Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Каким прибором можно измерять артериальное давление

Содержание

Как правильно выбрать прибор для измерения давления?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гипертония сопровождается постоянными изменениями кровяного давления. Неплохо иметь у себя дома прибор для проверки АД, чтобы вовремя обратиться к врачу или же принять таблетку. Процесс достаточно простой, с ним нетрудно справиться самостоятельно в домашних условиях. Для этого необходимо приобрести специальный прибор для измерения давления человека, называющийся тонометром. Существует много видов подобных медицинских инструментов, каждый из них имеет свои особенности, преимущества и недостатки. Именно поэтому нужно ознакомиться с кратким обзором основных устройств.

Чем можно измерить давление?

Прибор для измерения АДСуществует специальный медицинский прибор, с помощью которого измеряют давление человека. Перед тем как выбрать измеритель артериального давления для использования в домашних условиях, желательно посоветоваться с доктором. Приборы для измерения давления можно приобрести в аптеке.

Некоторых волнует вопрос еще и о том, как называется прибор для измерения давления воздуха? Для этого используют барометр: пружинный, мембранный, электрический и комбинированный. Каким прибором можно измерить давление газа или жидкости? Выполняются подобные манипуляции с помощью манометра, но не стоит путать эти аппараты с тем, чем меряют давление у человека.

Разновидности приборов и рекомендации к выбору

В практике встречается множество патологий, диагностика и лечение которых не обходится без тонометра. Измеритель артериального давления очень полезен при терапии сердечно-сосудистых заболеваний, особенно гипертонии. Важно знать, как выбрать данный инструмент правильно, от этого зависит объективность, достоверность результата. Зная, чем измеряется давление, можно самостоятельно отправиться в аптеку и совершить покупку. Для измерения кровяного давления лучше использовать качественные приборы.

Классификация тонометров:

  1. По способу нагнетания воздуха: полуавтоматический, механический, автомат.
  2. В соответствии с местом наложения манжета: измеритель давления на запястье (на руку), плечо и палец.
  3. По методу определения уровня: электронный или цифровой, ртутный (сфигмоманометр), механический.

Механический измеритель артериального давления накладывается на плечо, где нагнетание воздуха происходит вручную. Наиболее яркий пример медицинского инструмента для определения показателей АД – сфигмоманометр. Другое его название – манометр для измерения артериального давления. Процесс выполняется не только врачами, но и обычными людьми. Чтобы качать воздух, используют резиновую грушу, фонендоскопом осуществляется контроль тонов сердца, поэтому его необходимо поместить на артерию. Подобное измерение давления определяется по соответствующей стрелке манометра. Для домашнего применения хорошо подходит полуавтоматический аппарат.

Эксплуатировать дома подобный инструмент достаточно сложно. Именно поэтому манометр для измерения артериального давления используют доктора в поликлиниках. Преимущество модели в том, что у нее более точные и достоверные показатели. Такие измерители помогают предотвратить искажение результатов у измеряемого, что может произойти при аритмии, во время движения, разговоров.

Приборы для измерения артериального давления имеют еще такое преимущество, как отсутствие зависимости от адаптера. Вам не нужно следить за степенью зарядки батареи, все очень просто. Что касается недостатков, то механический тонометр имеет ограниченные функции. Например, его не могут использовать люди преклонного возраста, если есть проблемы со слухом.

Как выбрать прибор, определяющий уровень кровяного давления у человека? Обратите внимание на стетоскоп, он не должен быть пластмассовым. Лучше всего брать металлический корпус, который совмещен с грушей.

Что нужно учесть перед выбором тонометра?

Механические модели практически не имеют отличий, поэтому особых правил для их покупки нет. Но лучше приобретать популярные и проверенные марки, которым можно доверять. Для электронных приборов существуют некоторые критерии.

Манжеты разных размеров для измерения АДНапример, размер устройств:

  • небольшие, рассчитанные на объем плеча – до 22 сантиметров;
  • средние – до 32 см;
  • большие – до 45 см.

Специфика разных моделей

Наиболее популярным считается полуавтоматический и автоматический прибор, измеряющий давление.

