Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Адреномиметик для снижения артериального давления

Медикаментозное лечение гипотонии

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гипотония – состояние организма, сопровождающееся значительным понижением кровяного давления. Его показатели опускаются ниже отметок 95/65 мм ртутного столба. Однако в медикаментозной терапии состояние нуждается только в случаях, когда существенно понижает качество жизни пациента, негативно воздействуя на состояние его здоровья. Основная цель медикаментозного лечения гипотонии – улучшение работоспособности сердца и тонуса сосудов, а также повышение концентрации гемоглобина в крови.

Медикаментозная терапия патологии

При тяжелом протекании гипотонии перед врачами стоят определенные задачи. Терапия призвана:

  • улучшить центральную и периферическую гемодинамику;
  • нормализовать систолическое и диастолическое давление крови;
  • повысить тонус кровеносных сосудов;
  • стабилизировать деятельность всех уровней системы регуляции сосудистого тонуса.

Основа терапии гипотонии – здоровый образ жизни в сочетании с применением тонизирующих препаратов. Для вспомогательного лечения используют кофеинсодержащие средства (Ацепар, Цитрамон, Пенталгин-Н). А как бороться с гипотонией более радикально? Для достижения максимального эффекта применяют:

Цитрамон

  1. Психотоники;
  2. Аналептики;
  3. Адреномиметики (обычно для неотложной помощи);
  4. Стимуляторы деятельности спинного мозга;
  5. М-холинолитики;
  6. Ноотропы;
  7. Средства пластического действия, энергизаторы;
  8. Витамины.

Особая разновидность патологии – медикаментозная гипотония. Сердечно-сосудистые нарушения обычно требуют приема специфических лекарственных средств, которые понижают давление крови. Ошибки при их применении способствуют развитию медикаментозной формы гипотензии. К препаратам, способным вызвать патологическое состояние, относят:

  • Нитроглицерин;
  • АПФ-ингибиторы;
  • средства центрального воздействия;
  • сартаны;
  • бета-блокаторы;
  • диуретики;
  • блокаторы кальциевых каналов.

Лекарственные препараты следует принимать строго по назначению врача. При проявлении нехарактерных симптомов после приема медикаментозных средств необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Рецепт от врача

Психотоники

Стимулируют центральные и периферические отделы адренергической системы. Их применяют при астениях, при этом умеренное повышение кровяного давления практически не вызывает учащения пульса. Обычно назначают Сиднофен, Мезокарб, Мексидол, Сиднокарб. Эти средства действуют постепенно, не оказывая выраженных ответных реакций со стороны ЦНС. Могут возникать:

  • головные боли;
  • тревожность;
  • раздражительность.

При появлении побочных эффектов дозировку препаратов понижают, а иногда их вовсе отменяют. Сиднофену присущи выраженные антидепрессивные свойства, а Мексидол лечит астению, благотворно воздействуя на мозговой кровоток.

Аналептики

Возбуждают задний отдел головного мозга, в основном его сосудистый центр. Аналептики при гипотонии:

  • понижают усталость;
  • стабилизируют настроение;
  • способствуют повышению работоспособности;
  • благотворно воздействуют на кратковременную память.

Но этой группе препаратов свойственны и определенные недостатки, они:

  • вызывают болезненно повышенное настроение (эйфорию);
  • рассеивают внимание;
  • требуют достаточно продолжительного перерыва после выполнения значительного объема работы.

Кордиамин

Аналептические лекарства от гипотонии (Кордиамин, Центедрин) применяют ситуационно или краткими курсами.

Адреномиметики

Стимулируя периферические альфа-адренорецепторы, вызывают сужение кровеносных сосудов и уменьшение кровотока. Препараты незаменимы для оказания срочной помощи при предобморочных состояниях на фоне резкого снижения давления крови (Мезатон, Фетанол). Определенные адреномиметики входят в схемы базисной терапии гипотонии (Гутрон, Регултон).

Гутрон действует пролонгировано, не оказывая влияния на ЦНС. При его приеме одновременно с повышением давления улучшается церебральный кровоток, возрастает способность переносить физические нагрузки. Иногда прием препарата вызывает аритмии и дозозависимые болевые ощущения в области сердца. Передозировка сопровождается:

  • зябкостью;
  • появлением «морозных» пупырышков в области затылка;
  • расстройствами мочеиспускания;
  • редким биением сердца.

