Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Артериальная гипертензия 1 риск 2

Содержание

Гипертоническая болезнь 2 стадии 2 степени риск 3 — что это такое

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Узнать больше…

Гипертоническая болезнь 2 степени – это патологическое состояние, при котором происходит стойкое повышение кровяного давления до отметки 160 миллиметров ртутного столба и выше. Такое давление достаточно сложно нормализовать стандартными и народными способами.

Гипертонию в последнее время диагностируют все чаще, причем у людей практически любого возраста.

С каждым годом стремительно увеличивается количество пациентов, особенно среди жителей промышленных городов.

Причины АГ

пожилой человекМедики утверждают, что гипертонии 2 степени подвержены люди после 50 лет, по мере старения в кровеносных сосудах сужается просвет, крови ходить по ним становится все сложнее.

То есть гипертония 2 степени, риск собой представляет не для всех, в отличие от III степени, у которой и лечение сложнее. Сердце прилагает больше усилий для прокачки кровяной жидкости, чем и объясняется повышение артериального давления.

Однако причин существует намного больше:

  1. атеросклероз сосудов (потеря естественной эластичности сосудов);
  2. генетическая предрасположенность;
  3. вредные привычки (курение, алкогольные напитки);
  4. избыточная масса тела (чем больше лишних килограммов, тем выше риск заболеть);
  5. сахарный диабет 1, 2 типа;
  6. нарушение работы щитовидной железы;
  7. чрезмерное количество кухонной соли в рационе;
  8. новообразования различной природы;
  9. поражение сосудов;
  10. дисбаланс гормонов.

Другими факторами развития гипертонической болезни 2 степени станут патологии мочевыводящей системы, почек, продолжительные психоэмоциональные перегрузки, сидячая работа.

Изначально гипертония развивается в легкой форме, давление при ней возрастает не более чем на 20-40 единиц. Если регулярно измерять давление, можно увидеть, что оно повышается только время от времени. Нарушения такого плана не особо влияют на самочувствие человека, он может вовсе их не замечать. В этот период организм приспосабливается к изменениям. Когда давление повышено стабильно, это плохо сказывается на работе многих органов и систем.

Не исключено, что у пациента произойдет гипертонический криз, который может стать причиной:

  • инсульта;
  • инфаркта;
  • потери зрения;
  • отека головного мозга, легких.

Риски 2, 3, 4 степени

на

Медики делят гипертонию по степеням риска, который она может нести. При этом оцениваются факторы, способные отягощать состояние здоровья, вероятность ущерба органам-мишеням, органам мышления.

Риски:

  1. пациент мужчина и ему более 50 лет;
  2. в плазме крови холестерин 6,5 миллимоль на литр;
  3. анамнез отягощен плохой наследственностью;
  4. пациент долгое время курит;
  5. у него сидячая работа.

Риски 2, 3, 4 степениРиск при гипертонической болезни 2 степени – это диагноз, который могут поставить при отсутствии нарушений со стороны эндокринной системы, инсульта и при наличии высокого кровяного давления. Ситуацию усугубит лишний вес.

При 20-30%-ной вероятности риска регрессивных изменений в сердце – это риск 3 степени. Как правило, такой диагноз ставят диабетикам, у кого обнаружены атеросклеротические бляшки, поражения мелких сосудов. Скорее всего, что и состояние почек будет далеким от нормы.

Причиной ишемической болезни сердца станет стремительное ухудшение коронарного кровообращения. Гипертоническая болезнь 2 степени с риском 3 не редкость даже среди людей 30-40 лет.

Если у гипертоника в анамнезе есть слишком много названных заболеваний, у него риск 4 стадии. Рост давления еще сильнее усугубится при нарушении во всех имеющихся внутренних органах. О риске 4 степени при гипертонической болезни 2 стадии говорят, когда у пациента был инфаркт, независимо от локализации поражения.

Следует понимать, что риск – это всего лишь прогноз, он не является абсолютным показателем:

  • исхода;
  • развития болезни.

Степени риска АГ могут только спрогнозировать вероятность начала осложнений. Но при этом такие проблемы можно предупредить, если со всей ответственностью отнестись к своему здоровью, предписаниям доктора (придерживаясь здорового образа жизни, обязательно включая правильное питание, нормированный рабочий день, полноценный сон, мониторинг артериального давления).

Симптомы ГБ 2 стадии

Артериальная гипертензия 2 стадии характеризуется повышением давления до отметки 160-180/100-110 мм. рт. ст. Типичные симптомы болезни такие:

  1. отечность лица, а особенно век;
  2. головокружение и боли в голове;
  3. покраснение кожи лица (гиперемия);
  4. ощущение разбитости, усталости даже после сна и отдыха;
  5. приступы мелькания «мошек» перед глазами;
  6. отек рук;
  7. учащенное биение сердца;
  8. шум, звон в ушах.

