Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Артериальная гипертензия последствия

Артериальная гипертензия: что это?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Артериальной гипертензией называют состояние, при котором определяется стойкое повышение артериального давления до показателей 140/90 мм рт. ст. Эта патология выявляется у 40% взрослого населения России и нередко встречается не только у людей старшего возраста, но и у подростков, молодых людей и беременных женщин. Она стала настоящей «эпидемией XXI века» и врачи многих стран призывают всех регулярно измерять свое артериальное давление, начиная с 25 лет.

По данным статистики, только 20-30% больных с артериальной гипертензией получают адекватную терапию, а регулярно контролируют свое артериальное давление лишь 7% мужчин и 18% женщин. На начальных стадиях артериальная гипертензия протекает бессимптомно или выявляется случайно во время проведения просмотров или обращения пациентов к врачу для лечения других заболеваний. Это приводит к прогрессированию патологии и существенному ухудшению состояния здоровья. Многие больные с артериальной гипертензией, не обращающиеся за медицинской помощью или попросту игнорирующие рекомендации врача и не получающие постоянного лечения для коррекции показателей давления до нормальных показателей (не более 130/80 мм рт. ст.), рискуют получить тяжелые осложнения данной патологии: инсульт, инфаркт миокарда, сердечную недостаточность и др.

Механизмы развития и классификация

Подъем артериального давления происходит из-за сужения просвета основных артерий и артериол (более мелких ответвлений артерий), которое вызывается сложными гормональными и нервными процессами. При сужении стенок сосудов работа сердца усиливается и у больного развивается эссенциальная (т. е. первичная) гипертензия. Данная патология встречается у 90% больных. У остальных 10% артериальная гипертензия является симптоматической (т. е. вторичной) и обусловлена другими заболеваниями (как правило, сердечно-сосудистыми).

Эссенциальная гипертензия (или гипертоническая болезнь) развивается не вследствие поражения каких-либо органов. Впоследствии она приводит к поражению органов-мишеней.

Вторичные гипертензии провоцируются нарушениями в функционировании систем и органов, которые участвуют в регуляции артериального давления, т. е. изменение показателей АД в сторону повышения является симптомом основного заболевания. Их классифицируют на:

  • почечные (паренхиматозные и реноваскулярные): развиваются вследствие врожденного или приобретенного гидронефроза, острых или хронический гломеруло- и пиелонефритов, поликистоза почек, лучевой болезни почек, диабетическом гломерулонефрозе и др.;
  • гемодинамические (механические и кардиоваскулярные): развиваются при недостаточности аортальных клапанов, полной атриовентрикулярной блокаде, атеросклерозе аорты, открытом аортальном протоке, коарктации аорты, болезни Педжета, артериовенозных фистулах и др.;
  • эндокринные: развиваются при феохромоцитоме (гормонально-активной опухоли надпочечников), параганглиомах, синдроме Кона, акромегалии, синдроме или болезни Иценко-Кушинга и др.;
  • нейрогенные: развиваются при заболеваниях и очаговых поражениях спинного и головного мозга, гиперкапнии (увеличении количества углекислого газа в крови) и ацидозе (смещении кислотно-щелочного баланса в сторону кислотности);
  • другие: развиваются при позднем токсикозе во время беременности, отравлениях таллием и свинцом, карциноидном синдроме (отравлении крови излишним количеством гормонов), порфирии (наследственном нарушении пигментного обмена), передозировках глюкокортикоидов, эфедрина, катехоламинов, приеме гормональных контрацептивов, употреблении в пищу продуктов с тирамином на фоне приема ингибиторов МАО.

По характеру течения артериальная гипертензия может быть:

  • транзиторной: подъем артериального давления наблюдается эпизодически, длится от нескольких часов до нескольких суток, нормализуется без применения медикаментозных средств;
  • лабильной: артериальное давление повышается из-за воздействия какого-либо провоцирующего фактора (физическое или психоэмоциональное перенапряжение), для стабилизации состояния необходим прием лекарственных препаратов;
  • стабильной: у больного отмечается постоянное повышение артериального давления, а для его нормализации требуется серьезная и постоянная терапия;
  • кризовой: у больного наблюдаются периодические гипертонические кризы;
  • злокачественной: артериальное давление повышается до высоких цифр, патология быстро прогрессирует и может приводить к тяжелым осложнениям и смерти больного.

По степени тяжести артериальная гипертензия классифицируется следующим образом:

  • I степени: АД повышается до 140-159_90-99 мм рт. ст.;
  • II степени: АД поднимается до 160-170/100-109 мм рт. ст.;
  • III степени: АД поднимается до 180/110 мм рт. ст. и выше.Артериальная гипертензия что это

При изолированной систолической гипертонии характерно повышение только показателей систолического давления выше 140 мм рт. ст. Такая форма гипертензии чаще наблюдается у людей старше 50-60 лет, и ее лечение имеет свои характерные особенности.

