Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Артериальная гипертензия 4 степени

Что такое гипертоническая болезнь 3 стадии риск 3 и как ее лечить

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гипертоническая болезнь (ГБ) 3 степени, риск 3 – что это такое? Как реагировать на поставленный диагноз и как лечить такую патологию? В чем причина возникновения заболевания в такой опасной степени течения и как действовать, чтобы избежать непоправимых последствий?

Рассмотрим гипертоническую болезнь как патологию, которую можно контролировать, если обратить на нее внимание вовремя. Самые распространенные симптомы болезни, разделение ее на этапы и риски, современные способы лечения.

Знакомьтесь – гипертония и ее стадии

Доктор измеряет артериальное давление мужчинеДоктор измеряет артериальное давление мужчине

Гипертоническая болезнь, или артериальная гипертензия, – коварная патология, которая на первоначальных этапах практически незаметна и не доставляет особых хлопот своему «обладателю». Однако лучше не отрицать очевидные факты и отдавать себе отчет в том, что «первые ласточки» всегда приводят за собой «стаю».

Артериальная гипертензия 3 степени – достаточно серьезный диагноз, который может услышать человек с гипертонической болезнью. Именно так, «человек с гипертонической болезнью» — ведь для гипертонии 3 степени должны быть созданы предпосылки.

Что же нужно знать о гипертонии в принципе? Что это стойкое повышение артериального давления, которое составляет 140/90 мм рт. ст. Если есть такой показатель и он наблюдается длительное время, не проходит после отдыха и доставляет определенный дискомфорт – стоит обращаться за помощью.

Кардиолог времен СССР А. Л. Мясников разработал классификатор патологии по стадиям согласно показателям АД, клинической картины и количества органов-мишеней (органов, наиболее страдающих от повышения давления), вовлеченных в процесс:

Измерение артериального давленияИзмерение артериального давления

  • 1 стадия заболевания (160/100 мм рт. ст.) считается самой легкой и характеризуется ситуативными скачками АД, которое корректируется с помощью легких препаратов преимущественно на растительной основе. Прием медикаментов не носит постоянный характер. На этой стадии патологии рекомендуется использовать рецепты народной медицины, также установить контроль над давлением поможет диета.
  • 2 стадия характеризуется умеренным повышением АД (до 180/110 мм рт. ст.). Такие показатели купируются с помощью медикаментов. Именно в этом состоянии лечащий врач назначает прием препаратов на постоянной основе, чтобы не допускать неконтролируемых скачков давления. Начинают страдать органы-мишени, отмечаются начальные проявления вовлечения в процесс сосудов сердца, изменяются сосуды глазного дна, возникают атеросклеротические явления.
  • З стадия – тяжелая, характеризующаяся развитием сопутствующих патологий, затрагивающих практически все органы-мишени. Отмечается повышение давления свыше 180/110 мм рт. ст. При гипертонической болезни ІІІ cтадии велик риск ССО – сердечно-сосудистых осложнений. Возможно появление частых гипертонических кризов, которые в особо тяжелых случаях могут закончиться инфарктом либо инсультом.

3 стадию гипертонической болезни могут диагностировать в случае постоянного уровня давления в рамках 180/110, отмечаются скачки выше этой отметки. Данная стадия заболевания отличается тем, что медикаментозная коррекция приносит лишь временные результаты. Прием медикаментов должен быть постоянным и частым.

Причины ГБ 3

Если у пациента диагностирована гипертония в третьей стадии, это свидетельствует о запущенности процесса. Зачастую больные при появлении первых симптомов занимаются самолечением и приводят в норму АД случайными препаратами. Они даже не подозревают о том, что процесс уже запущен.

Избыточный весИзбыточный весВторая стадия вызывает опасения и является причиной визита к специалисту. Но даже этот опыт не всегда заставляет придерживаться рекомендаций врача. Нарушаются дозировки препаратов, режим приема. Игнорируются рекомендации по поводу изменения рациона и отказа от вредных привычек.

Развитие гипертонической болезни 3 стадии не наступает молниеносно.

