличие вторичной артериальной гипертензии;
  • Определить, какие органы-мишени подверглись повреждению и в какой степени;
  • Выявить стадию заболевания и степень риска возникновения различных осложнений.

Какое же обследование проходит пациент?Диагностика

  1. Динамическое измерение артериального давления. Этот метод является информативным для диагностирования гипертонии и определения ее степени. Пациент должен также знать, что при данном заболевании очень важно самостоятельно контролировать в домашних условиях уровень АД.
  2. Исследования, проводимые в лаборатории. Они включают несколько анализов, например: анализ крови и мочи, выявление уровня калия, креатина, сахара, показателя общего холестерина крови и другие.
  3. Проведение электрокардиографии. Во время данного обследования доктор выясняет, есть ли гипертрофия левого желудочка сердца. Если возникают какие-либо сомнения, то полученные результаты ЭКГ уточняются при проведении эхокардиографии, а также ультразвукового исследования сердца.
  4. Офтальмоскопия с исследованием глазного дна. Данная процедура необходима для определения степени гипертонической ангиоретинопатии.
  5. УЗИ органов, находящихся в брюшной полости. Это обследование назначается для выявления того, насколько поражены органы-мишени.

Виды осложнений при гипертонической болезни

В том случае, если течение гипертонии осложняется, могут развиться серьезные последствия не только для здоровья, но и для жизни пациента. Рассмотрим подробнее, какие возникают осложнения артериальной гипертонии.

  1. Мозговое кровоизлияние. Данный вид осложнения является очень опасным, так как довольно часто происходит поражение всего головного мозга. Кровоизлияние может возникнуть в любой области мозга. В такой ситуации важно быстро и своевременно определить пострадавшего в лечебное учреждение. Тогда возможно полное восстановление всех функций в организме.
  2. Гипертонический криз — осложнение, сопровождающееся резким скачком вверх АД в сочетании с нервно-сосудистой реакцией.
  3. Гипертоническое поражение головного мозга. Такое осложнение может развиться как ответная реакция на спазм сосудов, из-за чего наблюдается отек мозга. В результате начинается процесс омертвления небольших сосудов, а также находящихся рядом с ними участков ткани мозга. В данной ситуации очень важно как можно скорее привести цифры АД в норму. Если это удастся сделать, то возможны полностью обратимые процессы. При гипертоническом поражении мозга может возникнуть инсульт и острая гипертензивная энцефалопатия. Если давление повысилось неожиданно, возможен геморрагический инсульт. Если же гипертензия нарастает непрерывно, тогда грозит ишемический инсульт. Нарушение кровообращения хронического характера часто встречается у людей преклонных лет, а также у тех, кто уже долгое время страдает гипертонической болезнью.
  4. Осложнения гипертонии — инфаркт миокарда и сердечная недостаточность, а самым опасным для жизни является поражение почек и головного мозга. Пораженные почки можно восстановить при помощи гемодиализа. В описанных ситуациях для пострадавшего жизненно важным является своевременная доставка его в специализированное медучреждение.

Какие возникают осложнения артериальной гипертензии

Данное заболевание довольно часто осложняется следующими недугами:

  • Атеросклероз;
  • Развитие болезней сердца;
  • Нарушения в деятельности центральной нервной системы;
  • Проблемы в работе почек;
  • Нарушение зрения;
  • Диабет;
  • Преэклампсия;
  • Метаболический синдром.

СМАД (суточный мониторинг давления): показания, как проводят, результаты

Всем известно, что многие кардиологические заболевания в последние годы «молодеют», то есть встречаются у молодых людей. Не является исключением и артериальная гипертония. Это обусловлено не только плохой экологией и плохим качеством питания в современности, но и повышенным уровнем стрессовых ситуаций, особенно среди работающего населения. Но, к сожалению, распознать и отличить ситуационное повышение давления, например, при психоэмоциональной перегрузке, от истинной гипертонической болезни, порой бывает сложно даже врачу. Поэтому все чаще в арсенале терапевтов и кардиологов встречается такой метод дополнительного обследования, как суточное мониторирование артериального давления (СМАД), в первую очередь позволяющее выявить у пациента повышенное АД — более 140/90 мм. рт. ст. (критерий постановеидиагноза «гипертония»).

