Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Аритмия слова песни

Содержание

Симптомы и лечение гипертонии 2 степени

  1. Гипертония 2-й степени – что это
  2. Симптомы гипертонии 2 степени
  3. Причины гипертонии 2 степени
  4. Артериальная гипертония 2 степени риск 2
  5. Риск №3 при гипертонии 2 степени
  6. Артериальная гипертония 2 степени риск 4
  7. Давление при гипертонии 2 степени
  8. Диагностика гипертонии 2 степени
  9. Как обследовать?
  10. Какие анализы необходимы?
  11. Лечение гипертонии 2 степени
  12. Лекарства при гипертонии 2 степени
  13. Таблетки при гипертонии 2 степени
  14. Травы при гипертонии 2 степени
  15. Питание при гипертонии 2 степени
  16. Физические нагрузки при гипертонии 2 степени
  17. Положена ли инвалидность при гипертонии 2 степени
  18.  Заключение
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Мы живем, пока работает наше сердце. Движение крови по сосудам контролирует «насос», создающий давление. Любые отклонения АД от нормы могут быть смертельно опасными.

Что такое гипертония 2 степениГипертонию – один из наиболее распространенных и непредсказуемых недугов на планете – не случайно называют миной замедленного действия, повышающей риск несвоевременной смерти.

Главный ее признак – устойчивое высокое давление. Регулярные головные и глазные боли, тахикардия, приступы тошноты свидетельствуют об артериальной гипертензии.

Серьезная ее опасность – вероятность инсульта, инфаркта и других серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, занимающих 1-е место в печальном перечне причин смерти в РФ, а также причин инвалидности.

Если игнорировать гипертонию, возможны осложнения в виде:

  • Нарушений мозгового кровотока и сбоев в работе сердца;
  • Атеросклероза;
  • Инфаркта миокарда и инсульта;
  • Повреждений сосудов глаза;
  • Проблем с почками и печенью.

Скорость развития таких патологий в наше время стремительно растет, к тому же, болезнь значительно помолодела: признаки гипертонии сегодня можно обнаружить даже у тинэйджера. Если не принять срочные меры для адекватного лечения, организм запускает механизмы, провоцирующие серьезные поражения органов и систем.

Гипертония 2-й степени – что это

Это умеренная форма гипертензии. Для нее характерны следующие показания тонометра: 160 -180 мм. рт. ст. систолическое давление и 100 -110 мм рт. ст. – диастолический предел. Периоды высокого давления теперь продолжительные. АД в норме удается зафиксировать нечасто. Такие параметры становятся устойчивыми, со временем – более интенсивными.

В зависимости от скорости перехода от одной степени к другой различают доброкачественную и злокачественную гипертонию. В последнем варианте болезнь прогрессирует такими темпами, что может оказаться смертельной. Опасность недуга в том, что рост скорости перемещения крови провоцирует уплотнение сосудов и дальнейшее уменьшение их диаметра.

Симптомы гипертонии 2 степени

Гипертония 2 степени симптомы и лечение имеет неоднозначные. Повышение давления может сопровождаться такими признаками:Симптомы гипертонии 2 степени

  • Отеки лица, особенно век;
  • Кожа лица гиперемирована, со временем проявляется сосудистая сеточка;
  • Пульсирующая боль в височной области;
  • Одновременно наблюдается ноющая боль в затылке;
  • После пробуждения нет бодрости, усталость и апатия сохраняется и на протяжении дневного времени;
  • Отекают руки;
  • Темнеет в глазах, периодически мерцают «мушки»;
  • Сердечный ритм учащается при малейшей нагрузке;
  • Наблюдаются проблемы с запоминанием;
  • Периодический шум в голове;
  • Эмоциональная лабильность – низкий порог возбудимости;
  • Расширенные сосуды глаз (склер);
  • Уплотнение стенки желудочка (компенсируется сопротивление кровотоку);
  • Непроизвольное мочеиспускание при почечной недостаточности.

