Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Диуретики не снижающие артериальное давление

Содержание

Список таблеток от повышенного давления: названия и свойства

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гипертоническая болезнь развивается постепенно. Все начинается с приступов артериальной гипертензии, вызванных влиянием внутренних и внешних факторов. Со временем они становятся все более стойкими и просто так уже не проходят. Для лечения потребуется знать список названий таблеток от повышенного давления. С этой целью можно обратиться к терапевту или кардиологу. Специалист озвучит его и составит схему терапии. Больному останется лишь пить лекарства каждый день и приходить на осмотр в указанное время. Если не предпринимать никаких мер, то болезнь будет развиваться дальше и начнут проявляться ее осложнения (инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность и прочие).

Группы лекарственных средств

Препараты при повышенном давлении пьют, чтобы снизить показатели к допустимым возрастным нормам. Подбираются они в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Наиболее актуален следующий перечень лекарственных групп, сортированный по алфавиту:

Таблетки при гипертонии

  • Альфа-адреноблокаторы предназначены для снятия спазмов и расширения сосудов. Используют их в основном для снижения артериального давления в совокупности с бета-адреноблокаторами и прочими средствами с гипотензивным эффектом. Длительное воздействие препаратов из данной группы приводит к появлению отеков, мигреней и учащению сердцебиения (тахикардии). Иногда возникает привыкание, из-за чего снижается терапевтический эффект. В виде 1 лекарства от давления (монотерапии) альфа-адреноблокаторы фактически не применяют.
  • Антагонисты кальция предназначены для блокирования кальциевых каналов. Элемент не поступает в клетки сосудов и сердца, благодаря чему оказывается понижающие давление воздействие. Хороший эффект демонстрируют таблетки, купируя гипертонический криз, при котором резко повышаются показатели вплоть до 220/100 мм рт. ст. и выше. Не менее актуальны блокаторы кальция для лечения диабетиков и людей со сбоями в ритме сердца. Применяя их, больные имеют возможность дальше заниматься повседневными делами. Оказанное воздействие позволяет повысить сопротивляемость к нагрузкам и не вызывает заторможенности.
  • Бета-адреноблокаторы предоставляют возможность понизить давление путем уменьшения воздействия адреналина на сердечную мышцу. На этом фоне падает тонус сосудов и сокращается объем попадающей в них крови. Врачи советуют принять подобные таблетки, если гипертония сопровождается учащенным ритмом сердца и ишемией. Не рекомендуется пить их при гипотонии (низком давлении), брадикардии и стенокардии.
  • Диуретиками называют мочегонные средства, которые понижают артериальное давление за счет вывода лишней жидкости из организма. У людей после 2-3 недель приема подобных препаратов лучше работает сердце из-за уменьшения оказываемой на него нагрузки вследствие сокращения объема крови. Выпивать лекарство достаточно 1 раз в сутки и эффект длится на протяжении дня. Виды диуретиковНесмотря на положительное воздействие, при приеме свыше 2-3 недель мочегонные таблетки от повышенного давления вымывают полезные вещества из организма. Особенно сильно уменьшается концентрация калия. Для его сохранения необходимо принимать калийсодержащие препараты, повышающие уровень элемента или использовать калийсберегающие диуретики.
  • Ингибиторы АПФ представляют собой таблетки от высокого давления, оказывающие воздействие путем замедления выработки ангиотензина II. Вещество перестает влиятьна сердце и стенки сосудов, вследствие чего устраняется аритмия и купируется артериальная гипертензия. Лекарственные препараты от давления, представляющие данную группу, также применяются для профилактики осложнений гипертонии. Минусом таблеток является сухой кашель, возникающий при длительном приеме, поэтому желательно заранее узнать у врача, что принимать и как долго во избежание побочных реакций. Для скорейшего понижения давленияможно усилить эффект мочегонными препаратами и бета-адреноблокаторами.
  • Сартаны, также называющиеся блокаторами ангиотензина II, не дают ему оказывать свое воздействие. Подобные препараты от повышенного давления обладают минимальным количеством противопоказаний и редко провоцируют побочные реакции. Они входят в список таблеток, не вызывающих привыкание, поэтому пользуются большой популярностью. Преимуществом сартанов над ингибиторами АПФ является отсутствие кашля при длительном использовании, но стоят они значительно дороже. Результат после приема подобных таблетоквиден уже через 1-2 недели.