Есть причины возникновения такого состояния:

  1. Проблемы с лишним весом, когда организм работает с дополнительной нагрузкой. Особо страдают сосуды, которые вынуждены перекачивать кровь ко всем органам и системам в большем объеме.
  2. Серьезным фактором риска является наследственная предрасположенность. Если в роду были случаи ГБ, то нужно быть крайне осторожным и при первых же признаках недуга обращаться за квалифицированной помощью.
  3. Малоподвижный образ жизни, связанный с профессиональной деятельностью. Гиподинамия в современном мире стала причиной многих болезней, не исключение и гипертония.
  4. Возраст также сказывается на состоянии всех внутренних органов и систем. Их работа нарушается вследствие объективных факторов.
  5. Пагубные пристрастия, которые считаются «безобидными» в юном возрасте, сказываются на работе организма. Тогда временной фактор нивелируется, гипертония может наступать даже в сравнительно молодом возрасте. Это курение, злоупотребление алкоголем. Причем слабый (пиво, некачественное вино, синтетические алкогольные напитки-энергетики) оказывает действие в несколько раз хуже.
  6. Постоянное физическое и психологическое перенапряжение является одним из основных факторов развития ГБ 3 стадии, риск проявления которой возрастает в достаточно молодом возрасте.

Симптомокомплекс ГБ 3

На что же нужно принять во внимание, чтобы вовремя обратиться за помощью, если уж такая неприятность приключилась?

Симптомы весьма красноречивы:

  • регулярно возникающая сильная головная боль пульсирующего характера, локализующаяся в затылке;
  • боль резкая, ноющая, колющая либо давящая, которая сосредотачивается в проекции сердца;
  • общая слабость, постоянная сонливость;
  • перед глазами «летают мушки», периодически темнеет. В этом состоянии нарушается координация движений;
  • ухудшается память, притупляется внимание и концентрация;

Рвота у женщинРвота у женщин

  • отечность рук и ног со снижением пальцевой чувствительности (иногда она пропадает совсем);
  • пациент чувствует озноб, но его обливает горячим потом, лицо неестественно краснеет;
  • присутствуют сильные и частые головокружения, которые в сочетании с высоким давлением вызывают тошноту, доходящую до рвоты.

На этой стадии развития патологии возможны частые гипертонические кризы, которые характеризуются сильными болями головы и в области сердца, с вероятностью потери сознания.

Иногда (преимущественно у пациентов преклонного возраста) наблюдаются провалы в памяти. После приступа человек не может вспомнить, что с ним происходило.

Группы риска

Что такое группы риска и для чего используется такая классификация? Группа или степень риска – это возможность возникновения осложнений со стороны органов-мишеней.

Всего их есть четыре:

  • І степень, низкий риск. Обнаруживается у больных до 55 лет – мужчины, до 65 лет – женщины. Относится к первой стадии ГБ, при которой перепады давления ситуативны и поражения сопутствующих органов практически отсутствуют. Дальнейшие неполадки в работе органов-мишеней прогнозируют у 15 % пациентов.

Сахар в кровиСахар в крови

  • ІІ степень, или средний риск. Характерен для больных, у которых выявлена ГБ², также наблюдается стойкое повышение сахара и холестерола при биохимии крови. Кроме того, может быть «выставлена» пациентам с наследственной предрасположенностью без видимых на момент обследования причин. При гипертонии 2 стадии 2 степени риск осложнений находится в переделах 15-20%.
  • ІІІ степень, высокий риск образования осложнений. Гипертония 3 стадии 3 степени характеризуется наличием множества недугов внутренних органов: поражаются почки, гипертрофируется левый сердечный желудочек, сужается просвет сосудов, наблюдается изменение сетчатки глаза. При гипертонии 3 стадии 3 степени риск ССО составляет более 25 %.
  • IV степень, или крайне высокий риск. Это состояние выявляется у пациентов с заболеваниями сердца, а также почек и головного мозга. Гипертония 3 степени риск 4 характерна для лиц, перенесших инфаркт либо инсульт.

