Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Измерение артериального давления у детей алгоритм действий

Оказание неотложной помощи при эклампсии

  • 1 Причины и симптомы патологии
  • 2 Стадии и формы эклампсии
  • 3 Алгоритм действий при симптомах патологии
  • 4 Лечение патологии
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Незамедлительные меры действия — первая помощь при эклампсии, должны выполняться четко и последовательно для предупреждения необратимых последствий патологии. Эклампсия — осложнение последних месяцев беременности с тяжелыми токсикозными проявлениями. Нарушения состояния здоровья проявляются в виде повышения давления, судорожных припадков, коматозного состояния. Может возникать до родов, во время и в первые дни после родов. Первая помощь основывается на купировании симптомов.

Причины и симптомы патологии

К основным причинам появления эклампсии относятся имеющиеся патологии сердечно-сосудистой системы связанные с повышением артериального давления и заболевания почек. Факторы риска, увеличивающие возможность осложнений:

на

  • возраст впервые беременной до 20-ти и после 35-ти лет;
  • общие заболевания: артериальная гипертензия, сахарный диабет, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, колит, гастрит;
  • состояния преэклампсии и эклампсии у близких родственниц;
  • многоплодная беременность;

Влияние на течение беременности оказывает соблюдение женщиной врачебных предписаний. Основные правила — выработка правильного режима дня, сбалансированность питания, нахождение на свежем воздухе, поддержание стабильного психоэмоционального фона и отказ от вредных привычек. Нарушение норм увеличивают риск возникновения осложнений токсикоза.

Перед приступом эклампсии возникает преэклампсия. Симптомы при преэклампсии проявляются:

  • тошнотой, рвотой, болями в желудке;
  • головными болями;
  • появлением отечности тела;
  • начинающимися зрительными расстройствами;
  • нарушениями координации;
  • повышенной возбудимостью.

При первых симптомах эклампсии, нужно обратиться к врачу, так как это грозит жизни ребенка и матери.

Приступ эклампсии сопровождается:

  • повышением артериального давления;
  • головокружением;
  • повышением температуры;
  • спазмами лицевых мышц;
  • усилением координаторных, зрительных нарушений;
  • конвульсиями, судорогами, онемением конечностей;
  • усилением тошноты, рвотой и появлением пены у рта;
  • потерей сознания.

При патологии возникают нарушения всего организма. Центральная нервная система отличается повышенной возбудимостью, которая может спровоцировать припадки. Чтобы убрать возможные раздражители, необходимо избегать яркого света, болевых ощущений, резких и громких звуков, нервных потрясений.

Вернуться к оглавлению

Стадии и формы эклампсии

В развитии припадка эклампсии беременных различают четыре стадии, которые характеризуются постепенным нарастанием симптомов и проявлений, с последующим их уменьшением и восстановлением жизнедеятельности организма. Описание развития эклампсии представлено в таблице:

Стадия Продолжительность Характеристика
Предсудорожная 20-30 секунд Мелкие сокращения лицевых мышц, опущение уголков рта, закатывание глаз.
Тонических судорог 10-30 секунд Напряжение, сокращение, спазм мышц тела. Затруднение, прекращение дыхания. Синюшность лица.
Клонических судорог 20-90 секунд Сильные судороги всего тела. Отсутствие дыхания, пульса.
Разрешение припадка Появление хриплого дыхания, пульса, пены с примесью крови изо рта. Лицо принимает обычный цвет. Приход в сознание либо впадение в коматозное состояние.

Формы проявления и клинические признаки, представлены в таблице:

Форма Проявления
Мозговая Повышение артериального давления, ишемический и геморрагический инсульт
Печеночная Судороги и нарушения метаболизма
Почечная Судороги, кома, непоступление мочи в мочевой пузырь и колики
Коматозная Кровоизлияние в мозг, потеря сознания и впадение в кому

Тяжелая форма эклампсии может привести к летальному исходу.

Тяжесть припадков определяется их длительностью, количеством, интервалами времени между ними и самочувствием больной. Если женщина долго не приходит в сознание, возможно поражение жизненно важных органов, особенно головного мозга, с последующим летальным исходом для беременной и плода.

Осложнения патологии проявляются такими нарушениями:

  • пневмонией, отеком легких;
  • ухудшением мозговой деятельности;
  • почечной недостаточностью;
  • удушьем;
  • преждевременной отслойкой плаценты;
  • гипоксией, гибелью плода;
  • кровоизлиянием в мозг, отеком мозга.

Вернуться к оглавлению

Алгоритм действий при симптомах патологии

Оказание неотложной помощи должно осуществляться строго в определенном порядке. Поскольку патология дает серьезные осложнения и представляет угрозу матери и плоду, а при первых признаках начинающихся припадков вызовите скорую помощь. До прибытия врачей необходимо:

  1. Больную уложить на подушку левым боком и обложить одеялами.
  2. Открыть рот и зафиксировать положения языка, предупреждая его заглатывание и удушье.
  3. Протирать рот, удаляя рвотные массы, пену и слизь.
  4. При необходимости сделать массаж сердца.