Лекарства от повышенного давления пьют в определенной дозировке, которая подбирается лечащим врачом, ориентируясь на ниже приведенные факторы:

  • возраст;
  • наличие прочих патологий;
  • индивидуальная непереносимость состава;
  • гормональные изменения в организме (менопауза, беременность).

Выбор между монотерапией и комбинированным лечением
Для повышения давления используются совершенно другие группы лекарственных средств. Узнать, какие препараты подойдут для этой цели можно, взглянув на следующую информацию:

  • Ноотропы («Ноотропил», «Нейровин», «Фенибут») стимулируют кровообращение и запускают процессы метаболизма в нервной системе, благодаря чему повышается давление.
  • Сердечные гликозиды («Целанид», «Медилазид», «Нериолин») уменьшают время, требуемое на сокращение сердечной мышцы, стимулируют кровоснабжение миокарда и увеличивают тонус сосудов.
  • Адреномиметики («Мезатон», «Мидодрин», «Изадрин») входят в список таблеток от давления благодаря воздействию на альфа и бета-адренорецепторы. Сердце при этом начинает интенсивней сокращаться, а сосуды сужаются.
  • Психомоторные стимуляторы («Меклофеноксат», «Фепрозиднин», «Метилфенидат») возбуждают центральную нервную систему, тем самым повышая давление без проявления аритмии.
  • М-холинолитики («Скополамин», «Апрофен», «Метацин») уменьшают воздействие парасимпатической нервной системы на сердце и сосуды, купируя проявление гипотонии.

Препарат СкополаминЧто выпить при повышенном или пониженном давлении – должен решать врач. Самостоятельный прием осуществляется на свой страх и риск. Перед применением обязательно следует изучить инструкцию и при первой же возможности отправиться в больницу. Доктору необходимо будет сообщить, какие таблетки от давления принимались и их дозировку для более точного составления схемы лечения.

Таблетки для снижения повышенного давления

В каждую группу медикаментов входит огромное количество лекарственных средств. Для них свойственна своя ценовая политика, а также определенные достоинства и недостатки. Понять, какие таблетки пить при высоком давлении из группы диуретиков, поможет нижеприведенная таблица:

Название

Пр-во

Цена

Плюсы

Минусы

«Верошпирон» Венгрия 200-250 руб. Помогает от повышенного давления, снижая отечность и не вымывая калий. Иногда вызывает головокружение и сонливость.
«Лазикс» Индия 60-80 руб. Препарат способен оперативно снизить давление благодаря выраженному мочегонному действию. Организм теряет полезные элементы, особенно при длительном использовании. Есть большой список противопоказаний и серьезные побочные эффекты (проявляются редко).
«Гипотиазид» Венгрия 90-120 руб. Назначается для снижения давления людям преклонного возраста и диабетикам. Побочные действия возникают значительно реже, чем у других мочегонных средств. Артериальное давление крайне медленно падает.

Что пить при повышенном давлении из группы блокаторов альфа-адренорецепторов, поможет разобраться следующая таблица:

Название

Пр-во

Цена

Плюсы

Минусы

«Артезин» Россия 160 (1 мг) – 400 (4 мг) руб. Быстрое снижает высокое давление. Опасно заниматься деятельностью требующей быстрой реакции. Иногда провоцирует приступ гипотонии.
«Апрессин» Россия 80-100 руб. Эффективно уменьшает артериальное давление. Имеет много аналогов. Часто вызывает учащение ритма сердца и головокружение.
«Тамсулозин» Германия 400-500 руб. Заметно снижает болевые ощущения при простатите. Плохо взаимодействует с прочими медикаментами, оказывающими снижающее давление воздействие. Часто вызывает тахикардию, тошноту и гипотонию.