Помимо этого не исключены симптомы: ухудшение памяти, нестабильность психики, проблемы с мочеиспусканием, расширение сосудов глазных белков, утолщение стенок левого желудочка.

Бывает, что гипертоник предъявляет жалобы на полную или частичную потерю чувствительности в фалангах пальцев рук и ног, иногда к лицу приливает много крови, начинается нарушение зрения. При отсутствии своевременной адекватной терапии следствием станет сердечная недостаточность, быстрое прогрессирование атеросклероза, нарушение функций почек.

Симптомы АГ доставят массу неприятностей при беременности, однако это не помешает женщине выносить и родить абсолютно здорового ребенка. А вот при гипертонии ІІІ стадии беременеть и рожать запрещено, поскольку есть крайне высокий риск смерти матери в родах. Если при гипертонии 2 стадии женщину не настигал гипертонический криз, родить она сможет естественным путем.

Другое дело, когда анамнез женщины отягощен. Во время всей беременности и родоразрешения такая женщина обязательно должна пребывать под постоянным контролем лечащего врача. Важно также следить за состоянием плода, его сердцебиением. Может понадобиться принимать таблетки, которые:

  • хорошо скажутся на здоровье женщины;
  • не отразятся на будущем ребенке.

В медицинской практике были случаи, когда в первом триместре показатели кровяного давления падали до нормы или наоборот, давление существенно повышалось.

Когда у женщины симптомы АГ проявляются ярко, давление повышено стойко, она может страдать от токсикоза на поздних сроках беременности. Это отрицательно сказывается на состоянии матери и ребенка. Могут начаться другие симптомы, например, проблемы с глазами, зрением, усиление головных болей, приступы тошноты, рвота, не приносящая облегчения.

Среди самых опасных и тяжелых осложнений этого состояния следует отметить отслоение сетчатки, кровоизлияние в головной мозг.

Диагностика АГ 2 стадии

Диагностика АГ 2 стадииДиагноз гипертония 2 степени, риск возникновения осложнений врач определит после инструментального и физикального обследования пациента. Изначально доктор соберет анамнез, включая все жалобы и симптомы. После этого проводят мониторинг кровяного давления, делая замеры утром и вечером в течение 14 суток.

Когда у больного уже диагностирована АГ ранее, выявить ее переход к ІІІ степени не составит особого труда, поскольку для этого процесса характерны более тяжелые симптомы.

Практикуют следующие методы диагностики:

  • исследование состояния периферических сосудов;
  • оценивание кожных покровов, отечности;
  • перкуссия сосудистого пучка;
  • перкуторное определение параметров сердца;
  • систематическое измерение давления тонометром.

Чтобы подтвердить диагноз артериальная гипертензия 2 степени не обойтись без УЗИ щитовидной железы, печени, почек, поджелудочной, ультразвука сердца. Дополнительно врач назначит ЭКГ для оценивания электрической активности сердца, ЭхоКГ для выявления гипертрофии левого желудочка, оценки сердечной декомпенсации (при растяжении желудочка).

Гипертонику потребуется сдать кровь и мочу для общего анализа, пройти допплерографию, которая может помочь выявить стеноз артериальных стенок. АГ 2 степени становится результатом сбоев деятельности эндокринных желез, почек, функциональных, морфологических нарушений в органах-мишенях.

Способы лечения

Лечить АГ следует независимо от степени, однако если легкая гипертония может корректироваться только сменой рациона и отказом от вредных привычек, 2 степень патологии требует применения таблеток. Лечение обычно назначает участковый терапевт или кардиолог, иногда потребуется консультация невропатолога.

Лечение всегда проводится комплексное, включая мочегонные препараты:

  1. Равел;
  2. Фуросемид;
  3. Верошпирон;
  4. Диувер;
  5. Тиазид.

Способы леченияЛечить недуг помогут гипотензивные таблетки для понижения давления и препараты в иных лекарственных формах: Хартил, Физиотенз, Бисопролол, Лизиноприл. При регулярном употреблении они предупредят гипертонический криз, осложнения.

Больному при АГ назначат препараты, понижающие уровень плохого холестерина крови: Аторвастатин, Зовастикор. Разжижение крови проводят средствами Кардиомагнил, Аспикард. Такие таблетки важно принимать строго по времени, только так они дадут положительный результат, предупредят гипертонический криз.

Разрабатывая комплексное лечение, доктор подберет препараты, которые могут сочетаться между собой или активизировать свойства друг друга. Если такое сочетание подобрано неправильно, есть риск развития осложнений.

Во время разработки схемы лечения заболевания всегда берут во внимание следующие факторы:

  • возраст больного;
  • степень физической нагрузки;
  • наличие нарушений эндокринной системы;
  • болезни сердца, органов-мишеней;
  • уровень холестерина крови.