Причины гипертонии 2 степени

Повышенное давление традиционно ассоциируется с представителями зрелого возраста. У этой категории пациентов и в самом деле сужаются просветы сосудов, и замедляется кровоток. Чтобы прокачать кровь, сердцу надо больше сил, это вызывает скачки АД. Но причин, провоцирующих высокое давление, значительно больше:

  • Изменения, обусловленные утратой эластичности сосудов (атеросклероз);
  • Генетическая предрасположенность;
  • Недостаточно активный образ жизни;
  • Курение, злоупотребление алкоголем, другие вредные привычки;
  • Ожирение и несбалансированное питание (соленые, жирные, жареные блюда, продукты с высоким холестерином);
  • Нарушения в мочеполовой системе;
  • Проблемы эндокринного характера;
  • Патологии беременности;
  • Опухоли разной природы;
  • Высокое потребление соли, задерживающей жидкость в организме;
  • Серьезные сосудистые нарушения;
  • Почечная недостаточность;
  • Гормональные сбои;
  • Продолжительное воздействие стрессов.

Ускоренный ритм жизни, особенно в индустриальных странах, вызывает вначале легкую форму АД, характеризующуюся незначительным (20-40 ед.) скачком давления. Показания тонометра часто меняются, ведь человеческий организм привыкает жить в новом режиме. На фоне повышенного АД стрессовой нагрузке подвергаются все органы и системы. Если не принимать меры, такие факторы создают предпосылки для отека  мозга, легких, инсульта, инфаркта.

Артериальная гипертония 2 степени риск 2

Медики дифференцируют гипертонию по степени риска, которую она  провоцирует. При оценке принимают во внимание несколько критериев:

  1. Факторы, осложняющие состояние здоровья.
  2. Возможность безвозвратной потери функциональности мозга.
  3. Вероятность нанесения вреда органам-мишеням, чаще других страдающим от перепадов давления даже при отсутствии неприятных признаков.

Дополнительные факторы, осложняющие клиническую картину:

  • Возрастной ценз: мужчины – 55 лет и старше, женщины – от 65 лет;
  • Холестерин – 6,5 ммоль/л;
  • Курильщики «со стажем»;
  • Отягощенная предрасположенность (генетическая);
  • Лишний вес;
  • Диабет и другие нарушения обменных процессов;
  • Нездоровый образ жизни.

Риски артериальной гипертонии 2 степени Наиболее легкая категория – гипертония 1-й степени, пока еще не усиленная сопутствующими проблемами. На фоне этой стадии заболевания риск осложнений для органов-мишеней в ближайшем будущем – 15%.

Гипертония 2 степени риск 2  – это полное отсутствие усугубляющих факторов или проявление одного-двух из перечисленных предпосылок. Шанс получить осложнения для органов-мишеней при гипертонии 2 степени 2 стадии растет до 20%.

Артериальную гипертонию 2 степени риск 3 диагностируют при наличии 3-х отягощающих моментов. Вероятность осложнений возрастает до 30%.

Гипертонию 2 степени риск 4 степени  определяют при 4-х и более осложнений. Вероятность усугубления ситуации – от 30%. Клинические состояния болезни видны отчетливо.

Гипертония 2 степени, 2 риск –  диагноз устанавливают больному, если на момент обследования у него нет инсульта, нет эндокринных изменений (включая диабет). Фактически больного волнует только гипертония. Опасность необратимых перемен уже на этом этапе значительно увеличивает избыточный вес пациента.

Риск №3 при гипертонии 2 степени

Когда медики оценивают риск появления регрессивных для сердца факторов  на 20-30%, устанавливают диагноз «гипертония 2 степени, риск 3». В списке сопутствующих болезней пациента уже есть диабет и атеросклероз, повреждающий сосуды. Параллельно прогрессирует патология почек. Ухудшающееся коронарное кровообращение, провоцирующее ишемию, уже в 30 лет дает возможность диагностировать гипертонию 2 степени риск №3 с инвалидностью в перспективе.

Артериальная гипертония 2 степени риск 4

Риски артериальной гипертонии 2 степени Наличие «букета» болезней (атеросклероз, диабет, ишемия) позволяет утверждать, что пациент приобрел диагноз «гипертония 2 степени, 4 риск». Артериальная гипертензия на этой стадии только осложняет ситуацию. Такой диагноз получают больные, пережившие 1-2 инфаркта, независимо от зоны поражения.

Следует уточнить, сто риск – понятие прогнозируемое, а не абсолютное. Он указывает только на вероятность развития осложнения. Если пациент понимает всю опасность своего положения и принимает соответствующие меры, диагноз можно и подкорректировать.

В то время как с отягощенным анамнезом и высоким риском продолжительность жизни существенно короче. Своевременная диагностика и адекватное лечение, нацеленное на уменьшение показателей АД, позволяет продлить свой век и улучшить качество жизни.