Современная медицина предлагает новые способы лечения гипертонии. Однако следует помнить, что стадия заболевания и степень риска оказывают существенное влияние на результативность терапии.

Лечение, способное улучшить качество жизни

Прием кардиологаПрием кардиологаГипертония третьей степени – патология, угрожающая не только здоровью пациента, но и подчас его жизни. Самым правильным решением будет недопущение такого состояния, своевременное обращение за помощью на более ранних этапах недуга.

Но коль так случилось, при гипертонии 3 стадии нужно неукоснительно выполнять все предписания врача. И это касается не только употребления лекарственных препаратов, но и регулярного посещения специалистов, которых окажется немало.

Вами будут заниматься в обязательном порядке доктора-профессионалы по таким направлениям:

  • кардиологии;
  • неврологии;
  • терапии;
  • офтальмологии.

При необходимости будут подключаться другие узкопрофильные специалисты.

Наличествующие симптомы и лечение будут неразрывно связаны.

Но перед приемом препаратов нужно уяснить, что соблюдение некоторых режимных моментов значительно улучшит состояние и результативность терапии:

  • Нужно полностью отказаться от вредных пристрастий. Алкоголь и курение – полное табу. В данном контексте злоупотребление кофе и крепким чаем тоже считается пагубными привычками. Их употребление нужно свести к минимуму.
  • Значительное сокращение употребления воды и поваренной соли окажет противоотечное действие, как следствие – снижение давления.
  • Рацион нужно скомпоновать по определенным правилам, которые подскажет врач. Но одно несомненно – нужно отдавать предпочтение рыбе и нежирному мясу, кисломолочным продуктам, а также овощам и фруктам.
  • Дозированные физические нагрузки должны присутствовать. Но после интенсивного лечения увеличивать активность до разумных пределов нужно постепенно.

Схема лечения заключается в следующем:

  1. Назначение препаратов для устранения нарушений сердечного ритма (бета-адреноблокаторы);
  2. Препараты, воздействующие на тонус сосудов (вазодилататоры).
  3. Препараты для профилактики сердечной и почечной недостаточности, влияющие на снижение АД (ингибиторы АПФ).
  4. Мочегонные средства, которые способствуют выводу лишней жидкости из тканей.

Если имеет место поражение органов-мишеней, назначаются препараты для коррекции соответствующего состояния. При нарушении работы сердца – нитропрепараты, при мозговых нарушениях – для восстановления работы сосудов головного мозга. Также назначаются витаминные комплексы для поддержания общего состояния организма.

Блокатор кальциевых каналов Фелодипин

  1. Фелодипин – общая информация
  2. Инструкция по применению Фелодипина
  3. Передозировка
  4. Аналоги Фелодипина
  5. Цена Фелодипина
  6. Отзывы о Фелодипине
  7. Фелодипин или Амлодипин – что лучше

Фелодипин – препарат группы блокаторов кальциевых каналов, имеет форму порошка в виде кристаллов с желтоватым оттенком. Лекарство не растворяется в воде, но растворимо в этаноле.

Фелодипин – общая информация

Препарат выпускается в таблетированной форме, каждая таблетка покрыта оболочкой. Эффект Фелодипина основан на механизме длительного действия. По статистике, таблетки не вызывают побочных проявлений, терапия хорошо переносится. В редких случаях наблюдается сбой в функционировании печени, но в этом случае достаточно уменьшить дозировку и все неприятные симптомы исчезают.

Это важно! При любых патологиях печени Фелодипин принимают исключительно по назначению специалиста и по индивидуальной схеме.

Основной компонент – фелодипин, помимо него в состав входят:

  • Повидон;
  • Оксид железа;
  • Пропиленгликоль;
  • Глюкоза;
  • Стеарат магния;
  • Диоксид титана;
  • Кремний.

Фармакологический эффект

Препарат оказывает комплексное действие:

  • Артериальное давлениеГипотензивное – снижает давление;
  • Диуретическое – выводит из организма избыточный объем жидкости;
  • Антиангинальное – лечение назначают с целью купирования стенокардии;
  • Натрийуретическое – средство выводит из организма излишки ионов натрия, которые способствуют накоплению жидкости и приводят к отекам.