Для купирования симптомов передозировки используют Атропин. Продолжительное применение адреномиметиков требует обследования почек. Регултон эффективно снимает симптоматику гипотонии. Но при этом наблюдается определенное учащение пульса, а толерантность к физическим нагрузкам не меняется. При интенсивной тахикардии Регултон не назначают.

Стимуляторы деятельности спинного мозга

Хорошо стимулирует деятельность спинного мозга Секуринин. Он менее активен, чем Стрихнин, но обладает значительно меньшим количеством побочных эффектов. В ряде случаев средство противопоказано, это:

  • склонность к проявлению судорог;
  • гипертиреоз;
  • бронхиальная астма;
  • беременность.

Средство применяют для повышения работоспособности и для борьбы с проявлениями астении.

М-холинолитики

Применяются при гипотонии, сочетанной с одним из видов ВСД – ваготонией. М-холинолитики (Белласпон, Беллоид) блокируют взаимодействие холинорецепторов с ацетилхолином (медиатор парасимпатической нервной системы). Передозировке препаратов характерны:

  • скачущий пульс;
  • расширение зрачков;
  • нарушение зрения на близком расстоянии;
  • пересушивание и покраснение кожи;
  • гипертермия;
  • трудности с глотанием, вызванные сухостью во рту.

Возможны проявления острого психоза.

Ноотропы

Не способны суживать сосуды, однако обеспечивают максимальную эффективность вазоактивных средств. Они активируют метаболические процессы, происходящие в ЦНС, и улучшают регионарное кровообращение. Ноотропы (Пирацетам, Пантогам) благотворно воздействуют на определенные функции мозга:

  • облегчают мыслительные процессы;
  • улучшают память;
  • стимулирую адаптационные способности мозга.

Пирацетам

Препараты не активируют психомоторику организма и не вызывают привыкания. Отлично стимулируют процессы обмена у детей и взрослых. Их применяют отдельно и в сочетании с вазоактивными средствами. Ноотропы нередко назначают при гипотензии на фоне астении или легкой депрессии, сопровождающейся заторможенностью и снижением памяти. При приеме препаратов давление может нормализоваться, не улучшив общего состояния здоровья. В комплексе с ними рекомендуют применять другие лекарственные средства.

Средства пластического воздействия, энергизаторы

Применяют для предотвращения разного рода перенапряжений и для поддержания работоспособности. Они восстанавливают структуру клеток, активизируют биохимические процессы. Для этих целей применяют:

  • Оротат калия – обладает антидистрофическими свойствами, стимулирует биосинтез нуклеиновых кислот, улучшает регенерацию тканей;
  • L-карнитин – активно участвует в процессах, обеспечивающих деятельность мышц;
  • Липоцеребрин – применяют при нервных и физических перегрузках, пониженной работоспособности;
  • Лецитин-церебро – прописывают при эмоциональных перенапряжениях и значительных физических нагрузках;
  • Рибоксин – активизирует обменные процессы, способствует обогащению тканей кислородом;
  • Аспаркам – рекомендован при значительных физических нагрузках с целью поддержания миокарда;
  • Глутаминовая кислота – применяют для поддержания организма после физического и умственного перенапряжения;
  • Метионин – регулирует функции печени, устраняет последствия интенсивных физических нагрузок.

Средства пластического воздействия главным образом влияют на продуцирование нуклеиновых кислот и белков. Энергизаторы повышают мышечный потенциал и активируют синтез необходимых организму энергетических средств.

Витамины

При гипотонии хорошо повышают работоспособность. Витамины оказывают на организм направленное воздействие:

  • улучшают деятельность ЦНС, стимулируют питание тканей и обменные процессы (А, С, В1, 2, 3, 6, 15);
  • поддерживают способность тканей при необходимости продуцировать насыщенные энергией молекулы (С, В1, 2, 5, 6, 15);
  • стимулируют выработку белков и регенеративные процессы, активируют пластический обмен (фолиевая кислота, В1, 2, 3, 5, 6, 12, 15);
  • усиливают продуцирование медиаторов ЦНС и миелина – «защитника» оболочки стволов нервов (В1, 2, 3, 6, 12).