Для уменьшения давления список таблеток из группы бета-блокаторов выглядит следующим образом:

Название

Пр-во

Цена

Плюсы

Минусы

«Акридилол» Россия 250-300 руб. Годится для длительного применения. Эффективно снижает артериальное давление в совокупности с тахикардией. Отменяется лекарство от высокого давления плавно. Часто требует корректировки дозы, особенно у больных преклонного возраста. Требуется регулярно делать электрокардиограмму, чтобы следить за ритмом сердца.
«Бисопорол» Россия 60-100 руб. Подходит препарат от высокого давления для применения на постоянной основе. Уменьшает шанс появления осложнений гипертонии. Используется при менопаузе. Отменяется лекарство от давления в течение 2 недель.
«Дилатренд» Германия 500-600 руб. Блокирует альфа и бета-адренорецепторы одновременно. Имеет более доступные по цене аналоги. Требуется корректировка дозы при лечении пожилых пациентов.

Названия таблеток от повышенного давления из группы антагонистов кальция можно увидеть ниже:

Название

Пр-во

Цена

Плюсы

Минусы

«Дилтиазем» Франция 150-200 руб. Обладает высокой эффективностью. Непродолжительный эффект у таблеток от давления повышенного из-за быстрого распада в организме.
«Нимодипин» Кипр 700-750 руб. Быстро снижает давление. Накапливается в организме. Останавливает гипертрофию левого желудочка. В редких случаях вызывает метаболические нарушения и сбои в работе мочеполовой системы.
«Амлодипин» Россия 90-130 руб. При повышенном давлении таблетки «Амлодипина» оказывают действие в течение 2 суток. Не учащают сердечный ритм. Благоприятно воздействуют на церебральное кровообращение. Иногда провоцирует нарушение стула и сухость во рту.

Ингибиторы АПФ востребованы благодаря доступной цене и хорошей переносимости. Понять, какие есть от повышенного давления таблетки из данной группы, поможет нижеприведенная таблица:

Название

Пр-во

Цена

Плюсы

Минусы

«Лизиноприл» Республика Македония 70-110 руб. Используют от высокого давления таблетки «Лизиноприла» даже в пожилом возрасте. Иногда провоцирует приступы головокружения и головной боли.
«Эналаприл» Сербия 70-80 руб. Эффективно лечит гипертоническую болезнь и обладает пролонгированным действием. При использовании на протяжении 2-3 недель и больше у больного часто проявляется сухой кашель. В редких случаях после первого использования возникает приступ гипотонии.
«Моноприл» Италия 330-350 руб. Применяется при болезнях почек и не требует при этом корректировки дозы. Провоцирует высыпания на коже, капель и головокружение преимущественно при непереносимости состава или неправильно подобранной дозировке.

Препараты, снижающие повышенное давление из группы сартанов лучше переносятся организмом, чем ингибиторы АПФ, но стоят дороже. Лечить артериальную гипертензию можно следующими таблетками:

Название

Пр-во

Цена

Плюсы

Минусы

«Лозартан» Индия 180-220 руб. Применяется при гипертонии 2-3 степени. Уменьшает шанс развития гипертрофии миокарда. Допускается прием при сердечной недостаточности. Провоцирует мышечные спазмы, бессонницу и боли в ногах, животе и спине.
«Валсартан» Россия 120-150 руб. Используется при наличии почечной недостаточности и после пережитого инфаркта миокарда. После приема «Валсартана» иногда возникает астеническое состояние, головокружение и изменение либидо.
«Ирбесартан» Испания 320-350 руб. Назначается для лечения гипертонической болезни людям, страдающим от сахарного диабета и патологий почек. В редких случаях проявляется общая слабость и повышение активности креатинфосфокиназы.

Цена на препараты для понижения давления от российских производителей ниже, но многие опасаются плохого качества. Все зависит от фирмы и места приобретения таблеток. Рекомендуется заранее обсудить данный вопрос с врачом.

Таблетки для ежедневного приема

Для ежедневного приема подойдут таблетки быстрого и пролонгированного действия, подобранные, ориентируясь на индивидуальные особенности больного. Первая группа препаратов необходима в основном для купирования приступа артериальной гипертензии или при кризе. Продленный эффект хорошо помогает при лечении гипертонической болезни.