Принимая таблетки, показано проведение мониторинга артериального давления для возможности оценки реакции организма на лечение. Если необходимо, для лечения применяют иные препараты, дающие аналогичный эффект при АГ.

Гипертонический криз

Гипертонический криз – это патологическое состояние, при котором резко повышается уровень давления. Если не предпринять срочное лечение, пациент может заработать опасные нарушения здоровья, вплоть до летального исхода.

Если случился криз, пациенту необходимо принять положение полусидя, вызвать бригаду скорой помощи. До ее приезда необходимо принять успокоительные таблетки, постараться не паниковать, принять дополнительную дозу лекарства от давления, которое назначил врач.

Гипертонический криз может начинаться плавно или стремительно. В некоторых случаях не обойтись без лечения в стационаре и курса гипертензивных средств внутривенно. Неосложненный криз можно лечить в домашних условиях, обычно спустя нескольку дней состояние пациента полностью нормализуется.

Если пациент в точности следует предписаниям врача, диагноз гипертоническая болезнь 2 степени не станет приговором. Люди с таким заболеванием могут жить долго и без опасных осложнений. О том, что такое 2 степень гипертонии, и какие у нее последствия, расскажет в видео в этой статье специалист.

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Узнать больше…

на

Признаки, методы диагностики и лечения гипертонии первой степени

Гипертония — весьма распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором артериальное давление превышает 140/90 мм рт. ст.

  • Что такое гипертония, ее стадии
  • Риски гипертонии
  • Причины развития болезни
  • Признаки болезни
  • Диагностирование заболевания
  • Необходимые анализы
  • Методы лечения
  • Медикаментозная терапия болезни
  • Рацион при заболевании
  • Терапия народными средствами
  • Профилактика заболевания
  • Гипертония и армия

Существует несколько стадий этой болезни, однако наиболее благоприятный прогноз врачи дают, если лечение пациента будет начато на начальной — 1 стадии. Важно своевременно распознать развитие патологии и обратиться для сдачи анализов и проведения терапии к специалисту.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Повышенное артериальное давление при гипертонии

Что такое гипертония, ее стадии

Гипертонией называют заболевание хронического характера, проявляющееся регулярным повышением артериального давления, спровоцированным дисфункциями сердечной мышцы и тонуса кровяных сосудов, при этом патология не взаимосвязана с болезнями внутренних органов.

Гипертония отличается от высокого давления, являющегося симптомом какого-либо недуга, например, заболевания почек или эндокринной системы.

В зависимости от того, насколько повысилось давление у пациента, специалисты различают три стадии недуга:

  1. Гипертония 1 степени — начальный этап болезни, при котором верхнее систолическое давление достигает 140 – 159 миллиметров ртутного столба, а нижнее диастолическое — 90 – 94.
  2. Гипертония 2 степени — на данной стадии заболевания давление достигает 160 – 179/100 – 109 мм рт. ст.
  3. Гипертония 3 степени — тяжелая стадия недуга, давление больше 180/110 мм рт. ст.

Степени гипертонии различаются по величине артериального давления

Риски гипертонии

При диагностировании гипертонического недуга 1 степени специалисты анализируют вероятность возникновения осложнений, вызванных болезнью.

Данный показатель — риск, имеет 4 уровня:

  1. Риск 1. Вероятность возникновения у пациента негативных последствий недуга в течение ближайшего десятилетия не превышает 15 %.
  2. Риск 2. Прогноз возникновения осложнений после болезни — не больше 20 %.
  3. Риск 3. Осложнения могут развиться с вероятностью не более 30 %.
  4. Риск 4. Самый неутешительный прогноз — возможность возникновения последствий болезни превышает 30 %.

При определении уровня риска заболевания врач учитывает показатели артериального давления, в каком состоянии находятся кровеносные сосуды и сердце пациента, наличие хронических и острых болезней, результаты различных анализов.

Во внимание берутся наличие генетической предрасположенности к гипертонии, имеются ли у больного дисфункции, болезни мочеиспускательной системы и сбои в процессе обмена веществ.

На развитие гипертонии оказывает влияние состояние сердца и сосудов

Причины развития болезни

Существует несколько факторов, воздействие которых на организм вызывает развитие гипертонии начальной степени:

  • регулярные стрессы, особенно при плохой стрессоустойчивости;
  • отсутствие физической активности;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • лишний вес, переедание;
  • сахарный диабет, большое количество холестерина в крови.

Признаки болезни

Гипертония 1 степени — начальная стадия заболевания, при которой ярко выраженные признаки могут отсутствовать. Многие люди обращаются за медицинской помощью, когда заболевание находится в тяжелой стадии. Очень часто болезнь диагностируется случайно, при профилактическом осмотре.

На данной стадии болезни отсутствуют изменения глазного дна, работы сердца и дисфункции мочевыводящей системы.