История создания метода уходит корнями в 60-е годы прошлого столетия, когда предпринимались разные попытки регистрации АД на протяжении суток. Сначала применялись аппараты, в которых пациент самостоятельно нагнетал воздух в манжету тонометра по сигналу таймера. Затем предлагались попытки инвазивного измерения АД, с использованием катетера в плечевой артерии, но методика не получила широкого распространения. В 70-х годах создан полностью автоматизированный прибор, который самостоятельно подает воздух в манжетку, а мини-компьютер в приборе считывает данные последовательных измерений АД, в том числе и ночью, когда пациент спит.54468486486486

Сущность метода заключается в следующем. Пациенту на среднюю и нижнюю трети плеча накладывается манжетка, напоминающая обычный аппарат для измерения давления (тонометр). Манжетка соединена с регистром, который обеспечивает подачу и нагнетание воздуха, а также с датчиком, который регистрирует измерения АД и сохраняет в памяти. После исследования врач при снятии прибора переносит результаты в компьютер, по окончании чего он может выдать определенное заключение пациенту.

Преимущества и недостатки метода

Несомненным преимуществом методики СМАД является то, что мониторинг давления в течение суток позволяет уловить малейшие его колебания у разной категории пациентов.
Так, например, у некоторых лиц встречается синдром «белого халата», когда при плановом врачебном осмотре, к примеру, у здорового пациента без гипертонии внезапно повышается давление, причем порой до высоких цифр. После получения результатов суточного мониторинга, когда пациент пребывает в спокойном состоянии, врач может получить представление об истинном положении дел. Как правило, у таких лиц давление на протяжении суток в обычных условиях становится нормальным.

5468486846486

У некоторых пациентов наоборот, имеются все жалобы, связанные с гипертонией, но зафиксировать высокие цифры на приеме у врача не удается. Тогда опять на помощь врачу приходит СМАД, позволяющее зарегистрировать перепады давления, характерные для гипертонии.

Таким образом, зачастую СМАД имеет решающее значение при диагностике артериальной гипертонии.

Из остальных преимуществ можно отметить широкую распространенность и доступность метода для населения, неинвазивность, простоту в применении и малую трудоемкость.

Из недостатков следует упомянуть о незначительном неудобстве для пациента, так как в течение суток приходится пребывать с манжетой на руке, периодически накачивающей воздух, что может мешать полноценному сну. Однако в свете того, что диагностическое значение метода велико, данные неудобства можно спокойно перетерпеть.

Показания для проведения процедуры

Суточный мониторинг артериального давления показан в следующих случаях:

  • Первичная диагностика гипертонической болезни.
  • Контроль за лечением у лиц с гипертонией.
  • Получение информации о времени суток, в которое у пациента чаще повышается давление с целью коррекции доз препаратов, получаемых в разное время суток. Например, у пациентов с высокими цифрами давления в ночное время лучше назначать дополнительные препараты на ночь, а в утренние и дневные часы акцент делать на приеме препаратов утром, сразу после пробуждения,
  • Диагностика гипертонии у лиц с высоким уровнем стрессовых ситуаций в рабочее время, когда гипертония имеет психогенную причину. Тактика лечения в этом случае должна начинаться с седативной терапии.
  • Синдром ночного апноэ.
  • Гипертония у беременных, особенно с подозрением на преэклампсию (исследование проводится в стационаре).
  • Обследование беременных перед родами в том случае, если у них имеется гипертония с целью решения вопроса о тактике родоразрешения.
  • Обследование для подтверждения профпригодности (машинистов поездов и т.п.), а также для призывников, годность к военной службе которых вызывает сомнение.

