Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Чем чревато низкое артериальное давление

  1. Причины давления 90 на 60
  2. Симптомы истинной гипотонии
  3. Способы повышения АД
  4. Опасно ли давление 90/60
  5. Низкие показатели АД у беременных
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Артериальное давление ниже нормы для некоторых людей вполне нормальное состояние, другим, наоборот, грозит массой мучительных симптомов. Оно характеризуется общим недомоганием. Давление 90 на 60 может наблюдаться у здоровых молодых людей. Медики называют это состояние гипотонией.

Верхний показатель 90 характеризует систолическое давление. Оно обусловлено сердечной деятельностью. Нижний показатель 60 означает, что давление в артериях низкое, отражает сопротивление периферических сосудов.

Причины давления 90 на 60

Выделяют два вида гипотонии, это физиологический и патологический тип. В первом случае к заболеванию предрасположены люди с преобладанием влияния парасимпатической нервной системы. Давление 90/60 для них является нормой, увеличение показателей до нормы с точки зрения медицины (120/80) приводит к нарушению общего состояния. То есть 90 на 60 — это нормальные показатели для людей, у которых больше развита парасимпатическая нервная система.

Истинная гипотония — это патологическое снижение давления до показателей ниже нормы. У пожилого человека давление 90 на 60 возникает в качестве реакции на изменение погоды. У женщин такое состояние появляется в период гормональных изменений во время беременности и климакса. Истинная гипотония указывает на наличие основного патологического состояния. В группу риска входят люди, страдающие алкогольной зависимостью. Низкое давление 90/60 часто возникает при наличии следующих патологий:

  • язва желудка;
  • сердечная недостаточность;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • онкологические болезни;
  • отравление организма ядовитыми веществами;
  • инфаркт миокарда;
  • железодефицитная анемия;
  • инфекционные и воспалительные процессы.

Зачастую истинное патологическое состояние сопровождается кризами. АД способно понизиться до показателей 80/50.

Симптомы истинной гипотонии

Боль в сердце

Пониженное давление 90/60 считается нормальным состоянием человека, если преобладает влияние парасимпатической нервной системы, патологические признаки в этом случае не наблюдаются. Для людей, которым свойственна истинная гипотония, характерно появление определенных симптомов. Симптомы низкого АД:

  • мигрень, усиливающаяся при поворотах и наклонах головы, а также сопровождающаяся пульсацией в висках и затылке;
  • подавленность и слабость;
  • тошнота, рвота;
  • ухудшение аппетита;
  • учащение пульса;
  • головокружение и потемнение в глазах;
  • боль в сердце;
  • проблемы со сном;
  • проблемы с дыханием из-за недостатка кислорода.

При показателях 90/60 симптомы бывают кратковременными или носят регулярный характер. Во втором случае требуется получить консультацию доктора.

Способы повышения АД

При пониженных показателях тонометра сначала проходят диагностику. После определения причины истинной гипотонии назначают соответствующее лечение. Вот общие рекомендации, в них указано, что необходимо делать при низком АД:

  • вставать с кровати после пробуждения медленно;
  • выпивать 2 л воды в сутки;
  • принимать пищу минимум 4 раза в день, голод усиливает тошноту;
  • спать не менее 9 часов в сутки;
  • вести активный образ жизни;
  • часто проветривать квартиру;
  • принимать контрастный душ, но избегая резких перепадов температур;
  • заниматься спортом (плавание, волейбол, теннис);
  • поднять давление с помощью кофе (в небольшом количестве).

Занятие плаванием

Избавиться от низкого АД помогает крепкий чай, черный шоколад. Способствуют предотвращению низкого давления прогулки на свежем воздухе. Разрешается принимать отвары лекарственных растений при гипотонии, например, шиповник, женьшень, лимонник. Напитки на основе целебных растений можно давать детям при низком АД. Однако не стоит злоупотреблять отварами при гипотонии.

Опасно ли давление 90/60

Понижение АД до показателей 90/60 опасно для здоровья в случае истинной гипотонии. Патология приводит к нарушению функционирования нервной системы. Низкое АД провоцирует:

  • нарушение координации;
  • обмороки;
  • снижение мозговой активности;
  • нарушение работы сердца;
  • стремительное ухудшение зрительного аппарата;
  • проблемы с концентрацией.