Головные боли на начальной стадии гипертонии

Главным симптомом начала развития гипертонического заболевания выступает головная боль преходящего характера, то есть непостоянного. Боль возникает в районе затылка и темени. Симптомы гипертонии 1 степени — слабое головокружение, учащенное биение сердца, периодические недомогания.

Диагностирование заболевания

Во время постановки диагноза врач должен определить, насколько часто повышается давление, при помощи анализов и исследований исключить наличие заболеваний, одно из проявлений которого — возрастание артериального давления.

На первом приеме специалист производит измерение кровяного давления на обеих руках, во время дальнейших посещений давление измеряется на руке, на которой показатели были наиболее высокие. Врач должен провести как минимум два измерения с разницей в неделю.

Методы диагностики заболевания первой степени включают:

  • сбор анамнеза — производится опрос пациента о наличии каких-либо симптомов, когда впервые возникли признаки патологии, страдал ли гипертонией кто-либо из членов семьи и прочее;
  • визуальный осмотр больного;
  • сдачу анализов;
  • проведение электрокардиографии — по результатам процедуры оценивают работу сердца за определенный временной отрезок;
  • рентгеновское обследование грудной клетки;
  • оценивание состояния глазного дна;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости.

Проведение электрокардиографии для проверки состояния сердечной системы

Если после прохождения данных исследований можно поставить диагноз и определить стадию болезни, то диагностика на этом оканчивается. Если были выявлены другие заболевания, симптомом которых является повышенное давление, назначаются дополнительные анализы, исследования выявленных патологий.

При наличии сомнений в определении диагноза проводятся:

  1. МРТ головного мозга — помогает выявить связь между гипертоний и сосудистым заболеванием нервных тканей.
  2. Ультразвуковое обследование надпочечников и почек — выполняется при подозрении на наличие сбоев в работе этих органов, помогает выявить новообразования.
  3. ЭХОкардиограмма — определяет объем, размеры сердечных камер, степень поражения этой мышцы.
  4. Допплерография — выявление движения крови по сосудам при помощи ультразвука.
  5. Артериография — анализирует состояние стенок артериальных сосудов, выявляет дефекты, бляшки.

Необходимые анализы

Врач при подозрении развития у пациента гипертонической болезни первой степени выписывает направления на проведение следующих анализов:

  • общий анализ мочи;
  • биохимический и общий анализ крови;
  • гормональные анализы — сдаются только лицами женского пола.

Проведение биохимического исследования крови

Результаты анализов крови и мочи помогают оценить:

  • количество глюкозы и метаболизм углеводов;
  • по наличию креатина и мочевой кислоты в образцах материала для анализа определяется качество функционирования почек;
  • электролитические обмены кальция, калия, натрия и фосфатов;
  • наличие триглицеридов, холестерина и липопротеинов высокой плотности;
  • уровень повреждения почек и сердца;
  • состояние стенок кровяных сосудов.

Для гормонального анализа необходимо сдать венозную кровь в определенный период менструального цикла:

  1. Для определения уровня лютеинизирующего гормона и пролактина кровь для анализа забирается на 3 — 5 сутки.
  2. Эстрадиол и прогестерон определяются на 20 день цикла.
  3. Андростендион, тестостерон и 17-ОН прогестерон — на 7 – 10 сутки.

Результаты данных анализов помогают выявить всю необходимую информацию о течении болезни и подобрать результативное лечение.

Методы лечения

Гипертония первой степени — начальная стадия протекания болезни, из-за чего прием медикаментов рекомендуют лишь при острой необходимости.

Врачи после изучения результатов исследований и анализов в первую очередь советуют поменять образ жизни:

  • избавиться от вредных привычек — приема алкоголя и курения;
  • заниматься спортом — нагрузки не должны быть чрезмерными;

Нормализация питания и снижение лишнего веса при гипертонии

  • употреблять в сутки соли не больше 3 – 5 грамм;
  • нормализовать вес тела при наличии лишней массы — при похудении на один килограмм давление крови снижается на 2 мм рт. ст.;
  • избегать стрессовых ситуаций, эмоциональных перегрузок.

Лечение гипертонии 1 степени включает дополнительные терапевтические мероприятия:

  • психотерапия — релакс;
  • целебный массаж, мануальная терапия (иглоукалывание);
  • физиотерапия — использование гипербарической оксигенации, диадинамических токов;
  • фитотерапия — применяют лечебные сборы, включающие донник, пустырник, боярышник, бессмертник, прочее.

Медикаментозная терапия болезни

При артериальной гипертензии 1 степени назначают гипотензивные и седативные препараты, средства, благоприятно влияющие на процесс тканевого обмена.