Главное условие – тщательно выбирайте инструмент, так как от этого зависит дальнейший результат. Важно отметить, если аппарат для замера давления автоматический, его питание обеспечивает специальный адаптер. Если вам попалась неисправная модель, желательно, чтобы была гарантия, возможность возврата или обмена покупки. Учтите, если ваши устройства измеряют артериальное давление на батарейках, последние нужно будет менять очень часто. Это обусловлено тем, что процесс накачивания манжета сильно их сажает.

При использовании полуавтоматического тонометра, проблема батареек вас не затронет. Одного комплекта может хватить примерно на шесть месяцев или год, а иногда и еще на более долгий срок. Все зависит от того, насколько часто вы применяете полуавтоматические приборы. Относительно адаптера можно сказать то, что это оптимальное решение проблемы. Покупая такой тонометр, нужно учесть, что нагнетатель – это расходный элемент, который меняют раз в полтора года. Для обеспечения длительной и бесперебойной работы желательно брать адаптер, чтобы заряжать устройство от сети.

Электронные автоматы бывают нескольких типов. Что касается полуавтоматов, то они работают только лишь на плече. Запястный прибор очень удобен, компактен, его можно использовать даже за пределами дома.

Механический и электронный тонометры

Специфика прибора для суточного измерения

Самая частая причина смертельного исхода современных людей – патологии сердца и сосудов. Виной всему не плохая медицина, а позднее обращение к докторам, в частности, кардиологам. Чаще всего больных с инфарктом и инсультом доставляют в отделение на «карете скорой помощи».

Чтобы всегда быть на чеку, стоит выполнять суточную проверку давления. В чем специфика метода? Суточное измерение позволит проследить объективную, четкую картину. Манипуляция проводится очень просто. Для этого в течение двух суток человек должен носить соответствующий прибор на теле, который фиксирует все показатели АД. Согласно полученным результатам, доктор сможет поставить более точный диагноз.

Показания к суточному контролю:

  • синдром белого халата;
  • пограничная гипертония;
  • скачки показателей;
  • наследственность;
  • обмороки и гипотония;
  • оценка, коррекция терапевтического курса.

Как работает прибор? Манжет помещают на плечо, тонометр крепят под одежду на пояс. Это делает врач амбулаторно, после чего можно отправляться по своим делам. Через конкретный промежуток времени начинается измерение, фиксация АД. Вы можете вести привычный образ жизни, ничего мешать не будет. По прошествии нескольких суток необходима консультация кардиолога.

Как проверить точность тонометра?

Чтобы избежать нежелательной поломки прибора, должна осуществляться соответствующая поверка измерителя артериального давления. Это обусловлено тем, что самым главным критерием в выборе тонометра является точность. В случае неисправности складывается недостоверная клиническая картина, что может угрожать жизни.

Что касается проверки, то ее выполняют в региональном центре метрологии, стандартизации и испытаний. Для этого задействуют специальный аппарат, который способен имитировать пульс и АД человека. Задаются параметры, их сравнивают с теми результатами, что показывает определенный тонометр. Если проверка прошла удачно, выдается сертификат, в противном случае прибор доставляют в сервис, где проводится специальная калибровка.

Следовательно, тонометры играют важную роль в жизни современного человека. Но прежде чем бежать в аптеку за покупкой, стоит проконсультироваться со своим кардиологом, пусть он посоветует вам конкретную модель прибора для использования в домашних условиях.

Измерение давления человека: чем меряют артериальное давление?

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Узнать больше…

Устройство, при помощи которого измеряют артериальное давление у человека, называется тонометр.

Сегодня в специализированных медицинских магазинах можно найти автоматический, полуавтоматический, запястный и механический прибор.

Измерение давления механическим тонометром

Механическое устройство, которым делают замер артериального давления у человека, считается самым распространенным в сфере медицины. Работа тонометра основывается на методе Короткова.

Такой прибор имеет высокую точность измерения, но для получения нужных результатов требуется обладать определенными навыками, без которых правильное давление получить весьма проблематично.

  1. Во время измерения необходимо правильно надевать манжет.
  2. Важно, чтобы во время измерения артериального давления фонендоскоп равномерно фиксировался.
  3. Манжет вручную накачивается воздухом.
  4. Регулятор плавно отпускается.
  5. На шкале прибора засекается показатели, когда начинаются и заканчиваются тона.