Необходимо срочно устранить причину гипотонии. При пониженном давлении требуется медикаментозное лечение.

Низкие показатели АД у беременных

Гипотония у женщин в положении является следствием стресса, обезвоживания, гормональной перестройки. Низкое давление грозит не только нарушением циркуляции крови в жизненно важных органах матери, но и нехваткой кислорода ребенку. Гипотония провоцирует:

  • развитие плацентарной недостаточности;
  • нарушение в развитии малыша;
  • выкидыш на поздних сроках беременности.

Низкое давление 90/60 у женщин в положении повышается с помощью добавления в пищу корня сельдерея. При гипотонии полезно употреблять землянику, она стабилизирует показатели. При низком АД Следует повысить количество белка в организме.

При гипотонии следует лечь на спину, чтобы голова находилась ниже туловища. Таким образом восстанавливается кровообращение, кровь лучше поступает в мозг, низкое давление повышается. Также потребуется наложить холодный компресс на лоб. Если перечисленные меры при гипотонии не помогли, следует вызвать скорую помощь.

Давление при стенокардии

Стойкое нарушение показателей артериального давления нередко свидетельствует о других «неполадках» в работе организма, о заболеваниях сердца – в том числе. Высокое давление часто сопутствует проявлениям стенокардии у пациентов зрелого возраста. У молодых иногда наблюдаются стенокардические боли при пониженном давлении крови.

Стенокардия на фоне гипертонии

Гипертония – распространенное заболевание, схожее симптомами со стенокардией. При стойком давлении крови, превышающем 140/90 мм ртутного столба, возникают:

  • головные боли;
  • снижение мышечного тонуса;
  • тахикардия.

Головные боли

Стенокардия – начальная форма ишемической болезни сердца, проявляющаяся болевым синдромом и неприятными ощущениями в области груди. Боли чаще возникают при психоэмоциональном перенапряжении или во время интенсивных физических нагрузок, нередко сопровождаясь рвотой и общим ухудшением самочувствия. Состояние способствует поражению сосудов – они теряют эластичность, вызывая значительную разницу показателей систолического и диастолического давления.

Взаимосвязь патологий

Давление при стенокардии – не осложнение, а своеобразный отягчающий фактор. Высокое давление затрудняет работу сердца по перекачиванию крови. Оно быстро изнашивается, создавая условия для прогрессирования инфаркта. Гипертензия ускоряет развитие атеросклероза, служа одним из основных факторов риска для его развития, именно поэтому эти патологии нередко диагностируют одновременно.

Нестабильную форму стенокардии, как и инфаркт, может провоцировать стойкое повышение давления крови, но они способны и сами рефлекторно вызвать гипертонический криз. Так или иначе, гипертензия всегда отягощает течение нестабильной стенокардии и острого инфаркта.

Высокое давление крови способствует увеличению постнагрузки на сердце, в итоге увеличивая сопротивление сердечному выбросу. А возросшее напряжение стенок левого желудочка увеличивает потребность сердца в кислороде. Нестабильной форме стенокардии характерно повышение давления во время приступа и его стабилизация после него. Риск прогрессирования ишемии сердца напрямую зависит от показателей верхнего и нижнего давления. Кроме того, гипертензия – один из основных прогностических факторов развития:

  • инфаркта;
  • нарушений церебрального кровотока;
  • хронической недостаточности сердца.

Инфаркт

Но и наличие у пациента с гипертонией любой формы ишемии (стенокардия, инфаркт, перенесенные операции на сердце) нередко рассматривается как сопутствующая патология, оказывающая серьезное влияние на прогрессирование сердечно-сосудистых заболеваний. Пациента, страдающего одновременно гипертонией и ишемией, принято причислять к категории повышенного риска.

Одно из осложнений гипертензии – структурные изменения левого желудочка. «Левое» сердце разрастается и становится плотнее, сужая коронарные артерии. Нехватка кислорода вызывает болевые ощущения в сердечной мышце, то есть, стенокардические боли. Кроме того, развитие ишемии сердца напрямую зависит от выраженности атеросклеротических поражений артерий. Когда липидная бляшка перекрывает проход сосуда, возрастает его сопротивление, ярко проявляется гипертония.