Гипотензивные медикаменты, применяемые при заболевании, имеют различный механизм действия, исходя из которого, выделяют несколько категорий:

  1. Психотропные и нейротропные средства. Обладают антидепрессивным и успокаивающим действиями. К данному типу относят успокоительные лекарства (валериану, снотворные, медпрепараты с магнием, бромом в качестве действующего вещества, транквилизаторы (Триоксазин, Диазепам).
  2. Медикаменты, действующие на симпатико-адреналовую систему. В эту группу включаются препараты, обладающие центральным воздействием (Гуанфацин), лекарства периферического действия (симпатолитические средства типа гуанетидина или ганглиоблокаторы — Имехин, Димеколин), медпрепараты, имеющие комплексное воздействие (Тразикор, Резерпин).

Сиднофарм для расширения сосудов

  1. Мочегонные медпрепараты, снижающие количество плазмы и выводящие воду, соли натрия. Это тиазидные средства (Индопрес, Гипотиазид), фуросемид, этакриновая кислота, калийсберегающие диуретики (Верошпирон).
  2. Лекарства, расширяющие сосуды, периферического действия. Такие средства влияют на гладкомышечную структуру кровеносных сосудов (Сиднофарм, Апрессин).
  3. Препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему (Каптоприл, Берлиприл).

Дозировка препаратов при повышенном давлении должна определяться специалистом с учетом индивидуальных особенностей пациента. В основном при гипертоническом заболевании первой степени назначается минимальная доза — ½ или ¼ часть таблетки в день.

Рацион при заболевании

Если была диагностирована гипертония 1 степени, врачи настоятельно рекомендуют для избавления от заболевания изменить питание: ограничить прием животных жиров, соли, жидкости. Вместо жиров, способствующих появлению бляшек в сосудах и уменьшению их просвета, в меню вводят рыбу и нежирное мясо, овощи, молочные продукты и зелень.

Соль при повышенном давлении необходимо совсем убрать из рациона или приправлять блюда в количестве не больше 3 – 5 грамм в день. Жидкости следует употреблять не больше 0,8 – 1 литра в день.

При гипертонии следуент снизить употребление соли

Изменение привычек питания способствует сокращению количества холестерина в крови и снижению объема кровяной циркуляции, препятствует задержке жидкости в тканях.

Употребление белков при выявлении болезни нужно снизить до 90 грамм, а жиров — до 70 грамм, большая часть которых должна иметь растительное происхождение. Углеводы в меню не должны превышать 400 грамм в день.

Блюда стоит готовить на пару, варить или тушить. Употреблять пищу нужно дробными порциями 5 – 6 раз в сутки. Продукты должны быть свежими, а в их составе должны отсутствовать стабилизаторы, ароматизаторы, усилители вкуса и консерванты.

При заболевании нельзя употреблять:

  • сало, жирное мясо и рыбу, в том числе рыбий жир, молочную продукцию с высоким процентом жирности;
  • спиртные напитки;
  • большое количество сахара — необходимо отказаться от выпечки с кремом из масла, меда, конфет, варенья и прочего;
  • крепкий чай, какао, кофе, газировку;
  • копченые, маринованные, консервированные, острые продукты, соленья.

Необходимо ввести в меню:

  • зелень;
  • овощи;
  • злаки;
  • ягоды;
  • фрукты;
  • растительное масло;
  • нежирные молочные продукты;
  • овощные супы.

Продукты питания показанные при повышенном давлении

Можно при высоком кровяном давлении есть лук и чеснок. Раз в неделю следует проводить разгрузочные дни — кефирные, арбузные.

Терапия народными средствами

Один их эффективных способов предотвратить повышение давления — использование лечебных трав, обладающих седативным действием, употребление лимона, зеленого чая и ягод шиповника.

Популярные рецепты народной медицины при данном заболевании:

  1. 100 мл сока лимона смешивается со 100 мл свекольного сока, 200 мл липового меда. Употребляется 1/3 стакана после приема пищи.
  2. По утрам следует выпивать 5 – 10 капель настойки боярышника и 200 грамм клюквы.
  3. 200 мл минеральной воды смешивается с 1 ст. л. лимонного сока, 1 ст. л. меда. Употребляется на пустой желудок один раз в день на протяжении 7 – 10 дней.

Клюквенный морс для мочегонного действия

Профилактика заболевания

Предотвратить развитие гипертонии первой степени помогут следующие приемы:

  1. Регулярно занимайтесь физическими нагрузками, которые помогают поддерживать сердечные сосуды в тонусе.
  2. Внимательно относитесь к массе тела и рациону.
  3. Откажитесь от алкоголя и курения.
  4. Нормализуйте распорядок дня.
  5. Регулярно в профилактических целях сдавайте анализ крови для определения уровня сахара.
  6. Постоянно меряйте артериальное давление.
  7. Периодически делайте электрокардиограмму сердца.

Гипертония и армия

Немалое количество молодых мужчин интересуется, можно ли служить в армии, если была выявлена гипертония 1 степени. При этом диагнозе вердикт комиссии должен звучать как «годен с ограничениями», то есть мужчина не будет проходить службу в мирное время.