Наиболее эффективны комплексы с оптимальной дозировкой витаминов, микро- и макроэлементов, минералов (Витамаунт комплит, Поливит для взрослых). При гипотонии важны:

  • витамины Е, С, В6;
  • фосфор;
  • кальций.

Витамины необходимы организму в сравнительно небольших количествах.

«Мостик» между медикаментозной терапией и профилактикой – пищевые добавки. При гипотонии применимы препараты Тонус (цветочная пыльца), Апилак (маточное молочко пчел) и Цыгапан (панты северного оленя). Кроме того, при терапии гипотонии широко используют адаптогены растительного происхождения (женьшень, элеутерококк, лимонник).

Медикаментозное лечение гипотонии показано при значительном ухудшении здоровья пациента. Подбирать схемы лечения и дозировку препаратов должен специалист – на основании симптоматики и особенностей его организма. Однако начинать терапию следует с пересмотра образа жизни и организации правильного питания.

Атенолол

  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Дозировка
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность и грудное вскармливание
  • Лекарственное взаимодействие
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия и сроки хранения
  • Состав
  • Применение атенолола
  • Артериальная гипертония
  • Результаты исследования ASCOT
  • Особые категории больных
  • Как принимать этот препарат
  • Важная информация для пациентов
  • Цены в аптеках
  • Отзывы
  • Частые вопросы и ответы на них
  • Выводы

Атенолол — это лекарство от гипертонии и болезней сердца, входит в группу бета-блокаторов. Его назначают, чтобы снизить артериальное давление, уменьшить частоту приступов боли в сердце и ослабить их. Также атенолол применяют для профилактики и лечения инфаркта миокарда. У него есть и другие показания к применению: панические атаки, повышенная активность щитовидной железы, неконтролируемое эмоциональное возбуждение. Однако на сегодняшний день атенолол является в значительной степени устаревшим препаратом. Он часто вызывает побочные эффекты, провоцирует диабет, недостаточно снижает риск инфаркта, почти не защищает от инсульта. Обсудите с врачом, не стоит ли вам перейти с него на какой-то более современный бета-блокатор. Подробности читайте ниже.

Атенолол: инструкция по применению

Фармакологическое действие Кардиоселективный бета-1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Он снижает артериальное давление, нормализует сердечный ритм. На фоне его приема реже случаются приступы стенокардии (боли в сердце). В отличие от более старых не селективных бета-блокаторов (пропранолол — Анаприлин), при применении в средних терапевтических дозах вызывает меньше побочных эффектов со стороны поджелудочной железы, скелетных мышц, бронхов, гладкой мускулатуры артерий в ногах. Если принимать в высоких дозах, более 100 мг в сутки, свойство кардио-селективности теряется, из-за чего возрастает частота и сила побочных эффектов.
Фармакокинетика После приема внутрь из желудочно-кишечного тракта всасывается 50-60% принятой дозы. Биодоступность составляет 40-50%. Выводится главным образом почками в не измененном виде. Период полувыведения составляет 6-9 часов. У людей с почечной недостаточностью и пожилых больных он значительно увеличивается, концентрация препарата в крови повышается.
Показания к применению
  • артериальная гипертония, гипертонический криз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • стенокардия напряжения, в покое и нестабильная;
  • пролапс митрального клапана;
  • инфаркт миокарда в острой фазе при стабильных показателях гемодинамики;
  • вторичная профилактика инфаркта;
  • аритмия, в т.ч. при общей анестезии, врожденном синдроме удлиненного интервала QT,
    инфаркте миокарда без признаков хронической сердечной недостаточности, тиреотоксикозе;
  • синусовая тахикардия, пароксизмальная предсердная тахикардия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, наджелудочковая и желудочковая тахикардия, мерцательная тахиаритмия, трепетание предсердий;
  • эссенциальный и старческий тремор — неконтролируемое дрожание рук, ног, туловища;
  • эмоциональное возбуждение, сопровождаемое чувством тревоги и страха, в т. ч. при абстинентном синдроме;
  • в составе комплексной терапии: гипертрофическая обтурационная кардиомиопатия, феохромоцитома (только вместе с альфа-адреноблокаторами), тиреотоксикоз;
    мигрень (профилактика).