Сходство патогенеза заболеваний

Взаимосвязь между гипертензией и ишемией объяснима: патологии схожи факторами риска и условиями их развития. Специалисты считают, что в развитии ишемии и гипертонии ведущую роль играет повреждение внутренней оболочки стенки сосуда (эндотелия). Нарушения в процессах регуляции тонуса артерий поначалу провоцируют повышение кровяного давления, а затем запускают механизмы структурного изменения сердца и сосудов. К основным механизмам негативного влияния гипертонии при ишемии сердца относят:

  • поражения стенки сосуда, при которых страдает функция эндотелия артерий сердца;
  • возрастание потребности сердца в кислороде;
  • структурные изменения левого желудочка.

Похудение

Среди устранимых факторов риска развития гипертонии и ишемии выделяют:

  • ожирение;
  • табакокурение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • чрезмерное употребление соли;
  • преобладание в рационе продуктов с высоким содержанием простых углеводов и жиров животного происхождения;
  • гиподинамию.

Факторы риска двух патологий, не поддающиеся корректировке, тоже одинаковы:

  • пол (наиболее подвержены мужчины);
  • возраст (более 65 лет у женщин и 55 – у мужчин);
  • наследственная расположенность;
  • климактерический период у женщин.

Лечение стенокардии и гипертонии

Формирование представления о гипертонии и стенокардии в рамках теории непрерывного развития сердечно-сосудистых заболеваний подразумевает, что цель терапии – не патологические состояния, а сам пациент. Воздействовать необходимо на оба заболевания одновременно:

  • максимально снижая риск осложнений и смертности, предупреждая развитие инфаркта, инсульта, хронической недостаточности почек;
  • уменьшая симптоматику и качество жизни пациента.

В отношении ишемии это снижение частоты, длительности стенокардических приступов и предупреждение ее дальнейшего развития, в отношении гипертонии – поддержание кровяного давления в границах, не превышающих показатели 140/90 мм ртутного столба. Проведение терапии предваряют немедикаментозные меры, воздействующие на факторы риска.

Медикаментозная терапия

Обычно выраженная гипертензия наблюдается при стабильной стенокардии напряжения. Подобное сочетание чревато высокой вероятностью прогрессирования сердечно-сосудистых патологий и летального исхода. Давление у таких пациентов необходимо понижать постепенно – во избежание активации симпатической нервной системы и развития рефлекторного учащения сердцебиения.

Применяемые лекарственные средства

Название группы средств

Механизм действия

Противопоказания и побочные эффекты

Примечания

Бета-блокаторы Уменьшают частоту пульса и давление крови, что способствует повышению оптимальной физической нагрузки, вызывающей приступ сердечной боли Противопоказания: замедленное биение сердца, гипотензия, блокада сердца, синдром дисфункции синусно-предсердного узла, выраженная недостаточность сердца, интенсивные проявления удушья, нарушение кровоснабжения нижних конечностей Комбинированное лечение бета-блокаторами и нитратами эффективнее применения моносредств
Нитраты Высвобождаясь, оксид азота способствует расслаблению мышц периферических сосудов. Понижается приток крови к сердцу, как и нижнее давление левого желудочка. Уменьшается потребность сердца в кислороде. Создаются условия для расширения сердечных сосудов. Нормализуется вязкость крови, возрастает переносимость физической нагрузки Могут вызывать головокружения, головные боли, учащенное сердцебиение, гипотензию. Противопоказания: идиопатическая кардиомиопатия, выраженный стеноз аорты Нитраты непродолжительного действия вызывают привыкание. В таком случае назначают прерывистый прием препаратов
Антагонисты кальция Расширяют сосуды сердца и периферические артерии Противопоказания: слабое сердцебиение, нарушения в работе синусно-предсердного узла, предсердно-желудочковая блокада, недостаточность сердца При незначительном проявлении эффекта расслабления стенок сосудов средства снижают сердечную проводимость и подавляют активность водителя ритма
Ингибиторы АПФ Расширяют сосуды, препятствуют образованию тромбов, подавляют избыточное разрастание различных клеток Противопоказания: вынашивание ребенка, повышенное содержание ионов калия в крови, двустороннее сужение сосудов почек Доказано, что их применение понижает риск развития инсульта, инфаркта, смертности, вызванной патологиями сердца и сосудов
Антиагреганты В небольших дозах препятствуют скоплению тромбоцитов и разрастанию клеток. Предотвращают воспалительные процессы – одну из причин нестабильности липидных бляшек. Предупреждают прогрессирование тромбоза При наличии противопоказаний к назначению распространенных препаратов (Ацетилсалициловая кислота) показан Клопидогрел