ФуросемидСписок препаратов быстрого воздействия можно увидеть ниже:

  • «Адельфан»;
  • «Фуросемид»;
  • «Эланаприл».

Таблетки с пролонгированным действием назначаются обычно такие:

  • «Лозартан»;
  • «Престариум»;
  • «Бисопролол».

Востребованы препараты продленного действия даже при лечении гипертонической болезни 2-3 степени. Их допускается употреблять ежедневно благодаря отсутствию привыкания и малому количеству побочных эффектов.

Кроме таблеток, ежедневно можно применять различные средства народной медицины и прочие методы, снижающие давления. Перед их использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение артериальной гипертензии йодом

Йод содержится во многих тканях организма, особенно в щитовидной железе. Из-за нехватки данного вещества она может дать сбой, что приведет к гормональному всплеску. Подобное явление затрагивает сердечно-сосудистую систему и проявляется повышением давления. Лечение гипертонии йодом будет эффективно лишь при его дефиците. В остальных случаях может возникнуть передозировка, которая также опасна для здоровья. Перед применением столь радикального способа необходимо выяснить, нуждается ли организм в йоде. Поможет решить задачу следующий тест:

  • нанести ватным тампоном немного 5% йода на тело;
  • нехватка проявляется исчезновением пятна в течение 8 часов;
  • при небольшом дефиците на рассасывание требуется 24 часа.

Бутылочка с йодомЕсли пятно остается больше суток, то йод от гипертонии точно не поможет. При его дефиците лечение заключается в следующем:

  • купить 5% йод и ватные палочки;
  • наносить вещество каждый день, ориентируясь на схему;
  • если указано нарисовать линию на туловище, то рисуют ее на спине;
  • на конечностях делают кольцо.

Оптимально проходить 2 курса в год при наличии дефицита йода. Обычно он более явный весной и осенью, поэтому схемы сделаны именно под это время. Первый курс начинается с 1 марта и длится 10 дней. Затем идет перерыв и с 21 по 30 марта он завершается. Аналогичный курс в сентябре.

Наносить линии следует строго по схеме, которую можно увидеть ниже:

  • 1 день — на запястье левой руки;
  • 2 день — на сгибе правой стопы;
  • 3 день — на запястье правой руки;
  • 4 день — на сгибе левой стопы;
  • 5 день — по центру между плечом и локтем левой руки;
  • 6 день — на правой ноге под коленом;
  • 7 день — по центру между плечом и локтем правой руки;
  • 8 день — на левой ноге под коленом;
  • 9 день — провести линию по диагонали от плеча до бедра (слева направо);
  • 10 день — провести линию по диагонали от плеча до бедра (справа налево).

Щитовидная железаПрименяя ежедневно методику, согласно схеме лечения, можно достичь улучшения состояния, восстановления привычной работы щитовидной железы и снижения кровяного давления. Полностью вылечить гипертоническую болезнь йод не сможет. С ней придется бороться пожизненно, но вещество отлично дополнит схему терапии. Использовать способ допускается каждый год, после прохождения теста.

Перед применением йода следует ознакомиться с его списком противопоказаний, чтобы избежать побочных эффектов. Отказаться от его использования необходимо в таких ситуациях:

  • при параллельном приеме препаратов на основе йода;
  • женщинам во время беременности и лактации (кормления грудью);
  • при наличии непереносимости средства.

Лечение йодом может вызвать определенные побочные действия, при выявлении которых использование методики нужно срочно прекратить. Их перечень выглядит следующим образом:

  • тошнота вплоть до рвоты;
  • болевые ощущения в области живота;
  • проявление сыпи на коже и зуда;
  • головокружение.

Для лечения гипертонической болезни было создано множество различных групп медикаментов. В каждой из них есть эффективные препараты, обладающие своими преимуществами и недостатками. Подбираются они в зависимости от индивидуальных особенностей больного. Неправильно составленная схема лечения обычно приводит к возникновению побочных реакций, поэтому доверить ее лучше опытному специалисту. Он выберет наиболее подходящие таблетки для ежедневного приема и посоветует способы снижения давления, которыми можно улучшить эффект медикаментозной терапии.

Что такое антигипертензивное действие?