В период следующего призыва при прохождении медкомиссии артериальное давление измеряется повторно, и если заболевание опять обнаруживается, мужчине должны выдать военный билет.

Гипертоническая болезнь 1 степени — это коварный недуг, который при отсутствии выраженных признаков перетекает в более тяжелую стадию, что может вызвать опасные для жизни осложнения.

Стоит регулярно проходить профилактические осмотры и сдавать анализы, а при диагностировании заболевания соблюдать все рекомендации специалиста.

  1. 20.07.2017 в 17:04

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Гипертония: что это за болезнь?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) установила стандартные нормы артериального давления от 90/60 мм рт. ст. до 140/90. Верхняя цифра определяет силу сердечных сокращений, получаемую при сжатии левого желудочка (систоле). Чем выше систолическое давление, тем большая работа совершается мышцами сердца. Нижнее значение зависит от тонуса сосудов. Повышение выше 90 означает спазм артерий, его называют «периферическим сопротивлением». Действительно сердцу, как постоянному «двигателю» приходится затрачивать большую силу для продвижения крови, приспосабливаться к такому режиму работы, но и преждевременно уставать.

Причины гипертонии

Механизм возникновения повышенного артериального давления рассмотрим на наиболее ярком и изученном примере — гипертонической болезни.

Ученые, много лет работающие в кардиологии, настаивали каждый на значимости своей теории развития гипертонической болезни. Современная медицина собрала воедино все научные данные и доказала практичность именно такого подхода.

Пусковым механизмом для развития болезни является поражение центральной нервной системы. Патологический очаг образуется в коре головного мозга. В результате сосуды не получают правильные команды для реакции (повышения или снижения тонуса). Любая стрессовая ситуация, которая и должна в норме усилить частоту сердечных сокращений, повысить давление, чтобы организм мог с ней справиться, становится чрезмерной. К сожалению, наш организм реагирует так же, как у древнего человека. Во время опасности он готовился к схватке с врагом, к бегу на большие расстояния. Мы же переживаем стрессы, сидя на диване. Нервное возбуждение не находит выхода в физических действиях. Этот механизм характерен для первой стадии болезни. Далее нарушается баланс с другими «управляющими» системами организма.

Эндокринная система участвует в ответе на стрессовую ситуацию и регулировке сосудистого тонуса путем выброса в кровь гормонов гипофиза. Они стимулируют надпочечники, выделяющие минералкортикоиды с выраженным сосудосуживающим действием.

Почечный кровоток, нарушенный суженными артериями, защищает ткань почек и выделяет в кровь вещества, стабильно поддерживающие повышенный уровень давления.

Эти причины приводят к гипертонической болезни, стабильному заболеванию со своими симптомами и тяжелыми осложнениями.

Различают первичную гипертонию (эссенциальную) или гипертоническую болезнь и вторичную или симптоматическую (артериальную гипертензию), зависящую от поражения разных органов. Артериальная гипертензия сопровождает такие заболевания, как:

  • болезни почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, гидронефроз, опухоли почек, атеросклероз почечных артерий, туберкулез почек);
  • заболевания надпочечников;
  • сужение аорты;
  • тиреотоксикоз (повышение функции щитовидной железы).

По уровню артериального давления принято выделять 3 степени гипертензии:

  • при первой степени — 140 – 159/90 – 99 мм рт. ст.;
  • при второй степени — 160 – 179/100 – 109 мм рт. ст.;
  • при третьей — более 180/110 мм рт. ст.

По частоте возникновения 9 из 10 случаев гипертонии приходится на гипертоническую болезнь, только 1 — на симптоматическую гипертонию.

Кто входит в группу риска

В развитии гипертонической болезни главная роль принадлежит не сужению сосудистого русла, а отсутствию нормальной реакции (расширения) после прекращения стрессовой ситуации. Подобные нарушения наблюдаются:

  • у лиц, связанных по работе с экстренными ситуациями, с шумом, вибрацией, ночными сменами, повышенным вниманием, напряженной интеллектуальной деятельностью, при повторных тяжелых стрессовых ситуациях, отрицательных эмоциях;
  • при повышенном потреблении соли — известно, что превышение дневного уровня соли больше 15 г (3 чайных ложки), способствует задержке жидкости, повышает нагрузку на сердце, вызывает спазм периферических артериальных сосудов;
  • мужчины старше 40 лет, женщины с 50 лет чаще всего имеют атеросклеротическое поражение сосудов, хотя более молодой возраст в сочетании с вредными привычками имеет не меньше шансов;
  • больные с хроническими болезнями почек, сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы, инфекционными процессами;
  • курильщики подвержены токсическому действию на сосуды никотина;
  • лица, злоупотребляющие алкоголем;
  • люди, у которых члены семьи больны гипертонической болезнью или переносили инфаркт миокарда, инсульт.