Признаки артериальной гипертензии

Больных артериальной гипертензией может беспокоит головная боль и головокружение.

В течение многих лет больные могут не подозревать о присутствии у них артериальной гипертензии. Некоторые из них во время начального периода гипертонии отмечают эпизоды ощущения слабости, головокружения и дискомфорта в психоэмоциональном состоянии. При развитии стабильной или лабильной гипертензии у больного появляются жалобы на:

  • общую слабость;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • тошноту;
  • головокружение;
  • головные боли пульсирующего характера;
  • онемение и парестезии в конечностях;
  • одышку;
  • затруднения в речи;
  • боли в сердце;
  • отечность конечностей и лица;
  • нарушения зрения и др.

При обследовании больного выявляются поражения:

  • почек: уремия, полиурия, протеинурия, почечная недостаточность;
  • головного мозга: гипертоническая энцефалопатия, нарушение мозгового кровообращения;
  • сердца: утолщение кардиальных стенок, гипертрофия левого желудочка;
  • сосудов: сужение просвета артерий и артериол, атеросклероз, аневризмы, расслоение аорты;
  • глазного дна: кровоизлияния, ретинопатия, слепота.

Диагностика и лечение

Больным с признаками артериальной гипертензии могут назначаться такие виды обследований:

  • измерение АД;
  • общие анализы мочи и крови;
  • биохимический анализ крови с определением уровня общего холестерина, холестерина липопротеинов, креатинина, калия, глюкозы и триглицеридов;
  • ЭКГ;
  • Эхо-КГ;
  • исследование глазного дна;
  • УЗИ почек и брюшной полости.

При необходимости больному может рекомендоваться проведение дополнительных обследований. После анализа полученных данных врач подбирает схему медикаментозной терапии и дает детальные рекомендации об изменении образа жизни больного.

Обучающее видео на тему «Что такое артериальная гипертензия»:


Watch this video on YouTube

Информационное видео на тему «Артериальная гипертензия»


Watch this video on YouTube

Гипертонический криз: симптомы и первая помощь Гипертонический криз не напрасно относят к жизнеугрожающим состояниям, т. к. это опасное осложнение артериальной гипертензии может заканчиваться тяжел…

Эссенциальная артериальная гипертензия: препараты, используемые при беременности… В данной статье речь пойдет о принципах медикаментозного лечения артериальной гипертонии (повышенного артериального давления) у беременных женщин, о т…

Новый препарат против гипертонии В течение последних 10 лет не было изобретено ни одного принципиально нового антигипертензивного лекарства. Усилия разработчиков направлены на повышен…Гипертоническая болезнь – заболевание, характеризующееся постоянным повышением артериального давления выше 139/89 мм рт. ст. Это происходит из-за спазма сосудов или из-за сужения их просвета. Чаще страдают заболеванием люди после 45 лет, но может встречаться и после 30 лет. В начале развития недуга давление повышается на 5-10 мм рт. ст., что может не проявляться субъективными симптомами. На фармацевтическом…

  1. Повышение АД на небольшую величину
  2. Гипертонический криз
  3. Высокое давление у «новичков»

Высокое давлениеБольным гипертонической болезнью очень важно понимать, когда у них повышается АД, отличать обычное небольшое повышение артериального давления от начинающегося гипертонического криза, а также распознавать наличие риска появления осложнений при кризе и отсутствие такового.

Важность осознания повышения АД пациентом обусловлена возможностью нейтрализовать нежелательные осложнения. К сожалению, даже гипертоник со стажем не всегда может вовремя распознать высокое кровяное давление — недаром гипертензия заслужила название «тихой убийцы». Поэтому важно регулярно контролировать АД при помощи тонометра, и обращать внимание на малейшие изменения в самочувствии.

Повышение АД на небольшую величину

Существует два механизма повышения кровяного давления. Первый из них обусловлен учащением сердцебиения и нарушениями в работе сердца; второй — спазмом сосудов артериального русла. В зависимости от этого будут преобладать те или иные признаки.

Основные симптомы повышенного давления:

  • чувство нехватки воздуха;
  • подташнивание;
  • ощущение недомогания, как при начинающемся гриппе;
  • учащение сердцебиения;
  • покраснение кожных покровов («жар в лице»);
  • головокружение;
  • головная боль;
  • давление в затылочной области, переходящее в разламывающую боль;
  • повышенная утомляемость;
  • звон или шум в ушах.

Другими признаками могут быть беспричинное беспокойство, боль в области сердца, потемнение в глазах, одышка.