Основное внимание при лечении болезни направляеться на устранение судорожных приступов.

Далее, больная перевозится в отделение интенсивной терапии. Помещение должно быть звуконепроницаемым, с затемненными окнами и неярким светом. Диагностические мероприятия проводятся под наркозом, чтобы устранить дополнительный раздражающий фактор. Обеспечение жизнедеятельности организма при судорожных припадках обеспечиваются проведением таких реанимационных мероприятий:

  • искусственной вентиляцией легких для поддержания дыхания;
  • введением внутривенно мочегонных препаратов;
  • катетеризацией мочевого пузыря для обеспечения выделительных функций организма;
  • внутривенным введением глюкозы для понижения внутричерепного давления, стабилизации сердечной деятельности;
  • капельным либо внутривенным введением лекарственных препаратов для улучшения деятельности кроветворной системы;
  • применением успокоительных средств для снятия возбуждения центральной нервной системы.

Неотложная помощь при патологии направлена на поддержание работы всех органов и систем организма, в особенности почек, печени, сердца и головного мозга. Оказывая первую помощь, постоянно проводится контроль таких показателей:

  • артериального давления;
  • частоты пульса;
  • полноценности дыхания;
  • работы мочевыделительной системы.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Лечебные мероприятия направляются на прекращение судорожных приступов, поддержание и восстановление жизнедеятельности организма. Неотложная помощь должна преследовать такие цели:

  • понижение и нормализация артериального давления;
  • улучшение кровообращения в тканях и органах;
  • восстановление деятельности центральной нервной системы;
  • уменьшение отечных проявлений в организме;
  • регулировка обменных процессов.

Лечение патологии проводится в соответствии с клиническими проявлениями и тяжестью симптомов. Контроль состояния больной должен обеспечиваться гинекологом, нейрохирургом или терапевтом. Для скорейшего прекращения припадков и стабилизации состояния, больной желательно сделать родоразрешение. При удовлетворительном состоянии беременных, эффективности проводимой неотложной помощи и отсутствии нарушений у плода возможны самостоятельные роды. Если наблюдается отрицательная динамика в лечении, увеличиваются и нарастают симптомы патологии, особенно со стороны сердечно-сосудистой системы и работы головного мозга, рекомендовано скорейшее родоразрешение. При невозможности естественных родов показано кесарево сечение.

 

на

Комментарий

Псевдоним

Какие бывают виды аппаратов для измерения АД?

Люди, живущие в XXI веке, подвержены стрессам и как следствие, заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Перепады артериального давления воспринимаются как нормальное явление, пока оно не приводит нас на больничную койку. Особую опасность представляет гипертония. Вовремя предотвратить криз и проконтролировать состояние сердца и сосудов поможет прибор для измерения артериального давления.

 

Проводить измерение артериального давления можно как дома, так и в медицинском учреждении. Прибор для измерения давления называется тонометром.

Для контроля артериального давления существуют приборы трех типов:

  • механические;
  • полуавтоматические;
  • автоматические.

Механические приборы бывают двух видов:

  • ртутные;
  • анероидные.

Преимущество первых состоит в почти неограниченном периоде использования и наличии четко определенной шкалы. Однако при повреждении ртутной колбы вас ожидает много проблем. Анероидные гораздо удобнее для транспортировки, потому что намного компактнее. Изменение показателей в них происходит за счет расширения и сужения металлической коробки, а цифры давления указывает стрелка на манометре.

В больницах можно встретить механический ртутный тонометр. Он состоит из манжеты, которая крепится на предплечье. В нее с помощью резиновой груши накачивается воздух. Манжета трубкой соединена с коробкой, в которой располагается шкала с ртутным столбиком, с виду напоминающая термометр. При измерении АД применяется фонендоскоп, с помощью которого прослушивается пульс на локтевой артерии.

Механический ртутный прибор для измерения давления сложен в применении. Он требует сформированных навыков и острого слуха.

Правила пользования механическим тонометром:

  1. Приложить к артерии на правой руке фонендоскоп.
  2. С силой накачать воздух в манжету, чтобы стрелка фонендоскопа перешла за отметку 180 мм рт. ст.
  3. Немного открутить вентиль на груше, чтобы воздух выходил постепенно.
  4. Как только послышится стучащий звук, нужно заметить первую цифру на шкале, до которой дошел столбик ртути. Это будет показатель верхнего давления.
  5. В момент, когда звук прекратится, отметить вторую цифру — нижнее давление.
  6. Если вы подозреваете, что измерения были сделаны неточно, повторите попытку через несколько минут.

Так меряют давление у человека с помощью механического прибора. Однако сегодня выпускаются тонометры последнего поколения — автоматические и полуавтоматические. Они не требуют таких серьезных навыков и практики, как механический. Принцип действия приборов доступен любому обывателю.