Чаще всего в возникновении гипертонии участвуют сразу два и более фактора.

Обнаружен факт зависимости развития гипертонической болезни у мужчин от их роста. Оказывается, что для мужчин до 162 см и выше 180 см риск гипертонии повышен в 2 раза.

Женщины менее страдают от гипертонии из-за защитного действия половых гормонов, но с наступлением климактерического периода их заболеваемость сравнивается с мужской.

Все, что помогает развитию атеросклероза (переедание, лишний вес, низкая физическая активность), одновременно способствует возникновению гипертонической болезни.

Разновидности гипертонии

Гипертоническая болезнь имеет несколько классификаций по различным признакам.

По клиническому течению выделены типы гипертонии:

  • доброкачественный — не дает высоких цифр, кризы бывают редко, хорошо лечатся лекарственными препаратами, отсутствуют осложнения;
  • злокачественный — начинается в молодом возрасте, сопровождается частыми гипертоническими кризами, плохо реагирует на лекарственные средства, вызывает ранние осложнения.

По уровню диастолического давления судят о степени тяжести заболевания:

  • легкая — нижнее давление до 100;
  • средняя — 100 – 115;
  • тяжелая — выше 115.

Доброкачественный тип гипертонической болезни развивается медленно, постепенно поражает внутренние органы, имеет стадии:

  • 1 стадия — давление неустойчивое, колебания в течение суток от 140/90 до 180/115, кризы не беспокоят, жалоб практически нет, отсутствуют симптомы поражения сердца и головного мозга;
  • 2 стадия — давление в пределах 180 – 200/115 – 125, в клинике типичны тяжелые гипертонические кризы, при обследовании обнаруживается расширение границ сердца, стойкий спазм сосудов глазного дна, белок в моче, креатинин в крови, транзиторные ишемические симптомы со стороны сердца и головного мозга;
  • 3 стадия — тяжелое течение с давлением выше 200/125, частыми гипертоническими кризами, поражением сердца в виде приступов стенокардии и инфаркта миокарда, формированием аневризмы аорты, тромбозом сосудов головного мозга, изменениями в почках с развитием почечной недостаточности, отеком зрительного нерва, кровоизлиянием в сетчатку глаза.

Клинические проявления гипертонической болезни

Симптомы гипертонии можно сгруппировать в 3 варианта течения заболевания с преимущественным действием на определенные органы:

  • с поражением мозга — головные боли в области затылка, непостоянного характера, пульсирующие, сопровождаются чувством тяжести в голове, шумом, нарушением сна, головокружением, тошнотой, дрожание рук, проявления возникают на ранних этапах болезни;
  • с поражением сердца — сердцебиение, одышка сначала при ходьбе, затем и в покое, тупые боли в области сердца, онемение рук и ног, отечность на стопах и кистях;
  • почечный вариант — отечность век и лица, боли в пояснице, тошнота, рези при мочеиспускании, задержка жидкости.

Нарушение зрения в виде мелькания вспышек света, точек, снижения остроты, кровоизлияний в склеру и сетчатку говорит о значительном спазме сосудов.

Диагностика

Диагноз гипертонической болезни ставится после осмотра врача, двукратного подтверждения повышения давления, обследования состояния сосудов, сердца, функции почек. При опросе пациента выясняются факторы риска, наследственная отягощенность.

Для оценки сердечнососудистой системы проводят электрокардиографию, ультразвуковое исследование, эхокардиографию.

По состоянию глазного дна делается заключение о степени поражения сетчатки, и косвенно судят о сужении мозговых сосудов.

С целью исследования функции мозга проводят электроэнцефалографию, компьютерную томографию.

Функциональные пробы почек позволяют оценить фильтрацию мочи, в анализах мочи проверяют состав осадка, наличие элементов крови. При необходимости проводится ультразвуковое обследование брюшной полости с осмотром почек и надпочечников.

Интересный семинар на тему гипертонии:

Лечение

Пока не существует средств для полного излечения гипертонической болезни. Цели терапии:

  • добиться стабилизации артериального давления;
  • предотвратить изменения в головном мозге, сердце и почках;
  • профилактика осложнений и ранней смерти пациента.

Успешное лечение возможно только при совместных усилиях больного и врача. Подробнее про лечебную тактику можно почитать тут.

Что должен делать пациент?

При выявлении гипертонии человеку следует внимательно изучить советы врача и проанализировать свои привычки, образ жизни. Возможно, их придется изменить.

Режим дня строится с учетом полноценного отдыха, переключения с одной работы на другую, прекращения труда в ночные смены. Если ваша профессия связана с вредными условиями, нужно подумать о другой работе. Ежедневно придется уделять внимание прогулкам на свежем воздухе. Нельзя брать работу на дом. Следует самостоятельно нормализовать сон (без участия снотворных). Используйте травяные чаи с мелиссой, мятой перед сном, аутотренинг.