Лекарства, снижающие артериальное давление называются антигипертензивными (гипотензивными). Снижение кровяного давления достигается разными путями в зависимости от этиологии, механизма развития и клинической картины артериальной гипертензии.

Что такое антигипертензивное действие?

Антигипертензивное действие – это эффект, которым обладает группа лекарственных препаратов, чье действие направлено на устранение факторов, провоцирующих высокие цифры АД:

  • повышенного тонуса периферических сосудов;
  • большого объема сердечного выброса крови;
  • сосудосуживающего действия катехоламинов;
  • лишней жидкости в организме, увеличивающей нагрузку на сердце и сосуды.

Многие лекарства от давления оказывают комбинированное действие. Таковы препараты последнего поколения, влияющих на два и более провоцирующих фактора (например, сочетание ингибиторов АПФ с мочегонными и блокаторами кальциевых каналов).

Измерение давления

Принципы подбора лекарств от давления

Подбор терапии артериальной гипертензии индивидуален. Он производится с учетом возраста, механизма развития болезни, а также наличия других патологий у пациента, осложняющих течение гипертонии. Имеет значение и степень артериальной гипертензии.

Механизмы развития:

Механизм

Что происходит?

Почечный неэффективная работа почек приводит к нарушению выведения жидкости из организма. Сердцу приходится перекачивать больший объем крови, что увеличивает нагрузку на сосуды.
Сосудистый Развивается из-за спазмов, перекрывающих ток крови и увеличивающих ее напор в сосудах.

Если причиной повышения давления является плохая работа почек, терапия направлена на удаление лишней жидкости и нормализацию работы органа. При сосудистых спазмах подбираются спазмолитики и сосудорасширяющие лекарства.

Гипертония, выявленная не сразу, неминуемо дает осложнения на другие органы. Прежде всего, страдает зрение, мозг, почки (если не они явились причиной болезни) и сердце. Лекарства применяются с учетом степени их поражения.

Лекарства против давления имеют немало нежелательных эффектов и противопоказаний. Пожилым людям и детям их назначают с учетом сопутствующих заболеваний.

Механизм гипотензивного действия препаратов разных фармакологических групп

Гипертензия лечится медикаментами пролонгированного действия, прием назначается курсами или пожизненно. Препараты для постоянного использования дают накопительный антигипертензивный эффект и позволяют держать уровень давления в рамках целевых величин. Патогенез гипертонии определяет применение таблеток от давления следующих фармакологических групп:

  • адреноблокаторы (альфа, бета и гибридные);
  • антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов);
  • препараты, подавляющие активность АПФ (альфатензинпревращающего фермента);
  • альфа-стимуляторы мозга;
  • диуретики;
  • спазмолитики;
  • симпатолитики.

Адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы

Катехоламины (адреналин и норадреналин), вырабатываемые надпочечниками, служат одной из причин высокого давления. На них реагируют адренорецепторы групп альфа и бета. Бета-адреноблокаторы осуществляют временную блокировку рецепторов, проявляющих чувствительность к адреналину и норадреналину, за счет чего достигается следующий эффект:

  • стенки сосудов расслабляются и становятся более проницаемыми;
  • улучшается питание сердечной мышцы;
  • стабилизируется сердечный ритм;
  • снижается частота сердцебиения.

Бета-адреноблокаторы бывают селективными и неселективными. Неселективные воздействуют одновременно на два вида рецепторов – бета 1 и бета 2. Селективные (кардиоселективные) действуют избирательно только на рецепторы бета 1. Неселективные препараты имеют много побочных эффектов из-за блокады рецепторов двух видов.

Бета-адреноблокаторы делятся на жирорастворимые и водорастворимые. Жирорастворимые быстрее всасываются, лучше усваиваются и быстрее выводятся из организма. Гидрофильные выводятся почти в неизменном виде, но дольше остаются в организме (имеют пролонгированный эффект).

Антагонисты кальция

Их действие основано на блокировании медленных каналов, по которым ионы кальция попадают в клетки. Проникая в них, кальций вызывает сокращение мышц, в частности сосудистых стенок. При перекрытии каналов для тока ионов кальция происходит:

  • релаксация гладкой мускулатуры сосудистой стенки;
  • расширяются коронарные артерии;
  • снижается периферическое сопротивление сосудов;
  • сердечной мышце требуется меньше кислорода.