Противопоказания для проведения СМАД

Обследование может быть противопоказано при следующих заболеваниях и состояниях пациента:

  1. Дерматологические болезни, связанные с поражением кожи верхней конечности — лишай, грибок и др,
  2. Болезни крови, например, выраженная тромбоцитопения, геморрагическая пурпура, петехиальная сыпь и тд, характеризующиеся появлением синяков при малейшем сдавливании кожи,
  3. Травма верхних конечностей,
  4. Сосудистые заболевания с поражением артерий и вен верхних конечностей в обострении,
  5. Психические болезни пациента, связанные с неспособностью к самообслуживанию, с агрессией и с другими симптомами.

Подготовка к процедуре

Суточный мониторинг давления не требует какой-либо особенной подготовки. Пациенту не только разрешается, но и даже необходимо жить в привычном ритме, не ограничивая физические или психо-эмоциональные нагрузки в день исследования. Конечно, не стоит посещать тренажерный зал или употреблять много алкоголя – лучше  исключить его совсем. Также перед исследуемыми сутками следует отменить принимаемые пациентом препараты, но сделать это нужно только по согласованию с врачом, назначившим мониторинг. А вот при обследовании, проводимом с целью контроля за лечением, препараты, наоборот, принимать стоит, но следует фиксировать в специальном дневнике время приема тех или иных препаратов, чтобы врач смог увидеть, как они воздействуют на уровень артериального давления в течение суток. Опять же, согласовать прием таблеток нужно с лечащим врачом.

В день исследования разрешается прием пищи и жидкости, так как нет необходимости «вешать» монитор натощак. Из одежды предпочтение следует отдать тонкой футболке с длинным рукавом – из гигиенических соображений, ведь обычно манжета является многоразовой для всех пациентов.

Как проводится процедура?

Утром, в назначенное время, пациент должен прибыть в отделение функциональной диагностики. Обследование может быть проведено как в поликлинике, так и в стационаре. После предварительного измерения давления методом Короткова при помощи обычного тонометра, пациенту на плечо (как правило, левое для правшей, и наоборот) надевают манжетку, с помощью тонких трубочек соединенную с аппаратом, который нагнетает воздух, а также содержит в себе устройство для хранения полученной информации. Этот аппарат фиксируется к поясу одежды пациента или укладывается в специальную сумочку, которую пациент носит через плечо. В ряде случаев на грудь пациента накладываются электроды, регистрирующие кардиограмму, — в случаях проведения параллельного мониторирования ЭКГ по Холтеру.

5468864486

Работа монитора уже настроена таким образом, что аппарат через определенное количество времени нагнетает воздух в манжету. Как правило, это один раз в 20-30 минут в дневное время, и один раз в час ночью. В эти моменты пациенту следует приостановиться, свободно опустить руку вниз и подождать, пока пройдет измерение. Кроме этого, на мониторе предусмотрена кнопка, которую можно нажать при появлении неприятных симптомов, и произойдет внеплановое измерение АД.

В дневное время пациент должен фиксировать в дневнике время приема препаратов, время приема пищи, время и характер физической нагрузки вплоть до мельчайших деталей – например, пошел на кухню, поднялся на третий этаж и т. д. Особенно важно отмечать род деятельности в моменты измерения давления. Также следует отмечать неприятные симптомы – боли в сердце, головные боли, одышку и др.

Спустя сутки пациент вновь посетить кабинет функциональной диагностики для того, чтобы ему сняли монитор, перенесли информацию в компьютер и выдали заключение протокола исследования.

СМАД в детском возрасте

У детей старше семи лет нередко используют суточный мониторинг артериального давления, но, как правило, вместе с мониторингом ЭКГ. Показаниями являются не только гипертония, но и гипотензия (низкое давление), нарушения ритма, а также синкопальные состояния (потеря сознания).

Проведение исследования мало чем отличается от обследования взрослых людей, с той лишь разницей, что ребенку необходимо подробнее объяснить, а еще лучше – показать, как работает монитор и для чего он нужен.