Давление при гипертонии 2 степени

Гипертензию 2 степени считают умеренным вариантом гипертонической болезни. Верхний порог – 160-180 мм рт. ст., нижний – 100-110 мм. рт. ст. Если сравнивать с предыдущей степенью, то изменение давления  показывает относительно продолжительный рост АД. Давление в норме почти не встречается.

Патологические характеристики заболевания стабильно высокие. Учащаются приступы головной боли, сопровождаемые головокружением и плохой пространственной ориентацией. Немеют пальцы на ногах и руках, постоянные приливы крови, отеки и потемнение в глазах вызывают недомогания и усталость.

Пациент испытывает бессонницу, падает работоспособность. Если не принимать срочные меры, заболевание переходит в следующую степень.

Диагностика гипертонии 2 степени

Диагностика гипертонии 2 степениПри изучении любой болезни используют инструментальные и физикальные методы изучения. При первичном осмотре врач выслушивает жалобы, создавая  обобщенное представление о болезни. Если недуг не имеет генетической природы и проявляется только некоторыми признаками, информации для выводов недостаточно.

Жалобы на самочувствие и симптомы его проявления позволяют врачу думать о гипертонии 2 степени. На следующем этапе проводится мониторинг АД. Для этого на протяжении 2-х недель его показатели уточняются дважды в день.

Если пациент имеет 1-ю степень гипертонии и уже состоит на учете, то при неэффективности текущего лечения при дальнейшем росте АД уточняющий диагноз устанавливают автоматически.

Физикальные методы – это:

  • Систематический контроль АД тонометром;
  • Обследование периферических сосудов;
  • Оценка вида кожи на предмет отечности и гиперемии;
  • Перкуссия сосудистого пучка;
  • Обследование стетоскопом легких и сердца;
  • Перкуторное определение сердечной конфигурации (способом простукивания пальцами).

Опытному специалисту достаточно таких приемов, чтобы на стадии первичного осмотра составить мнение о нарушениях в работе сердца, почек, сосудов.

Инструментальные методы позволяют проводить не только прямые исследования, они дают и косвенные подтверждения симптоматики.

  1. Обследование печени, почек, поджелудочной и эндокринной желез ультразвуком помогает оценить их состояние, при обнаружении патологии – выявить ее последствия.
  2. УЗИ сердца, ЭхоКГ позволяют увидеть степень гипертрофированности левого сердечного желудочка. При его растяжении выявить уровень декомпенсации.
  3. Одновременно с таким исследованиями проводят оценку  активности мышцы сердца путем расшифровки кардиограммы. ЭКГ дает возможность увидеть клиническую картину нарушений.
  4. Допплерография дает оценку стеноза почечных артерий. Для прогрессирования гипертонии достаточно сужения 1 сосуда. При его тромбозе показания, характеризующие диагноз, проявляются молниеносно. Терапия длительная и не всегда прогнозируема.
  5. Анализы мочи и крови.

Гипертония 2 степени – патология, характеризующаяся нарушением обменных процессов, почечной недостаточности, функциональных изменений в органах.

Как обследовать?

Самым результативным способом исследования сердца на сегодняшний день является его ультразвуковое обследование. На УЗИ распознают все его пороки.

Процедура не отличается особой сложностью: пациента укладывают на кушетку, наносят на соответствующую область специальный гель и с помощью прибора изучают органы с каждой стороны. Весь осмотр занимает до 20 минут. По результатам УЗИ больному выдают предписание, которое надо показать лечащему врачу.

По своим клиническим возможностям кардиограмма конкурентов не имеет. Выполняют электрокардиографию, определяющую степень электрической активности миокарда. ЭКГ – это запись сердечной активности, зарегистрированная с его поверхности. Изменение его активности связано с  деполяризацией и реполяризацией процессов.

Плановое ЭКГ проводят пациентам стационара,  экстренное – при подозрении на повреждения сердца токсического, ишемического или инфекционного характера.

Особой подготовки процедура не требует. Пациент находится на кушетке. При усиленном росте волос в зоне грудной клетки для полного контакта электродов и кожного покрова, возможно, потребуется сбривание растительности.

Для работы применяют электрокардиограф с усилителями и осциллографами. Электроды накладывают по определенной методике. При остром инфекционном заболевании противопоказана ЭКГ с нагрузкой.