Атенолол — устаревший препарат. Он дает много побочных эффектов и ухудшает обмен веществ. При гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваниях желательно перейти с него на какой-то из современных бета-блокаторов. Подробнее читайте здесь.

  • Ишемическая болезнь сердца
    Ишемическая болезнь сердца
  • Стенокардия
    Стенокардия
  • Инфаркт миокарда
    Инфаркт миокарда
  • Сердечная недостаточность
    Сердечная недостаточность

Посмотрите также видео о лечении ИБС и стенокардии

Узнайте, как взять под контроль сердечную недостаточность

Дозировка При артериальной гипертензии атенолол назначают по 25–50 мг в сутки. При необходимости суточную дозу можно поднять до 100 мг, но лучше вместо этого назначить еще другие лекарства для комбинированного лечения. При ишемической болезни сердца, нарушениях сердечного ритма — 50 мг в сутки. В дальнейшем, если есть необходимость и препарат хорошо переносится, доза может быть увеличена в течение недели до 100–200 мг в сутки. Официально максимальная доза составляет 200 мг в сутки, но на практике ее не используют. Обычно лекарство принимают два раза — утром и вечером, потому что действия одной дозы не хватает на целые сутки. Пациенты — не назначайте себе дозировку самостоятельно! Это должен делать только врач. При остром инфаркте миокарда с стабильными гемодинамическими показателями — через 12 часов — повторно 50 мг; далее — по 50 мг 2 раза в сутки в течение 6–9 дней. При этом контролируют артериальное давление, ЭКГ, уровень глюкозы в крови. При функциональных нарушениях сердечно-сосудистой системы — 25 мг 1 раз в сутки. При нарушении функции почек дозу назначают в зависимости от клиренса креатинина (КК): при КК 15–35 мл/мин — 50 мг/сут или 100 мг через день, менее 15 мл/мин — 50 мг каждый второй день или 100 мг 1 раз в 4 дня. Пациентам, находящимся на гемодиализе, — 25–50 мг/сутки сразу после проведения диализа. У пожилых пациентов начальная суточная доза атенолола составляет 25 мг. Дальше ее можно увеличивать, тщательно контролируя артериальное давление и пульс.
Побочные действия
  • Сердечно-сосудистая система: в отдельных случаях — слишком низкий пульс, артериальная гипотензия, нарушения AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности.
  • Пищеварительная система: в начале терапии возможны тошнота, запоры, диарея, сухость во рту.
  • Центральная и периферическая нервная система: усталость, головокружение, депрессия, легкая головная боль, нарушения сна, похолодание конечностей, снижение рефлексов, уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит.
  • Эндокринная система: снижение потенции у мужчин, маскировка гипогликемии у больных сахарным диабетом.
  • Дыхательная система: у предрасположенных пациентов — затруднения дыхания из-за нарушения проходимости бронхов.
  • Аллергические реакции: кожный зуд.
  • Прочие: усиление потоотделения, покраснение кожи.

Какие бета-блокаторы не ухудшают мужскую потенцию, читайте здесь.

Противопоказания Основные противопоказания:

  • AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, синдром слабости синусового узла ;
  • брадикардия — пульс менее 40 ударов в минуту ;
  • артериальная гипотензия (в случае применения при инфаркте миокарда, систолическое артериальное давление менее 100 мм рт.ст.);
  • кардиогенный шок;
  • хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии;
  • острая сердечная недостаточность;
  • стенокардия Принцметала;
  • период грудного вскармливания;
  • одновременный прием ингибиторов МАО;
  • повышенная чувствительность к атенололу.

Метаболический синдром, сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь легких ( в т. ч. бронхиальная астма) — официально противопоказаниями не считаются. Тем не менее, при этих сопутствующих заболеваниях атенолол лучше не назначать, потому что он усугубит их течение. Вместо этого препарата можно использовать более новые бета-блокаторы III поколения.