Диета при гипертонической болезни совпадает с особенностями питания при атеросклерозе. Придется отказаться от кофе и крепкого черного чая, привыкайте к зеленому сорту. Ограничить потребление соли до 5 г (чайной ложки) в сутки. Для этого следует учитывать и то количество, которое используется для приготовления блюд. Придется готовить для всей семьи без соли, а затем подсаливать у себя в тарелке. Из-за этого противопоказаны все пряности, острые соусы, майонез. Не рекомендуется жирное мясо, его заменит рыба и мясо птицы. Животные жиры в любом виде (сливочное масло, сметана) лучше заменить растительными. Ограничение касается сахара и кондитерских изделий, макарон. Предпочтительно питаться кашами, тушеными овощами.

Показаны кисломолочные изделия (кефир, творог), мед. Способ приготовления пищи: рекомендованы вареные и тушеные блюда. Противопоказаны жареные. Нельзя пить сладкую газированную воду, лучше подействует минеральная столовая вода без газа. Необходимо отказаться от алкоголя, в том числе от пива. Некоторые пациенты утверждают, что после рюмки водки чувствуют себя лучше. Это обманчивый эффект. Потому что сначала сосуды слегка расширяются, затем последует волна еще более тяжелого спазма.

Рекомендовано вместо трехразового питания перейти на более частое, но меньшими порциями. Это позволит избежать переполнения желудка и давления на диафрагму, приведет к снижению веса. Борьба с перееданием и излишним весом при гипертонической болезни не средство приобрести красоту, а лечебная мера. Возможно, потребуется консультация диетолога для разработки индивидуального режима питания.

Следует прекратить курение. Давно доказано отрицательное действие никотина на сосуды и сердце.

Нельзя заниматься силовыми видами спорта. Показана ежедневная утренняя гимнастика, посещение бассейна, длительные пешие прогулки, занятия в группах здоровья.

При гипертонической болезни категорически противопоказано посещение парилки и сауны. Эффект от них такой же, как от алкоголя: за временным расширением следует длительный спазм сосудов и рост нагрузки на сердце.

Лекарственные препараты от гипертонии назначает только врач. Число и подбор средств лечения зависит от стадии заболевания и степени поражения органов. Современная фармацевтика имеет достаточно средств пролонгированного (удлиненного) действия, когда таблетку нужно принимать только один раз в день. Врачи всегда стараются начать с одного препарата и подобрать максимально эффективную комбинацию, если потребуется два и более средства. В обязательном порядке используются мочегонные, противосклеротические, сосудорасширяющие лекарства. При изменениях в почках, нарушении в деятельности сердечнососудистой системы и головного мозга дополнительно назначаются симптоматические средства.

Врач посоветует физиотерапевтические методы терапии: электросон, электрофорез с лекарственными препаратами на воротниковую зону. В ранних стадиях хорошего эффекта помогает достигнуть иглоукалывание.

Бальнеологическое лечение (ванны, души) лучше проводить в специализированных кардиологических отделениях или санаторных условиях. Для этого требуется наблюдение специалиста.

Осложнения гипертонической болезни

Возникновение частых гипертонических кризов с резким подъемом артериального давления расценивается как осложнение течения заболевания. Требуются срочные меры, коррекция лечения.

Самые уязвимые органы, которые поражает болезнь — это сердце, головной мозг, почки и глаза.

  • Со стороны сердечнососудистой системы можно ожидать приступов стенокардии, возникновения инфаркта миокарда, формирования аневризмы аорты.
  • Сосуды головного мозга при неблагоприятном течении реагируют ишемическим или геморрагическим инсультом, развитием размягчения ткани.
  • Поражение почек ведет к сморщиванию органа, ограничению функции, накоплению в крови не выведенных шлаков — почечной недостаточности.
  • Зрение страдает одним из первых. Снижается острота. Появляются кровоизлияния в сетчатку, что может привести к слепоте.

Профилактика

Рекомендации по профилактике сводятся к соблюдению правил здорового образа жизни. Начинать заботиться о своем здоровье нужно как можно раньше. Не следует переедать неполезные продукты, увлекаться алкоголем и курением. Физическая активность поможет преодолеть неприятные эмоции. Занятия спортом не просто укрепляют мышцы, но и тренируют сердечнососудистую систему, обеспечивают запас здоровья. Контролировать артериальное давление нужно дома. Приобретите аппарат и научитесь измерять показатели.

Не откладывайте посещение врача при обнаружении гипертонии. Самостоятельно она не исчезнет. Чем раньше начато лечение, тем меньше хлопот принесет эта коварная болезнь в будущем.

Еще статьи на тему гипертонии

  • Лечение суставов
  • Похудение
  • Варикоз
  • Грибок ногтей
  • Борьба с морщинами
  • Высокое давление (гипертония)