Измерение давления механическим тонометромТак как при измерении давления нужно вовремя расслышать первый и последний тон, при использовании механического тонометра важно иметь хороший слух. Поэтому чаще всего данную процедуру проводят опытные медики или молодые люди, умеющие правильно обращаться с прибором.

Многие врачи в своей практики используют именно механическое устройство, когда нужно делать замер артериального давления, так как этот тонометр представляет точные результаты исследования.

Если планируется проводить процедуру дома, то рекомендуется приобретать модель, в которой фонендоскоп вмонтирован. Также такой аппарат имеет достаточно невысокую стоимость, по сравнению с иными вариантами.

Во время покупки требуется проверить на прочность и надежность металлический корпус, протестировать измерительную шкалу. Желательно, чтобы шкала имела крупные и четкие деления. Модели с ночной подсветкой будут очень удобны для использования в вечернее и ночное время. Однако, главное знать как правильно измерять артериальное давление.

Тонометр может иметь регулятор в виде:

  • Клавиши;
  • Кнопки;
  • Винта.

Кнопочный регулятор более равномерно сдавливает воздух. Покупая прибор для измерения давления у человека, стоит обратить особое внимание на фирму производителя.

Также рекомендуется сразу выяснить, где проводится ремонт устройства в случае его поломки.

Измерение давления электронным тонометром

на

Электронные измерители артериального давления считаются более удобными для использования в домашних условиях, так как процедура может проводиться без чьей-либо посторонней помощи. Это основное преимущество данного устройства.

Электронный тонометр представляет собой прибор с дисплеем, который отображает верхние, нижние показатели давления и пульс. Основной блок имеет прикрепленную манжету.

Эксплуатация электронного тонометра весьма проста:

  1. Манжета надевается на руку чуть выше локтевого сгиба руки согласно инструкции, после чего нажимается кнопка «Старт».
  2. При помощи компрессора в манжету нагнетают воздух.
  3. После получения сигнала фиксируются нужные показатели.

Совреме Измерение давления электронным тонометромнные модели электронных тонометров умеют запоминать замер в памяти, также в приборе имеется специальный индикатор повышенного давления и аритмии. Это очень удобно для тех людей, которые ведут мониторинг показателей.

Единственным минусом такого прибора является тот факт, что человек должен правильно класть руку во время процедуры, иначе результаты окажутся неверными. Рука кладется на противоположное плечо ладонью вниз. Вторая свободная рука нажимает кнопку старта, после чего поддерживает локоть, пока проводится измерение.

Подобные аппараты не рекомендуются для использования пациентам с поврежденными стенками сосудов и плохим кровоснабжением.

Измерение давления полуавтоматическим тонометром

Полуавтоматические приборы практически ничем не отличаются от электронных устройств, помимо того, что воздух в манжету закачивается вручную. Такие тонометры меряют у человека не только артериальное давление, но и пульс.

Устройство имеет главный прибор с дисплеем, манжету и грушу. Манжета надевается на предплечье на расстоянии 3 см от локтевого сгиба. Путем нажимания на грушу воздух нагнетается в манжету до нужного уровня. После этого тонометр самостоятельно проводит исследование и выводит результат измерения на экран.

Сегодня можно приобрести прибор с вмонтированным липомером, благодаря чему человек имеет возможность вычислять процент жировой ткани в организме.

Измерение давления запястным тонометром

Измерение давления запястным тонометромТакой прибор, который называется запястным, надевается на руку, поэтому его предпочитают использовать молодые люди.

Дело в том, что в более старшем возрасте сосуды на запястье подвергаются возрастным изменениям, которые напрямую влияют на точность полученных данных, поэтому пожилые люди обычно таким устройством не пользуются.

В отличие от других приборов, запястный тонометр обладает многочисленными преимуществами:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Современным прибором удобно пользоваться;
  • Устройство обладает компактными размерами;
  • Сделать замер артериального давления человека можно в любое время, независимо от времени суток и ситуации.

Этот прибор удобно использовать дома, также его часто выбирают люди, обладающие пониженным зрением и слухом. Дополнительно в специализированных магазинах можно найти модели, которые надевают на палец.