Беременность и грудное вскармливание Назначать атенолол во время беременности можно, только если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Препарат усиливает сопротивление в сосудах плода — пупочной артерии и аорте. Поэтому на фоне его приема увеличивается частота случаев задержки развития плода и снижением массы плаценты. Предполагается, что только длительное применение атенолола при беременности вызывает указанные побочные эффекты, а его кратковременное использование на поздних сроках — относительно безопасно. Тем не менее, это лекарство по степени риска для плода имеет «плохую» категорию D, т. е. считается вредным. На какие другие препараты можно его заменить — читайте в статье «Лечение гипертонии у беременных«. Атенолол выделяется с грудным молоком, поэтому, если принимать его в период лактации, то грудное вскармливание нужно прекратить.
Лекарственное взаимодействие Нестероидные противовоспалительные средства, в т. ч. индометацин и напроксен, могут ослаблять эффект атенолола по снижению артериального давления. При назначении вместе с любыми другими лекарствами от гипертонии повышается риск гипотензии — чрезмерного понижения артериального давления. Особой осторожности требует совместный прием с клофелином и нифедипином. Обсудите с врачом взаимодействие атенолола со всеми другими препаратами, которые вы принимаете.
Передозировка Симптомы:

  • чрезмерно низкое артериальное давление;
  • брадикардия — пульс опасно понижается;
  • AV блокада II–III степени ;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушение дыхания, бронхоспазм;
  • концентрация глюкозы в крови ниже нормы.

Лечение:

  • промывание желудка и назначение адсорбирующих средств;
  • симптоматическая терапия: атропин, изопреналин, орципреналин, сердечные гликозиды или глюкагон, диуретики, вазопрессорные средства (допамин, добутамин или норэпинефрин), селективные бета-адреномиметики, раствор глюкозы (в/в), установка искусственного водителя ритма;
  • при необходимости — диализ.
Форма выпуска Таблетки по 25, 50 или 100 мг, в картонных пачках или флаконах.
Условия и сроки хранения Хранить в сухом месте, защищенном от света и доступа детей. Температура — не выше 25 °C.
Состав Действующее вещество — атенолол. Возможные вспомогательные вещества: МКЦ, лактозы моногидрат, повидон, крахмал кукурузный, тальк, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, динатрия эдетата дигидрат, воск карнаубский.

Цены на препарат Атенолол разных производителей в интернет-аптеке, с доставкой по Москве и России

Название

Цена, руб

Атенолол Nycomed
Атенолол Nycomed
Атенолол Belupo
Атенолол Belupo

Применение атенолола

Атенолол — лекарство от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Этот препарат блокирует сердце от действия адреналина и других гормонов, которые ускоряют сердечный ритм. Так же действут и другие бета-блокаторы. В результате, замедляется пульс, понижается артериальное давление, уменьшается количество крови, которое сердце прокачивает с каждым ударом. Поскольку нагрузка на сердце уменьшается, для больного снижается риск первого и повторного инфаркта. Чаще всего, атенолол назначают, чтобы взять под контроль гипертонию, уменьшить боль в сердце, а также для профилактики и лечения инфаркта.

  • Они дают меньше побочных эффектов, лучше защищают от инфаркта и инсульта.

    Артериальная гипертония

    Атенолол и другие лекарства — это лишь часть комплекса мероприятий по лечению гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Уделите внимание своему питанию, физическим упражнениям, йоге и другим техникам расслабления. Не надейтесь на одни только таблетки. Повышенное артериальное давление часто не вызывает никаких внешних симптомов, пока у больного не случается внезапный инфаркт или инсульт. Поэтому принимайте лекарства от гипертонии даже в те дни, когда чувствуете себя хорошо.

    В 2004 году в авторитетном британском медицинском журнале Lancet вышла статья «Atenolol in hypertension: is it a wise choice?» авторов Carlberg B., Samuelsson O., Lindholm L.H. Первод названия на русский язык: «Назначать атенолол при гипертонии: мудрый ли это выбор?». По данным 14 крупных исследований, атенолол при гипертонии менее эффективен, чем другие бета-блокаторы, а также мочегонные лекарства и ингибиторы АПФ. Эта статья наделала много шума. С тех пор до настоящего момента ее выводы ни разу не были опровергнуты.

    Исходя из всего сказанного, если вы принимаете атенолол от гипертонии, то обсудите с врачом, не стоит ли перейти на другой препарат вместо него.