В итоге наступает антигипертензивный эффект, сопровождающийся снижением постнагрузки на сердце (уменьшением напряжения стенок левого желудочка). Улучшается кровоснабжение сердца путем предупреждения спазма коронарных сосудов и уменьшения их сопротивления.

Ингибиторы АПФ

Альфатензинпревращающий фермент (АПФ) участвует в сложной биохимической реакции, в результате которой повышается кровяное давление. Ингибиторы АПФ подавляют его активность. Они мягко снижают давление, расслабляя сосудистую стенку. Препараты относятся лекарствам быстрого действия.

Сартаны (блокаторы рецепторов ангиотензина-II)

К сартанам наиболее чувствительны пациенты с повышенной активностью ренина (чаще всего при почечной патологии). Фермент вырабатывается почками и вместе с ангиотензином и альдостероном составляет систему (РААС), влияющую на водно-солевой обмен. Они задерживают в организме лишнюю жидкость и поднимают артериальное давление. Сартаны понижают чувствительность рецепторов ангиотензина – II, оказывая таким способом антигипертензивный эффект.

Сартаны – это медикаменты пролонгированного действия, относящиеся к новому поколению. Они имеют минимум побочных эффектов, снижают риск развития серьезный сердечных и почечных патологий, уменьшают возможность возникновения сахарного диабета.

Альфа-стимуляторы мозга

Препараты этой группы стимулируют адренорецепторы мозга, снижая напряженность симпатического отдела вегетативной нервной системы. Кроме того, они подавляют сформировавшиеся рефлексы, разрушая причинно-следственные связи. Например, когда давление «подскакивает» в ответ на определенные жизненные ситуации.

Кроме подавления тонуса симпатической нервной системы, альфа-стимуляторы замещают эндогенный дофамин (предшественник адреналина и норадреналина) на ложный нейромедиатор. Они снижают активность ренина – фермента, влияющего на показатели кровяного давления, подавляют синтез адреналина и норадреналина, активизируют действие парасимпатической нервной системы.

Мочегонные средства

Диуретики делят на две группы – быстрого и пролонгированного действия. Первые применяются в качестве «скорой помощи», вторые входят в состав длительной терапии. «Быстрые» диуретики оказывают антигипертензивный эффект за счет:

  • выведения лишней жидкости и хлористого натрия;
  • снижения чувствительности гладкомышечной мускулатуры сосудистой системы к сосудосуживающему воздействию;
  • уменьшения объема циркулирующей жидкости.

Пролонгированные мочегонные средства уменьшают давление крови благодаря мягкому диуретическому эффекту. Кроме того, они снимают отеки, уменьшают тонус сосудов и расширяют их.

Миотропные спазмолитики

Если резкий «взлет» давления спровоцирован сосудистым спазмом, применяют миотропные спазмолитики. Их также используют для лечения гипертонии ранней стадии. Понижение давления достигается расслаблением гладкой мускулатуры сосудистой стенки, усилением действия других средств, снятием нервного напряжения и судорог. Спазмолитики при острых состояниях применяют в комплексе с лекарствами, понижающими АД.

Симпатолитики

Симпатолитики называют препаратами центрального действия, так как они влияют на сосудодвигательный центр головного мозга. Антигипертензивное действие выражается в следующем:

  • уменьшается ударный (систолический) объем крови;
  • снижается сопротивление дистальных сосудов;
  • замедляется сердцебиение.

Большинство симпатолитиков используют только в случаях тяжелой гипертонии, когда другие лекарства оказываются неэффективными.

Симпатолитики

Как быстро действуют антигипертензивные средства?

Скорость действия препаратов зависит от степени повышения давления, а также от организма пациента. Кроме того, влияет назначенная врачом доза и продолжительность курса. Препараты одной группы могут иметь разные периоды усвоения и скорость развертывания основного эффекта.