После приема Фелодипина происходит расширение коронарных сосудов, в результате активизируется поток кислорода к ткани миокарда, нормализуется кровоток, снижается нагрузка на сердце. Максимальный эффект фиксируется через 3-4 часа, продолжительность терапевтического действия составляет не менее одних суток.

Особенность препарат в способности полностью абсорбироваться от системы пищеварения, при этом процесс всасывания не зависим от приема пищи. Биодоступность варьируется от 20 % до 25 %.

Преимущества Фелодипина:

  • Эффективно блокирует кальциевые каналы;
  • Быстро и без неприятных последствий нормализует давление;
  • Влияние на проводящую систему минимальное, таким образом, сердце сокращается в нормальном ритме;
  • Артериальное давление нормализуется за счет снижения сопротивления периферических кровеносных сосудов;
  • Таблетки препятствуют развитию осложнений в работе сердца;
  • Уменьшаются размеры инфаркта миокарда.

Фармококинетика препарата

Фармококинетика препаратаСредство всасывается в органах пищеварительной системы, активное вещество остается в крови на протяжении 24-26 часов. Такой терапевтический эффект достигается благодаря особенности препарата высвобождать фелодипин с определенным замедлением.

Кроме этого, всасывание вещества – процесс пролонгированный, благодаря которому уровень фелодипина поддерживается в крови на максимально высоком уровне. К очагу поражения из общего количества действующего вещества поступает от 15 % до 20 %. Окончательно препарат усваивается в печени.

Фелодипин выводится из организма на протяжении суток, 0,5 % выводится с мочой, остальное количество остается в неизменном виде. Вспомогательные вещества выводятся преимущественно с уриной (70 %), оставшиеся 30 % — с калом.

Показания

  • Высокое артериальное давление;
  • Стенокардия – во время приступов и в случае нестабильной формы, когда пациент не переносит бета-блокаторы и нитраты;
  • Синдром Рейно.

Противопоказания

Фелодипин противопоказан в следующих случаях:

  • Период лактацииИндивидуальная непереносимость ингредиентов препарата;
  • Инфаркт миокарда в острой форме и на протяжении месяца после перенесенного заболевания;
  • Аортальный стеноз;
  • Беременность независимо от срока;
  • Период лактации;
  • Артериальная гипотензия;
  • Сердечная недостаточность в хронической форме;
  • Возраст меньше 18 лет.

Побочные эффекты

Самыми распространенными побочными проявлениями признаны – покраснение лица, чувство усталости, усиленное сердцебиение.

Все побочные проявления в зависимости от частоты проявления делят на несколько групп – которые бывают:

  • Часто — (Прилив крови к лицу, Отечность, Головная боль);
  • Нечасто — (Усиленное сердцебиение, Головокружение, Тошнота, Зуд и сыпь на коже, Тахикардия, Чувство онемения в конечностях);
  • Редко — (Рвота, Обморок, Гингивит, Крапивница, Боли в суставах и мышцах, Воспаление десен, Сексуальная дисфункция);
  • Крайне редко — (Нарушение сердечного ритма, сопровождающееся чувством тревоги и страха. Ярко выраженное снижение артериального давления. Отек языка. Частые позывы к мочеиспусканию. Лихорадка. Нарушения в работе печени.

Инструкция по применению Фелодипина

Сок грейпфрута запрещенФелодипин принимают один раз в день утром независимо от приема пищи. Таблетку нужно проглотить целиком, не раскусывая. Запивать лекарство допускается любой жидкостью кроме грейпфрутового сока. Сочетание цитрусового сока и активного вещества оказывает на негативное действие.