    Препарат

    Торговые названия

    Бисопролол
    • Конкор
    • Бипрол
    • Бисогамма
    Небиволол
    • Небилет
    • Бинелол
    Метопролол
    • Беталок ЗОК
    • Эгилок
    Карведилол
    • Кориол

    Подробные статьи о препаратах:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

  • Пациенты — не назначайте себе бета-блокаторы самостоятельно! Это должен делать только врач. Если вы ошибетесь с дозировкой, могут быть тяжелые побочные эффекты.

    Результаты исследования ASCOT

    В 2005 году были опубликованы результаты исследования ASCOT (Anglo– Scandinavian Cardiac Outcomes Trial). На русский язык это можно перевести как Англо-скандинавское исследование риска сердечно-сосудистых катастроф в зависимости от применяемых лекарств. Как известно, целью лечения гипертонии является не только понизить артериальное давление, но и предотвратить осложнения — в первую очередь, инфаркт и инсульт. Специалисты, планировавшие исследование ASCOT, хотели сравнить эффективность двух вариантов лечения гипертонии:

    • атенолол + мочегонное лекарство бендрофлуметиазид;
    • комбинация периндоприла и амлодипина.

    В исследовании приняли участие почти 20 тысяч больных гипертонией, у которых были еще дополнительные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Пациентов разделили на две группы, одинаковые по среднему возрасту, артериальному давлению и другим характеристикам. Больным, вошедшим в первую группу, назначили атенолол и бендрофлуметиазид. Пациентам, которых жребий определил во вторую группу, — периндоприл и амлодипин. Начинали лечение с минимальных дозировок лекарств, при необходимости постепенно их повышали. Ход исследования тщательно контролировали, чтобы результаты оказались достоверными.

    За больными наблюдали в среднем 5,5 лет. Однако исследование пришлось завершить досрочно, потому что преимущества периндоприла и амлодипина были очевидны. Показатели «верхнего» и «нижнего» артериального давления в обеих группах пациентов отличались незначительно.

    АД до лечения, мм. рт. ст.

    АД в конце наблюдения, мм рт. ст.

    Атенолол + бендрофлуметиазид 164/94 138/79
    Периндоприл + амлодипин 164/95 136/77

    Однако у больных, которым повезло войти в группу периндоприла и амлодипина, результаты лечения оказались намного лучше. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у них была на 33% ниже, количество инсультов — на 29% меньше, новые случаи сахарного диабета — на 41% реже. Причина — прием атенолола ухудшает показатели глюкозы, холестерина и триглицеридов в крови. А это в свою очередь повышает риск инфаркта, инсульта, диабета 2 типа и других осложнений. Периндоприл и индапамид — метаболически нейтральные лекарства. Они понижают артериальное давление и при этом не оказывают вредного влияния на обмен веществ.

    Результаты ASCOT наделали много шума. Потому что это было крупное международное исследование. В нем участвовали сотни врачей и почти 20 тысяч больных. Его тщательно спланировали и аккуратно провели, поэтому придраться к достоверности результатов было невозможно. В последующие годы снизилась частота назначения атенолола при гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваниях. Начали выпускать периндоприл и амлодипин в одной таблетке — комбинированное лекарство, которое называется Престанс, а также его недорогие аналоги.

    Особые категории больных

    У людей, имеющих избыточный вес, атенолол повышает риск развития сахарного диабета 2 типа. У людей, которые уже больны диабетом, течение заболевания ухудшается, а осложнения развиваются быстрее. Это доказано по результатам нескольких крупных исследований. См. например статью «Место бета-адреноблокаторов в лечении тучных больных гипертонией». Автор — Корнеева О. Н, журнал «Врач», №11/2011. Атенолол ухудшает результаты анализов крови на сахар, гликированный гемоглобин, холестерин и триглицериды. Врачи, которые до сих пор назначают этот препарат тучным людям и больным диабетом, заслуживают порицания.

    Атенолол ухудшает проходимость дыхательных путей у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сопутствующей хронической обструктивной болезнью легких. Источник — статья «Бета-адреноблокаторы — возможности оптимизации терапии хронической сердечной недостаточности в амбулаторных условиях», авторы — Е. С. Жубрина и Ф. Т. Агеев, журнал «Лечащий врач», №03/2013. В то же время, более новые кардио-селективные бета-блокаторы бисопролол и небиволол не уменьшают бронхиальную проходимость и даже улучшают качество жизни больных.