Терапия гипертонии и стенокардии учитывает индивидуальные особенности пациента:

  • сочетанные патологии;
  • возраст;
  • нарушения метаболических процессов (диабет, повышение уровня холестерина в крови).

Гиполипидемическая терапия показана даже при умеренном повышении показателей общего и «плохого» холестерина. Следует опасаться резкого и излишнего понижения давления (ниже 100/70 мм ртутного столба) – это может спровоцировать тахикардические проявления и инициировать более тяжелый приступ стенокардии. Кроме того, нужно соблюдать стандартные принципы терапии гипертензии:

  • сочетание медикаментозных препаратов или применение комбинированных средств (для минимизации рисков возникновения побочных эффектов при максимальном понижении давления крови);
  • замена неэффективных или плохо переносимых средств на другие гипотензивные препараты;
  • применение средств продолжительного действия (однократный прием в течение суток);
  • отсутствие перерывов в терапии.

Медикаментозное лечение

Низкое давление при стенокардии

При стенокардии чересчур низкое давление крови чревато не менее серьезными осложнениями, чем чрезмерно высокое, хотя и встречается значительно реже. Проявления гипотензии разнообразны и индивидуальны.

Особенности проявлений

Обычно пониженному давлению сопутствуют:

  • низкий тонус мышц;
  • пониженная работоспособность;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • шум в ушах;
  • загрудинные боли;
  • головные боли.

Сжимающие, режущие, колющие или давящие боли в груди обычно не зависят от физической нагрузки. Нередко длятся несколько дней при ощущении дискомфорта в области сердца. Иногда боли возникают время от времени, чаще по утрам, и уменьшаются при активном движении больного.

Загрудинные боли при низком давлении не отдают в левую часть тела (лопатка, плечо, рука). Нитроглицерин состояния больного не улучшает, напротив, – может увеличить выраженность болевого синдрома. Нередко состояние сопровождается понижением числа сокращений сердца (брадикардия). При резкой смене положения тела могут наблюдаться обмороки.

Лечение гипотонии и кардиалгических болей

Терапия гипотонии на фоне стенокардии предполагает комплексный подход. Лечение обычно начинают с применения натуральных седативных препаратов (настойки пустырника, валерианы). Их обычно принимают с природными тониками (настойки пантокрина, аралии, женьшеня, элеутерококка). Если подобная терапия неэффективна, применяют:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Тонгинал;
  • таблетированный Кофеин;
  • комплексы витаминов;
  • антидепрессанты.

Болевой синдром помогут снять комбинированные средства на основе Кофеина с Цитрамоном и Кофальгином. Кроме того, показаны массаж и физиопроцедуры (швейцарский душ, ванны, электрофорез). Но ситуация такова, что зачастую при болях в груди стенокардию путают со стенокардическим синдромом. У пациента с диагностированной стенокардией на самом деле ее может и не быть. Следует внимательнее относиться к своему самочувствию при приеме препаратов, способных понижать кровяное давление.

Терапия гипертензии и стенокардии облегчается тем, что в лечении этих заболеваний используются одинаковые лекарственные препараты. С одной стороны, гипертензия напрямую влияет на развитие атеросклероза сосудов сердца, с другой – ее негативное воздействие осуществляется опосредованно, через гипертрофию левого желудочка. Загрудинные боли при низком давлении специфичны и чаще наблюдаются у молодых пациентов. В любом случае своевременная диагностика, адекватная терапия и следование советам специалиста – главные составляющие успеха в борьбе с сочетанными патологиями.