Но, несмотря на многочисленные преимущества, запястные тонометры могут не точно мерить давление у человека, поэтому лучше отдавать предпочтение классическому варианту.

Варианты тонометров

В современное время производителями предлагаются самые разнообразные модели аппаратов:

  1. Тонометры могут иметь многострочный дисплей, на который выводятся результаты исследования.
  2. Некоторые модели имеют функцию голосового озвучивания данных.
  3. Большинство моделей имеют специальную подсветку для дисплея.
  4. Последние варианты моделей умеют сохранять несколько результатов исследования нескольких человек.
  5. Более дорогие модели имеют USB выход для подключения к персональному компьютеру и предлагают все методы измерения артериального давления.

Производителями новых моделей предусмотрено, что аппараты имеют возможность работать от сети и от батареек.

Если у человека наблюдается тахикардия, врачи рекомендуют приобретать прибор, который умеет самостоятельно подбирать формулу расчета полученных данных. Такое устройство сделает несколько раз замер, после чего выведет среднее значение показателей. Это необходимо в том случае, когда требуется провести мониторинг давления пациентам-сердечникам.

Многие пациенты по разным причинам не могут самостоятельно мерить артериальное давление. С этой целью производителями разработаны модели, умеющие фиксировать показатели, когда в манжету накачивается воздух. Это позволяет облегчить процесс измерения.

Как известно, точность устройства в первую очередь зависит от его качества. Поэтому при покупке тонометра стоит отдавать предпочтение таким известным производителям, как Microlife, OMRON, Nissei.

Кому необходимо регулярно мерить артериальное давление

Кому необходимо регулярно мерить артериальное давлениеВрачи рекомендуют измерять артериальное давление всем пациентам старше 30 лет. В обязательном порядке пользоваться тонометром следует при избыточном весе, сахарном диабете. Также замерять показатели у человека нужно, если он занимается каким-либо видом спорта.

Во время покупки прибора нужно грамотно подобрать размер манжета. Его определяют путем обхвата руки в области плечевого сустава. Наиболее удобными в использовании являются нейлоновые манжеты, которые имеют металлическое кольцо.

Помимо стандартных моделей, в продаже можно найти специальные модели для беременных женщин, такие приборы учитывают все происходящие в организме изменения и выдают точные результаты. В этом случае процедуру измерения давления проводят в положении полулежа.

Рекомендации по измерению артериального давления

Как правило, кровяное давление у человека измеряется на левой руке. Однако в некоторых случаях рекомендуется провести контрольное измерение на обеих руках. В том случае, если разница между показателями давления на обеих руках превышает 10 мм рт. ст., основной руку делают ту, на которой результаты оказались выше.

  • Чтобы данные оказались верными, требуется тщательно подбирать размер манжеты, соответствующую размеру плечевой области.
  • Для мониторинга данных измерение следует делать ежедневно в одно и то же время. Чтобы получить более детальные данные, процедура измерения проводится трижды в день, через два часа после приема пищи.
  • Для получения более точных показателей давление измеряют три раза с промежутком с пять минут. Их полученных данных получают средний показатель, который и считается верным.

Мерить давление лучше всего дома. В этом случае можно получить показатели, которые приближены к реальным данным, так как в поликлинике чаще всего действует так называемый эффект белого халата. В больничных условиях у человека возникает стрессовая ситуация или испуг, что приводит к увеличению показателей на 30-40 мм рт. ст. Подобная ситуация иногда может возникать и при виде врачей, которые приезжают на дом. Видео в этой статье продемонстрирует, как правильно измерить АД.

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Узнать больше…

на

Как измерить артериальное давление

Давление крови на сосуды – это не просто две цифры через дробь, а отражение работы всей сердечно-сосудистой системы человека. Чтобы показатели были достоверными, необходимо знать, как можно правильно измерить артериальное давление.

Выбор аппарата

Тонометр (прибор для измерения давления) может быть механическим и электронным. Механический точнее, надежнее и дешевле. Но без посторонней помощи провести точный замер довольно сложно. К тому же необходим фонендоскоп или стетоскоп, который часто не предусмотрен в комплекте.

Электронный прибор прост и удобен для использования в домашних условиях. Сам накачает манжету, правильно измерит все показатели и выведет на экран.