Гипертонический криз

Резкое повышение артериального давления проявляется несколько по-иному в зависимости от типа криза. В отличие от небольших изменений АД, криз никогда не остается незамеченным, всегда давая определенный симптомокомплекс: чувство страха, появление липкого пота, озноба, дрожи в конечностях; отечность и покраснение лица; ухудшение зрения, появление точек перед глазами, подташнивание вплоть до рвоты.

Данные признаки повышенного давления характерны для человека, у которого чаще формируется криз по эукинетическому типу. Подобное состояние отличается высокой скоростью развития. Самые частые осложнения: отек легких, проявляющийся выраженной одышкой вплоть до удушья, кашлем с хрипами и розовой мокротой, и острая сердечная недостаточность (одышка, приступообразный кашель с отделяемой пенистой мокротой).

Медленное нарастание симптомов характерно для гипокинетического типа криза. Именно по этой причине пациент не спешит звонить в скорую помощь или бороться с давлением. Появляется головная боль, тошнота, кружится голова. Обычно больной списывает ухудшение самочувствия на хорошо знакомое обычное повышение артериального давления и не утруждает себя лишним измерением АД.

Гиперкинетический криз связан с внезапным скачком «верхнего» давления. Неожиданно появляется сильная головная боль, начинается пульсация в висках, «туман» перед глазами, ощущение жара, рвота.

Очень важно понять, к осложненному кризу или неосложненному относится подъем артериального давления у конкретного человека. Это может помочь предотвратить серьезные последствия высокого АД, такие, как сердечная недостаточность, отек легких, инфаркт, необратимые ишемические изменения в головном мозге.

Неосложненное течение характеризуется быстрым развитием и таким же быстрым затуханием клиники. Прием стандартных гипотензивных препаратов позволяет быстро снизить давление до желаемой величины и улучшить состояние пациента.

Если у человека, больного артериальной гипертензией, в диагноз вынесена II или III стадия, наиболее вероятно осложненное течение криза. Основные признаки высокого артериального давления при осложненном гипертоническом кризе:

  • головокружение;
  • преходящие сильные головные боли;
  • проявления энцефалопатии (рвота, тошнота, проблемы со зрением: ухудшение остроты, цветовосприятия);
  • неврологическая симптоматика (судороги, параличи, парезы, проблемы с восприятием звука, нарушение ориентации в пространстве);
  • боли в сердечной области;
  • боли в области лопатки, плеча.

Данные симптомы могут сохраняться довольно продолжительное время даже после того, как приступ высокого давления был купирован.

Высокое давление у «новичков»

Измерение давления у новичка

Диагноз артериальная гипертензия выставляется не сразу, а только после предъявления определенных жалоб, наличия соответствующей клиники и данных обследования. Как заподозрить у себя высокое давление? Скрытое течение гипертензии не исключено в том случае, если вы отмечаете у себя следующие проблемы:

  • в последнее время ухудшилась память, стало труднее концентрироваться на задачах;
  • иногда учащается число сердечных сокращений, при этом биение сердца слабое;
  • возникают перебои в работе сердца по типу срыва ритма;
  • при абсолютно нормальном температурном режиме вы наблюдаете у себя выраженную потливость, при этом пот холодный и липкий;
  • участились случаи мигренеподобной или пульсирующей головной боли;
  • появилась раздражительность;
  • вы стали быстрее утомляться, общая работоспособность снизилась;
  • по утрам отмечаете одутловатость лица, отечность век, круги под глазами;
  • часто возникает головокружение;
  • появилась обеспокоенность, тревожность, внутреннее напряжение;
  • беспричинное чувство жара или озноб;
  • покраснение лица за счет прилива крови к голове и повышенного кровенаполнения сосудов лица;
  • появляется чувство онемения пальцев;
  • перед глазами иногда появляется пелена, снизилась острота зрения.

Многие люди пренебрегают этими симптомами и поздно обращаются к врачу, тем более что на начальных стадиях гипертония имеет свойство мало проявлять себя после непродолжительного отдыха. Больные отмечают всего лишь некоторое ухудшение самочувствия, пытаясь поправить ситуацию самыми разными способами — например, принимая кофеин, анальгетики или тонизирующие препараты, еще более ухудшающие течение гипертонии.

О том, что стоит измерить артериальное давление, как правило, никто и не задумывается. Симптомы усиливаются на более поздних этапах развития заболевания, когда скорригировать его течение становится практически невозможным — появляется слабость в руках и ногах, значительные изменения претерпевают когнитивные функции вследствие развития дисциркуляторной энцефалопатии.

Именно тогда больные спохватываются и обращаются в поликлинику — а иногда не делают и этого, продолжая списывать все на частые стрессы и переутомление. В последнем случае диагноз артериальная гипертензия выставляется во время очередного криза у госпитализированного в больницу человека.