Традиционная суточная дозировка – 1 таблетка или 5 мг действующего вещества. Курс лечения составляет две недели.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • При артериальной гипертензии схему терапии подбирает специалист. Прежде всего, это касается людей в пожилом возрасте. Как правило, лечение начинают с дозировки 5 мг. Пациентам преклонного возраста назначают суточную дозировку 2,5 мг, при необходимости схему лечения дополняют другими антигипертензивными препаратами (понижают артериальное давление и снижают риск развития сердечно-сосудистых патологий).
  • При стенокардии схема терапии подбирается персонально для каждого клиента. Традиционно назначается дозировка 5 мг в сутки, при необходимости ее увеличивают вдвое – до 10 мг.
  • При серьезных заболеваниях печени дозировка уменьшается до 2,5 мг. Патологии почек не требуют корректировки дозировки, поскольку действие таблеток в этом случае остается почти неизменным.

Особые указания:

  • Когда препарат назначается впервые и подбирается дозировка, важно контролировать уровень давления и пульс.
  • СтенокардияНа время терапии предпочтительно отказаться от любой деятельности, которая требует сосредоточенности и внимания. Прием таблеток может негативно отразиться на скорости реакции.
  • Важно предупредить пациента со стенокардией, что лечение Фелодипином может спровоцировать артериальную гипотензию. Это состояние, при котором человек физически ощущает снижение артериального давления. Для каждого пациента это значение индивидуально, но в медицине установлены определенные рамки – для мужчин ниже 100/60, а для женщины – ниже 95/60.
  • В период терапии запрещено пить грейпфрутовый сок. В составе цитрусовых плодов содержится большое количество флавоноидов, которые значительно повышают концентрацию действующего лекарственного вещества в организме пациента.
  • С особой осторожностью назначают препарат при серьезных патологиях левого желудочка. В этом случае врач с особым вниманием подбирает схему терапии, прежде всего, дозировку.

Передозировка

Активированный угольПри соблюдении дозировки и схемы, расписанной врачом, вероятность дозировки минимальная. Негативные последствия проявляются только при приеме таблеток сверх установленной нормы. Прежде всего, следует опасаться внезапного понижения артериального давления, которое может привести к ухудшению состояния.

При установленном факте передозировки пациенту промывают желудок и назначают активированный уголь. Также необходимо тщательно контролировать показания функционирования сердца и легких.

Человека укладывают на спину, немного приподнимают ноги и для устранения нежелательных симптомов вводят физраствор, глюкозу, а также препараты, препятствующие дальнейшему снижению артериального давления, например, Допоман или Мезатон.

Взаимодействие с другими медикаментами:

  • Действие Фелодипина усиливают другие вещества, действие которых направлено на снижение артериального давления. Таким образом, составляя схему терапии, где присутствует несколько препаратов с однообразным действием, их эффект суммируется.
  • Нестероидные препараты противовоспалительной группы не влияют на эффективность Фелодипина.
  • Ингибиторы повышают концентрацию активного вещества фелодипина, чтобы не вызвать передозировки и побочных эффектов, врач уменьшает дозировку препаратов, если есть необходимость в их одновременном применении.
  • Индукторы микросомальных энзимов уменьшают количество фелодипина, для достижения стойкой положительной динамики дозировку Фелодипина корректируют в сторону увеличения.

Аналоги Фелодипина

№ п/п Название Форма выпуска Показания Стоимость
1 Амлодипин Таблетки белого цвета без оболочки Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, стабильная стенокардия От 40 до 120 рублей
2 Кордипин Таблетки пролонгированного действия Артериальная гипертензия, стабильная стенокардия в хронической форме В среднем 95 рублей
3 Коринфар Таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия Артериальная гипертензия, стабильная стенокардия От 120 до 150 рублей
4 Лаципил Таблетки, покрытые пленочной оболочкой Артериальная гипертензия От 540 до 630 рублей
5 Нифедипин Таблетки, покрытые оболочкой Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, стабильная стенокардия в хронической форме От 45 до 60 рублей
6 Нифекард Таблетки, покрытые пленочной оболочкой Артериальная гипертензия От 250 до 450 рублей
7 Нормодипин Таблетки Артериальная гипертензия От 400 до 700 рублей
8 Фенигидин Таблетки Артериальная гипертензия, гипертонический криз, стабильная стенокардия От 25 до 40 рублей
9 Плендил Таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия Артериальная гипертензия, стенокардия От 600 до 1000 рублей

Цена Фелодипина

Стоимость препарата варьируется в зависимости от населенного пункта и от дозировки действующего вещества:

  • 2,5 мг – от 450 до 500 рублей;
  • 5 мг – от 550 до 600 рублей;
  • 10 мг – от 750 до 900 рублей.