Есть еще полуавтоматические модели электронных тонометров, где нагнетать воздух надо самостоятельно, а результаты измерения появляются на мониторе. Находится в ценовом диапазоне между механическим и автоматическим.

Также следует уделить внимание манжете. Она может одеваться:

  • на плечо;
  • на запястье;
  • на палец.

В последнем случае точность измерения самая низкая.

Перед приобретением тонометра предварительно нужно измерить окружность плеча. Поскольку от плотности прилегания манжеты зависит результат замера.

Что влияет на показатели

Цифры будут более точными, если соблюдать несколько условий перед планируемым измерением давления:

  • за час не употреблять напитки, в составе которых есть кофеин (любой чай, кофе, «Колу»);
  • час-полтора воздержаться от курения;
  • в день, когда планируется измерять давление, не употреблять алкоголь;
  • опорожнить мочевой пузырь, поскольку полный искажает показатели до 10 мм;
  • за несколько минут до процедуры прийти в состояние полного покоя и стабилизировать дыхание.

На какой руке меряют давление

Часто этот вопрос ставит в тупик перед первым самостоятельным измерением. Все вспоминают, на какой руке мерил последний раз врач.

Если действовать правильно, то сначала надо провести процедуру определения «своей» руки. Придется потратить немного времени, но это необходимо ради будущих точных результатов.

Процесс состоит в следующем:

  • Измеряется давление на каждой руке по 10 раз с интервалом в три минуты. Все результаты записываются;
  • Вычисляется среднее значение показателей для каждой руки;
  • Путем сравнения данных выявляется рука с более высокими значениями. На ней впредь и нужно мерить давление.

Но может получиться и так, что цифры окажутся примерно одинаковыми. Тогда алгоритм следующий: левши меряют на правой, правши – на левой.

Техника измерения давления механическим тонометром

Итак, для измерения должны быть в наличии тонометр, манжета, резиновая груша (сфигмоманометр) и фонендоскоп (или стетоскоп). С последним все знакомы с детства, слыша от врачей: «Дышите-не-дышите».

Порядок действий:

  1. На выбранную руку накладывается манжета таким образом, чтобы ее нижний край отстоял от сгиба локтя на 2 см. Естественно, трубка должна выходить снизу.
  2. Манжета плотно затягивается слегка на конус: верхний обхват больше нижнего.
  3. Проверить, чтобы стрелка тонометра находилась на нулевой отметке.
  4. Найти по пульсации в районе локтевого сгиба плечевую артерию и приложить к ней датчик фонендоскопа.
  5. Далее грушей нагнетается воздух на 20 мм больше того показателя, при котором исчез пульс в фонендоскопе. Но не ниже 180-200 мм. Например, пульсация перестала прослушиваться, когда стрелка оказалась на 190, тогда нужно «добрать» до 210 мм.
  6. Аккуратно и медленно открывается клапан (винт) на груше, давление стравливается. Задействованы зрение и слух: постоянный контроль за стрелкой и прослушивание сердцебиения. На какой отметке появится первый стук, то давление и будет верхним (систолическим). Когда пульс больше не прослушивается, фиксируется нижнее (диастолическое) давление.

Несколько советов:

  • чтобы сигнал проходил более точно, следует убедиться, что вкладыши фонендоскопа чистые. Не пережимать пальцами слуховую головку;
  • измерение лучше проводить в положении сидя с опорой на спинку стула. Ноги выпрямить перед собой;
  • руку положить на стол и расслабить. Манжета должна находиться на уровне сердечной мышцы. Причем неважно, где она зафиксирована – на плече, запястье или на пальце;
  • если при измерении совсем не слышны тоны сердца, то руку с манжетой нужно немного приподнять и несколько раз согнуть и разогнуть.

Как пользоваться электронным тонометром

Вся премудрость использования заключается в нажатии кнопки «старт». Разумеется, предварительно нужно правильно закрепить манжету. Насколько плотно она прилегает, покажет значок на мониторе. Обычно это символ круга с надписью «ОК». После нажатия кнопки нагнетается воздух, при этом на экране мигает показатель пульса.