Название

Скорость снижения давления

Продолжительность действия

«Быстрые» мочегонные препараты до 3 часов Около 8 часов.
Мочегонные пролонгированного действия Разворачивается на протяжении суток при однократном приеме Стойкий лечебный эффект развивается на седьмые сутки и продолжается еще в течение 3 дней после отмены.
Ингибиторы АПФ, сартаны 24 часа Стойкий антигипертензивный эффект наступает к концу первого месяца и усиливается к восьмой неделе лечения.
Бета-адреноблокаторы Индивидуальна Устойчивый эффект наступает через 7 – 14 дней.
Симпатолитики Цифры АД снижаются в течение 5 часов после приема таблетированной формы и через 3 часа после внутривенного введения При однократном приеме – до 10 часов.
Спазмолитики В течение получаса До 3 часов
Антагонисты кальция Индивидуальна У разных поколений препаратов – от 8 до 36 часов.

Обзор препаратов

Все препараты антигипертензивного действия постоянно изучаются и совершенствуются. Ученые при этом стремятся минимизировать противопоказания и побочные действия.

Адреноблокаторы

Неселективные препараты:

  • Анаприлин;
  • Карведилол;
  • Надолол;
  • Пенбутолол.

Кардиоселективные бета-адреноблокаторы:

  • Бисопролол;
  • Метопролол;
  • Атенолол.

Атенолол

Противопоказания и побочные эффекты

Адреноблокаторы с осторожностью назначаются при инсулинозависимом сахарном диабете. Заболевание этого типа опасно приступами гипогликемии. Если быстро не принять меры в течение короткого времени развивается гипогликемическая кома. Адреноблокаторы скрывают основные симптомы падения уровня глюкозы в крови – тремор, тахикардию, сердцебиение. Противопоказания:

  • сердечная недостаточность;
  • атриовентрикулярная и синоатриальная блокада сердца;
  • слабость синусового узла;
  • синусовая брадикардия;
  • бронхиальная астма.

При приеме могут наблюдаться следующие побочные действия:

  • головная боль и головокружения;
  • нарушения стула;
  • одышка;
  • слабость и усталость;
  • изменение чувствительности в нижних конечностях.

Одним из побочных действий является снижение половой функции у мужчин.

Антагонисты кальция

Сегодня насчитывается несколько поколений препаратов – блокаторов кальциевых каналов. Представители последнего из них отличаются большей биологической доступностью и выводятся из организма медленнее (а, значит, действуют дольше). Сегодня в практике используются представители всех групп:

  • Амлодипин;
  • Нифедипин;
  • Фелодип;
  • Верапамил.

Противопоказания и побочные эффекты:

  • сердечная недостаточность;
  • AV-блокада тяжелой степени;
  • нестабильная стенокардия;
  • беременность и лактация;
  • дети до 18 лет;
  • сужение аорты;
  • синдром МАС.

В качестве побочных действий могут возникать отеки на руках и ногах, сердечные блокады, кровоточивость десен, сонливость и чувство постоянной усталости.

Ингибиторы АПФ

Спектр применения ингибиторов АПФ широк, для снижения давления наиболее популярными являются:

  • Рамиприл;
  • Каптоприл (Капотен);
  • Лизиноприл;
  • Периндоприл (Престариум, Перинева);
  • Эналаприл.

Препараты безопасны при диабетической нефропатии, атеросклерозе, перенесенном инфаркте миокарда и некоторых других заболеваниях.

Противопоказания и побочные действия

Ингибиторы АПФ противопоказаны детям и подросткам до 18 лет, беременным и кормящим мамам. Кроме того, их нельзя принимать гипертоникам со следующими патологиями:

  • тяжелые нарушения работы печени и почек;
  • сужение почечных артерий и устья аорты;
  • повышенная чувствительность к любым ингибиторам АПФ.

Возможны побочные действия:

  • учащение сердцебиения;
  • вкусовые нарушения;
  • сухой кашель;
  • слабость в мышцах;
  • изменения со стороны крови – падение уровня гемоглобина и лейкоцитов.

Сартаны

  • Лозап;
  • Лозартан;
  • Блоктран;
  • Козаар.