Отзывы о Фелодипине

Преимущественное большинство пациентов отмечают следующие преимущества Фелодипина:

  • Высокая эффективность;
  • Быстрое снижение артериального давления;
  • Устранение симптомов стенокардии;
  • В некоторых случаях пациенты отмечают, что препарат помог избавиться от головных болей неизвестного происхождения;
  • Часто отмечают повышение работоспособности.

Ольга: «Повышенным давлением страдаю уже давно, недавно врач назначила Фелодипин. После первых дней лечения резко упало артериальное давление, поэтому решила отказаться от дальнейшего приема. Врач порекомендовала продолжить терапию и спустя дней 6-8 все неприятные симптомы исчезли.»

Мария: «Моя подруга принимает Фелодипин уже несколько месяцев. За это время у нее нормализовалось давление, улучшилось общее состояние, появилась бодрость, уверенность в собственных силах.»

Андрей Николаевич: «Честно говоря, не представляю, как я жил раньше без Фелодипина. Он стал моим спасением и надеждой на долгую и счастливую жизнь. Долгие годы я испытывал на себе все «прелести» стенокардии и только Фелодипин помог избавиться от болезни.»

Валентина: «Мы с соседкой по даче мучаемся высоким давлением, делимся друг с другом лекарствами. Соседка в очередной раз посетила врача, ей назначили Фелодипин. Она уже месяц успешно пьет таблетки и не нарадуется на результат. Мне же препарат не подошел – ужасные побочные эффекты. Собираюсь посетить специалиста, чтобы подобрать препарат для себя.»

Станислав: «Изначально врач назначил мне Фелодип, но в аптеке нужно препарата не оказалось, фармацевт порекомендовала Фелодипин. Уже спустя неделю заметил улучшение состояния, бодрость и повышенную работоспособность. Именно тогда стало ясно, что искать назначенный Фелодип не имеет значения, поскольку Фелодипин прекрасно справился с поставленной задачей.»

Светлана: «Помимо высокой эффективности Фелодипина хочу отметить удобную форму препарата – таблетки пролонгированного действия. Достаточно однократного приема в сутки в одинаковое время.»

Фелодипин или Амлодипин – что лучше

В результате наблюдений за пациентами установлено, что Фелодипин и Амлодипин:

  • Амлодипин Повышают работоспособность уже после трех недель терапии;
  • Снижают болевой синдром, вызванный ишемической болезнью сердца;
  • Нормализуют артериальное давление, исключая вероятность его внезапного увеличения.

Фелодипин имеет удобную схему приема, поскольку таблетку пьют один раз в сутки. Также препарат не вызывает отека ног. Что касается Амлодипина, его преимущество в меньшей дозировке, необходимой для стабилизации состояния больного. В финансовом плане Амлодипин более доступен, поэтому вызывает больший интерес и пациентов.

Помните, что лечение повышенного артериального давления и стенокардии не проводится заочно. Эти патологи требуют постоянного наблюдения специалистом и коррекции лечения в зависимости от состояния пациента.

Прежде чем назначить схему терапии, врач собирает полный анамнез, ведь в лечении имеют значения даже незначительные изменения здоровья. Выбор конкретного препарата – вопрос принципиальный и решается только на приеме у специалиста. Б

Будьте готовы к тому, что придется поменять несколько средств, чтобы подобрать лучшее и наиболее эффективное. В каждом клиническом случае составляется персональная схема терапии, подбираются разные дозировки. Главное проявить терпение, строго следовать рекомендациям врача и положительный результат обязательно наступит.