Когда достигается максимальный уровень давления, прибор издаст звуковой сигнал, манжета начнет расслабляться. По окончании процесса на экране появятся значения верхнего и нижнего давления. Некоторые тонометры способны записывать их в «историю» для дальнейшего сравнения.

Если прибора нет

Если под рукой нет необходимого оборудования, то можно измерить артериальное давление без тонометра.

Измерение по пульсу:

  • следует сесть в удобную позу, стабилизировать дыхание;
  • в пределах видимости положить часы;
  • на правом запястье нащупать пульсацию вены;
  • далее сосчитать удары за 30 секунд и умножить результат на 2.

60 ударов в минуту и меньше означает пониженное артериальное давление. Если значение превышает 80, то повышено. Соответственно все, что между ними – норма.

Действия следующие:

  1. приложить линейку к руке нулевой отметкой к запястью, другим концом к сгибу локтя. Чтобы точно определить точку отсчета, надо согнуть кисть и отметить первую складку;
  2. продеть нитку в маятник, сложить края;
  3. держа на нитке маятник, совместить его с нулевой отметкой на линейке и начать медленное движение по направлению к локтю. Чем ближе к линейке, тем точнее результат;
  4. то значение, над которым грузик начал колебательные движения, и есть нижний показатель артериального давления. Его надо умножить на 10;
  5. остановиться маятник должен на отметке, означающей верхнее давление.

Например, груз начал движение на делении 9 см, а встал на 14 см. Это значит, что давление 140 на 90.

Есть несколько признаков, по которым можно определить, что происходит с давлением. Если придавленная пальцем жилка на запястье продолжает сильно пульсировать, то давление повышено. Если же движение сразу почти пропадает, то пониженное.

По характеру головной боли можно определить состояние: если боль с силой пульсирует в височной и затылочной части головы, то давление повышено. Если же пониженное, то тупые, давящие боли распирают лоб, теменную часть, отдают в виски. Чаще такое состояние возникает после сна.

Также при повышении давления цвет лица становится красным, проступают сосудистые сетки. Обычно такое состояние сопровождается одышкой, писком в ушах, «мушками» или желтыми пятнами перед глазами, тупой болью в области сердечной мышцы. При понижении, наоборот, лицо бледнеет, приобретая сероватый оттенок.Остро ощущаются звуки, запахи, отмечается резкая реакция на свет.

Какое давление считать нормой

Итак, давление измерили, показатели записали. Но как реагировать, если они отклоняются от традиционного эталона 120/80? Есть специальная формула, по которой можно вычислить свою индивидуальную физиологическую норму. Ведь даже у совершенно здорового человека показатели вправе отклоняться от идеального значения.

Расчет для верхнего давления: 102+В*0,6

Для нижнего: 63+В*0,4

В обоих случаях «В» − это возраст.

Например, для 35-летнего человека нормальным будет считаться давление 102+35*0,6=123 и 63+35*0,4=77. То есть 123/77 − это норма для конкретного возраста. Но и это ориентировочно. Поскольку есть нюансы, зависящие от пола, гормонального фона, спортивной формы и других особенностей организма.

Однако, ряд исследований показал, что при считающемся нормой давлении 130-139/85-89 мм, риск развития сердечно-сосудистых заболеваний возрастает в 2 раза.

Кто нуждается в постоянном контроле давления

Здоровому человеку полезно хоть раз в квартал замерять свои показатели, чтобы знать, какой уровень давления для него является рабочей нормой и легко уловить отклонения.

Регулярно измерять свое давление рекомендуется людям, имеющим склонность к его повышению. Поскольку постоянно повышенное артериальное давление, кроме плохого самочувствия, способно спровоцировать развитие гипертонической болезни, которая может привести к инфаркту и инсульту.

Тем, у кого диагностирована артериальная гипертензия, следует пользоваться тонометром дважды в день: утром и вечером.

Гипертония – очень коварный недуг. Не стоит недооценивать тот вред, который она день за днем наносит организму.

  • Метеозависимость Как атмосферное давление влияет на артериальное давление

    Александр — 4 ноября, 2017 — 13:29

    • ответить
    • Лечение суставов
    • Похудение
    • Варикоз
    • Грибок ногтей
    • Борьба с морщинами
    • Высокое давление (гипертония)