механический тонометр

Приборы с автоматикой

Электронный тонометр работает совершенно иначе, чем механический. В нем отсутствует фонендоскоп, а результаты выносятся сразу на электронное табло.

В полностью автоматическом электронном приборе не нужно накачивать грушу: достаточно нажать кнопку, и манжета начнет накачиваться сама до нужного объема. В полуавтоматическом тонометре ее придется накачивать вручную. Результат также будет виден на табло. Манжета может располагаться на предплечье или на запястье, в зависимости от модели.

Кроме показателей давления, на табло можно увидеть и другие индикаторы (воспользоваться функциями):

  • частота пульса;
  • определение наличия аритмии;
  • память и календарь;
  • алгоритмы измерений АД.

Так человек получает представление об общей картине своего здоровья.

Как вести себя перед использованием?

Какой бы тонометр вы ни выбрали, электронный или механический, перед процедурой измерения давления нужно соблюсти некоторые предосторожности:

  • За 30 минут до предполагаемого измерения нельзя пить кофеинсодержащие напитки, крепкий чай, курить или предпринимать физические нагрузки: это может исказить показания прибора.
  • Перед процедурой сходить в туалет.
  • Полежать или просто отдохнуть в течение 5–15 минут.
  • Сохраняйте молчание, пока будет длиться измерение.
  • Рукава одежды не должны попасть под манжету тонометра.
  • Положение человека должно быть максимально удобным: спину лучше облокотить на спинку стула, ноги держать не перекрещенными.
  • Руку, на которой проводятся измерения, нужно положить на стол и держать неподвижно. Если вы снимаете показания несколько раз, следует выбрать для измерений одну руку и согнуть ее в локте.
  • Между локтем и манжетой должно оставаться расстояние не менее 3 см. Проследите, чтобы манжета плотно прилегала к руке.

Если вы будете соблюдать эти правила, снятые показания будут максимально верны. Нормальным считается артериальное давление 120/80 мм рт. ст., однако у каждого человека может быть свое нормальное давление, при котором он чувствует себя комфортно. Максимально допустимым является давление 180/120 мм рт. ст. При таком показателе необходимо срочно вызвать скорую помощь.

И механический, и автоматический тонометры могут давать погрешности. Из-за сильного сжатия руки манжетой повышается тонус, поэтому и показатели могут быть немного завышены. Чтобы выяснить точную цифру, давление следует измерить 3 раза. Средний показатель между вторым и третьим измерением и будет вашим истинным значением АД. Максимальное число измерений на одной руке не должно превышать 8 раз.

Если вы приобрели новый аппарат, измерьте давление на обеих руках. Выберите ту, на которой показатели были выше. Впоследствии вы будете использовать для процедуры измерения артериального давления именно ее.

Как выбрать?

Перед пользователем стоит вопрос: как выбрать лучший аппарат для измерения давления. Большинство желает приобрести электронные автоматические аппараты, так как с ними меньше проблем. Они не требуют специальных навыков, времени на измерение уходит гораздо меньше.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Однако не спешите с выводом. Сначала оцените величину манжеты выбранного экземпляра. Она может быть трех размеров:

  • до 22 см;
  • до 32 см;
  • до 45 см.

Рассмотрите электронное табло аппарата: на нем четко должны просвечивать цифры. Идеально, если продавец продемонстрирует вам аппарат в действии в магазине.

Автоматические приборы значительно облегчают процесс измерения, но с решением о выборе торопиться не стоит. Электронные приборы отнюдь не демонстрируют точность, а их датчики требуют калибровки в специальных сервисных центрах. Служат такие аппараты для измерения давления гораздо меньше, чем механические. В то же время цена их гораздо выше.

Еще один недостаток электронных аппаратов — питание от батареек. Их мощности не хватает на долгое время. Большая часть энергии батареек уходит на накачивание манжеты. Если вы хотите меньше тратиться на батарейки, но не умеете обращаться с фонендоскопом, покупайте полуавтоматические экземпляры. Хотя автоматика для измерения давления способна служить вам на протяжении многих лет, механические аппараты остаются самыми долговечными моделями.

Существуют фирмы, которым следует отдавать предпочтение при покупке тонометра. Лидером-производителем остается Omron. За ним следуют Microlife и AND. Старайтесь выбирать продукцию, произведенную в Швейцарии, США или Японии. Эти страны пока лидируют в выпуске медтехники благодаря ее точности и качеству.

Прежде чем выбрать аппарат, посоветуйтесь с родственниками или с пользователями на форумах, имеющими опыт измерения АД. Дать совет, какой прибор для измерения артериального давления у человека лучше, может врач. Он подскажет, какой тонометр выбрать для домашнего использования.

Выбор типа тонометра будет зависеть исключительно от предпочтений клиента, рекомендаций лечащего врача и имеющихся навыков управления прибором. Если механические аппараты сложны для вас, можно приобрести электронный аппарат, но обращаться с ним нужно осторожно.

Ни в коем случае не позволяйте детям играть тонометром. Помните, что это техника, а любая техника при неаккуратном обращении приходит в негодность.