Таблетки

Сартаны с осторожностью сочетают с мочегонными средствами. Препараты имеют минимальные противопоказания:

  • беременность и лактация;
  • детский возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость;
  • повышенное содержание калия в организме.

Мочегонные средства

К препаратам быстрого действия относятся Фуросемид и Лазикс. Для длительной терапии применяют Верошпирон, Индапамид (Арифон) и гипотиазидные диуретики.

Прием диуретиков заставляет организм терять калий и магний, необходимые для нормальной работы сердечной мышцы. Для больного это оборачивается судорогами икроножных мышц, чаще всего возникающими ночью и по утрам. Для восполнения потерь одновременно рекомендуется принимать препараты Панангин или Аспаркам.

Калийсберегающим свойством обладает Верошпирон, поэтому он противопоказан при гиперкалиемии. Индапамид умеренно выводит калий и магний.

Симпатолитики

К препаратам этой группы относятся:

  • Метилдофа;
  • Гуанетедин;
  • Урапидил;
  • Изобарин;
  • Октадин;
  • Клофелин.

Препараты центрального действия могут применяться для быстрого снижения давления, а также в качестве длительной поддерживающей терапии.

Противопоказания и побочные действия

Препараты редко назначают людям старшего возраста и тем, у кого диагностирована почечная недостаточностью. Другие противопоказания:

  • нестабильная стенокардия;
  • инсульт;
  • инфаркт миокарда в анамнезе;
  • беременность и лактация.

Побочные действия:

  • сухость во рту:
  • чувство усталости;
  • брадикардия;
  • возможно повышение температуры;
  • со стороны крови – снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов.

Антигипертензивные средства «скорой помощи»

При гипертонической болезни 1 степени, когда подъемы давления бывают лишь эпизодически, и во время гипертонических кризов, применяются медикаменты быстрого действия:

Название

Действие

Скорость снижения давления

Фуросемид (Лазикс) выводит лишнюю жидкость и хлористый натрий; В течение 1 часа
уменьшает легочное давление и давление при наполнении левого желудочка сердца;
снижает чувствительность гладких мышц сосудов к сосудосуживающему воздействию;
уменьшает объем циркулирующей крови
Капотен (Каптоприл) уменьшает сопротивление периферических сосудов; В течение 30 – 40 минут
расширяет сосуды;
усиливает кровоток в почечных и коронарных артериях;
улучшает текучесть крови
Кордипин (Коринфар, Кордафлекс). При гипертоническом кризе применяют дозировку 10 мг, таблетку нужно разжевать. расширяет периферические сосуды и снижает их сопротивление; 20 минут
оказывает легкое диуретическое действие и умеренно выводит натрий
Нитраты (Сустак, Нитроглицерин, Нитрокор) применяются при сочетании высокого давления с приступом стенокардии расслабляет периферические сосуды; 1 – 1,5 минут при сублингвальном применении
снижает давление в малом круге кровообращения
Гемитон (эффективен при почечном генезе гипертонии) снижает периферическое сопротивление сосудов и минутный объем крови; 2 – 4 часа
улучшает почечный кровоток
Магнезия расширяет сосуды; Мгновенно при внутривенном введении, в нескольких минут при приеме внутрь
снимает нервное напряжение;
устраняет судороги;
способствует нормализации сердечного ритма

Наиболее подходящими препаратами для помощи во время гипертонического криза считаются диуретики быстрого действия Фуросемид или Лазикс. Они снижают давление плавно, не подвергая риску сосуды головного мозга и сердца.

Альфа-адреноблокаторы – это еще одна группа препаратов «скорой помощи». Они действуют быстро, но недолго. Опасность их заключается в высокой скорости снижения давления и как следствие — угрозы развития инсульта или инфаркта миокарда. Чаще всего их используют для снижения давления, резко поднявшегося в результате сильного стресса. К альфа-адреноблокаторам относится Празозин, Доксазозин. Их гипотензивный эффект продолжается не более 10 часов.

Самостоятельное применение препаратов антигипертензивного действия противопоказано. Но и без лечения гипертонию оставлять нельзя. При первых эпизодах повышения давления необходимо обращаться к врачу для назначения адекватной индивидуальной терапии.