    Как принимать этот препарат

    Соблюдайте режим приема атенолола, который назначил вам врач. Не превышайте и не понижайте дозы, если только нет аллергии или других серьезных побочных эффектов. Принимайте таблетки каждый день в одно и то же время. Запивайте их водой. Не прекращайте прием самовольно. Иначе может случиться резкий скачок артериального давления. Будьте благоразумны, не подвергайте себя ненужному риску инфаркта и инсульта.

    Чтобы отслеживать действие лекарства, нужно измерять давление тонометром несколько раз в неделю, а лучше каждый день в одно и то же время. Соблюдайте правила, чтобы получать точный результат. Подробнее читайте статью «Измерение артериального давления: пошаговая техника». Регулярно посещайте врача. Желательно вести дневник измерений артериального давления, а потом обсуждать с врачом их результаты.

    Важная информация для пациентов

    Сообщите врачу, если вы болеете чем-то из этого:

    • бронхиальная астма, эмфизема легких, бронхит;
    • сахарный диабет 1 или 2 типа;
    • пониженное кровяное давление (гипотония);
    • проблемы с сердцем — AV-блокада, синдром слабости синусового узла, брадикардия (низкий пульс), застойная сердечная недостаточность;
    • депрессия;
    • заболевание печени;
    • почечная недостаточность;
    • повышенная или пониженная функция щитовидной железы;
    • миастения;
    • феохромоцитома;
    • нарушения кровообращения в ногах, перемежающаяся хромота.

    Часть из перечисленных заболеваний являются противопоказаниями к назначению атенолола, другие — требуют коррекции дозировки.

    Если вы забыли принять лекарство — примите его сразу, когда вспомните, но только если до следующей дозы осталось менее 8 часов. Если вам уже скоро нужно будет принимать следующую дозу, то пропущенную дозу вообще не принимайте, чтобы не оказалось слишком много. Передозировка атенолола может быть смертельно опасна. Если она случилась, вам необходима скорая медицинская помощь.

    • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без “химических” лекарств и БАДов)
    • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
    • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
    • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

    Если вы лечитесь атенололом, не прекращайте его прием самовольно. Сначала обсудите этот вопрос с врачом. Потому что если внезапно остановить прием лекарства, то давление может резко подскочить. Это чревато инфарктом или инсультом. Если вам предстоит хирургическая операция, то, скорее всего, нужно будет приостановить прием атенолола за несколько дней до нее. Убедитесь, что хирург поставлен в известность обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

    Побочные эффекты атенолола могут ослабить ваше внимание, вызвать заторможенность. Учитывайте это, если собираетесь водить автомобиль или совершать другие действия, требующие высокой концентрации. Нежелательно употреблять спиртные напитки на фоне лечения атенололом и другими бета-блокаторами. Потому что затормаживающее действие алкоголя может усилить побочные эффекты лекарства.

    Если у вас брадикардия — очень низкий пульс — то принимать атенолол нельзя. Если возникла аллергия, то сообщите врачу, чтобы он назначил какое-то другое лекарство.

    Отзывы

    В отзывах люди пишут, что атенолол им хорошо помогает от гипертонии и сердечной аритмии, но вызывает значительные побочные эффекты. И это действительно так. Информация на медицинских сайтах и форумах соответствует реальной ситуации. Атенолол на сегодняшний день — морально устаревший препарат. Он чаще вызывает слабость, головокружения, проблемы с пищеварением, чем современные бета-блокаторы III поколения. Также он ухудшает обмен веществ, провоцирует диабет, плохо защищает от инфаркта и инсульта. Но пациенты этого не ощущают и поэтому в своих отзывах не указывают.

    Автору этого отзывы можно попробовать таблетки магния с витамином В6, чтобы успокоить нервы, а также психотерапию. Возможно, благодаря этим мерам получится наконец отказаться от приема “химических” лекарств.

    Вы сможете контролировать гипертонию только когда измените свой образ жизни, а не будете надеяться лишь на таблетки. Ешьте полноценную еду, а не мусор. Больше времени проводите на свежем воздухе, занимайтесь физкультурой. Научитесь избегать скандалов на работе и в семье.