Расшифровка результатов

Уровень артериального давления, также как и некоторые другие показатели (температура тела, пульс, частота дыхания) является величиной, подверженной суточным ритмам. Наиболее высокий уровень АД отмечается в утренние и дневные часы, а в ночное время отмечаются низкие цифры АД.

В идеале цифры АД составляют от 110/70 до 140/90 мм рт ст. У детей давление может быть чуть ниже приведенных цифр. При мониторировании кроме усредненных цифр АД (систолическое АД – САД и диастолическое АД – ДАД), указываются вариабельность суточного ритма, то есть колебания САД и ДАД вверх и вниз от полученной среднесуточной кривой, а также суточный индекс, то есть разница между дневными и ночными результатами АД в процентах. В норме суточный индекс (СИ) составляет 10-25%. Это означает, что средние «ночные» цифры АД должны быть меньше «дневных» не менее, чем на 10%.  Вариабельность ритма считается отклоненной от нормы, если хотя бы одно из измерений выдает цифры выше или ниже нормальных значений АД.

В зависимости от полученных в результате измерений данных, врач выдает заключение, в котором указываются вышеописанные показатели.

Достоверность методики

Реально ли «обмануть» СМАД, чтобы не служить в армии? В связи с тем, что в последние годы многие юноши по тем или иным причинам не хотят служить в армии, они используют много хитростей, чтобы получить медотвод от службы. Так, например, многие, еще учась в старших классах школы, начинают обращаться к терапевтам с жалобами на «высокое давление» и плохое самочкствие, хотя это не соответствует действительности. Повысить давление перед приемом врача несложно – достаточно физической нагрузки (бег, приседания и др), но вот высокие цифры АД у призывника на приеме натолкнут врача на мысль о необходимости дообследования. В частности, об использовании СМАД.

Опять же, добиться повышенного уровня артериального давления при СМАД несложно, но обмануть врача, проводившего или получившего результаты, практически невозможно. Во-первых, это связано с тем, что многие призывники стараются повысить давление в ночное время, а, как правило, у лиц молодого возраста, даже имеющих гипертонию, давление в ночные часы нормализуется. Во-вторых, при нагрузках соизмеримо с давлением возрастает и частота сердечных сокращений, что в большинстве случаев фиксируется на мониторировании ЭКГ. Поэтому врач, увидев синусовую тахикардию вкупе с повышением АД, скорее всего, задумается о достоверности методики, и назначит другие методы исследования, возможно, даже в стационаре.

5448648468468

Некоторые лица призывного возраста используют никотин и кофеинсодержащие напитки в больших количествах, а иногда даже алкоголь в день исследования. Такие коктейли из кофеина и непрерывных нагрузок в течение суток непременно отразятся на сердце и сосудах молодого человека, и могут привести к сердечно-сосудистой патологии в дальнейшем. Поэтому лучше не рисковать и провести данное обследование в обычном режиме. В конце концов, служба в армии не столь вредна, как возможные осложнения, связанные с повышением давления под действием кофеина, алкоголя и непосильных физических нагрузок, к которым по незнанию прибегают молодые люди с целью «откосить» от армии.

Есть случаи, когда, напротив, пациент хочет «обмануть» СМАД, чтобы скрыть гипертоническую болезнь и продолжить ответственную работу, пройдя обследование на профпригодность. В данном случае стоит порекомендовать испытуемому хотя бы в общих чертах пересмотреть образ жизни и исключить пагубные привычки, вроде неправильного питания и чрезмерного потребления соли, простых углеводов, животных жиров и излишних калорий (не говоря об алкоголе, кофеине и никотине). А заодно нормализовать уровень физической активности, избавиться от стрессов, недосыпа и неравномерности нагрузок. Причем для хорошего результата стоит начать «перестройку» заранее, хотя бы за несколько месяцев до обследования. А после него «зафиксировать» новый образ жизни и улучшить собственное здоровье, заодно замедлив прогрессирование гипертонии.

Видео: как правильно пройти СМАД — программа «Жить Здорово!»

Видео: репортаж о проведении СМАД