    Врач правильно делает, когда старается перевести пациента с атенолола на более современный бета-блокатор. Да, небилет действует более плавно. Его нужно принимать 2-4 недели, прежде чем разовьется стойкий эффект. Зато он не ухудшает обмен веществ, дает лучшую защиту от инфаркта. Обсудите с врачом, не стоит ли вам принимать бета-блокатор в комбинации с другими препаратами, чтобы эффект оказался быстрый и мощный.

    Частые вопросы и ответы на них

    С какими другими лекарствами от гипертонии совместим атенолол?

    Атенолол совместим с мочегонными, ингибиторами АПФ, блокаторами рецепторов ангиотензина-II, антагонистами кальция (блокаторами кальциевых каналов). Это все основные группы (классы) лекарств от гипертонии. В инструкции прочитайте, к какой группе относится интересующий вас препарат, и увидите — совместим с ним атенолол или нет. Он не совместим с другими бета-блокаторами! Не принимайте одновременно с ним анаприлин (пропранолол), конкор (бисопролол), небилет (небиволол) и т. д.

    Ухудшает ли этот препарат мужскую потенцию?

    Да! Это было доказано по результатам “слепых” исследований, в которых пациенты не знали, какой препарат они принимают. Атенолол в дозе 50–100 мг/день значительно ухудшает у мужчин способность поддерживать эрекцию. Он реально ослабляет потенцию. Это весомый аргумент, чтобы перейти с атенолола на один из более новых бета-блокаторов. Подробнее читайте статью “Как лечить гипертонию, чтобы не ослабить потенцию”.

    Что делать, если атенолол недостаточно понижает давление? Какие еще таблетки можно принимать?

    Если не переходить на здоровый образ жизни, то никакие таблетки толком не помогут. Даже самые мощные комбинированные лекарства, в лучшем случае, на несколько лет отсрочат инфаркт или инсульт. Измените свое питание, уровень физической активности, научитесь избегать скандалов в семье и на работе. Также желательно принимать натуральные средства в дополнение к лекарствам. С высокой вероятностью, благодаря этому вы сможете вообще отказаться от “химии”.

    Натуральные добавки от гипертонии вместо вредных химических лекарств

    Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

    • Магний + витамин В6 от Source Naturals;
    • Таурин от Jarrow Formulas;
    • Рыбий жир от Now Foods.

    Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают Нолипрел и другие «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

    Подходит ли это лекарство для лечения гипертонии у пожилых людей?

    Атенолол не является хорошим выбором для лечения гипертонии у пожилых людей. Он понижает артериальное давление, но при этом уменьшает смертность хуже, чем другие лекарства. Существует много современных лекарств от давления, которые более эффективны для пожилых людей. Изучите статью “Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым пациентам”, а потом обсудите с врачом, на что лучше заменить атенолол.

    Врачи назначают мне атенолол от гипертонии во время беременности, в дополнение к допегиту. Боюсь принимать, чтобы не навредить ребенку.

    Врач назначил вам допегит и другие лекарства не от хорошей жизни, а потому что польза от “химии” превышает возможный риск. Если не пытаться взять повышенное давление под контроль, то исход беременности может быть печальный не только для плода, но и для матери. Так что принимайте лекарства. Это меньшее из зол в вашей ситуации. Читайте также статью “Повышенное давление у беременных и его лечение”.

    Выводы

    В статье рассмотрен атенолол — лекарство от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Удобно представлена вся информация об этом препарате, которая нужна пациентам и врачам. Вы узнали:

    • можно ли принимать атенолол при беременности;
    • ухудшает ли этот препарат мужскую потенцию;
    • как он влияет обмен веществ у больных диабетом;
    • подходит ли он для пожилых людей.

    В большинстве случаев от гипертонии лучше принимать не атенолол, а какой-то из более новых бета-блокаторов III поколения. Однако не занимайтесь самолечением, обсудите этот вопрос с доктором. Информация на медицинских сайтах не может служить заменой профессиональному совету врача. Если у вас остались какие-то вопросы о лечении гипертонии с помощью атенолола — задавайте в комментариях, администрация сайта быстро отвечает.

    • Бета-блокаторы: общая информация
    • Мочегонные лекарства
    • Лекарства от гипертонии для пожилых людей