Какие анализы необходимы?

Анализы при гипертонии 2 степениОбщеклиническое изучение крови – метод, точно отражающий реакцию органов на патологические факторы.

Общий анализ крови выявляет концентрацию гемоглобина, подсчитывает эритроциты и лейкоциты, скорость их оседания. При необходимости фиксируют свёртываемость крови, продолжительность кровотечения, число тромбоцитов. Автоматические анализаторы параллельно изучают 5-36 параметров.

Для этой цели берут кровь из среднего или безымянного пальца руки путем прокола  ланцетом. Первую каплю вытирают ватой, а остальные забирают в пробирки и стекла. Сдавать кровь надо натощак после 8-12 часов без еды. При  острых формах недомогания кровь берут в любое время суток. Разрешена питьевая вода.

После приема алкоголя анализы надо перенести на 2-3 дня. Режим физической активности должен быть обычным. Если разминать палец, возможен рост лейкоцитов, изменение пропорций жидкой и плотной частей крови.

Анализ мочи  поможет определить активность нефропатий и степень поражения почек, а также их реакцию на лечение. Он состоит из следующих этапов:

  • Органолептическое исследование – изучение цвета, запаха, количества, пены, плотности;
  • Физико-химический анализ – подсчет удельного веса и кислотности;
  • Биохимический анализ – % белка в моче;
  • Микроскопический анализ – определение количества эритроцитов и лейкоцитов.

Утреннюю мочу (50-200 мл) исследуют не позднее 2-х ч. с момента сбора. Для подготовки анализов необходимо принять душ. Мочу надо хранить в контейнере (продается в аптеке). Нельзя держать ее в холодильнике, оставлять на морозе. Перед сбором запрещено принимать какие-либо лекарства.

Лечение гипертонии 2 степени

Как лечить гипертонию 2 степени? Схему составляет участковый терапевт. При необходимости назначается консультация кардиолога и невропатолога. Традиционная методика лечения гипертонии 2 степени включает:

  1. Диуретики (мочегонные препараты) типа тиазида, равела, верошпирона, диувера, фуросемида.
  2. Гипотензивные средства – обязательный компонент лечения. К ним относят лизиноприл, бисопролол, артил, физиотенз и их аналоги.
  3. Средства, уменьшающие концентрацию холестерина – аторвастатин, зовастикор.
  4. Для разжижения крови используют аспикард и кардиомагнил.

Важно учитывать, что качество лечения во многом зависит от соблюдения инструкции по их применению. Заниматься самолечением при гипертонии опасно. Подобные эксперименты могут закончиться инвалидностью.

Схему лечения терапевт подбирает индивидуально, с учетом возраста, комплекции и других особенностей здоровья конкретного пациента.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Такая методика позволяет назначать препараты в минимальной дозе, так как при одновременном воздействии они усиливают возможности каждого.

Препараты при комплексном лечении подбираются очень тщательно, так как они не только активизируют фармакодинамику, антагонисты способны сводить к нулю эффективность друг друга. При составлении назначения доктор обязательно учитывает:

  • Возраст пациента;
  • Образ жизни;
  • Эндокринные расстройства;
  • Наличие сахарного диабета;
  • Процент ожирения;
  • Возможные патологии со стороны сердца и сосудов;
  • Стенокардию;
  • Тахикардию;
  • Нарушения в работе органов-мишеней;
  • Высокую концентрацию холестерина.

Назначают препараты с учетом их сочетаемости и противопоказаний. Необходим четкий мониторинг всех показателей здоровья гипертоника. Если лечение оказалось недостаточно эффективным, препараты заменяют аналогичными.

По диуретикам и бета-адреноблокаторам в медицине накоплен достаточный опыт применения. Эффективны они только в первоначальной фазе болезни. Инновационные средства показывают высокую эффективность, но еще необходимо изучать все нюансы их применения. Предполагаемую эффективность и сочетаемость препаратов может оценить только квалифицированный специалист.

Лекарства при гипертонии 2 степени

Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами включает следующие категории медикаментов:

  1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента вырабатывают гормон, снимающий повышенный тонус сосудов.
  2. Ингибиторы БРА обладают аналогичным эффектом.
  3. Блокаторы кальциевых каналов активизируют воздействие кальция на миокард. Медикаменты расслабляют сосуды, уменьшают тонус мышц.
  4. Бета-блокаторы уменьшают частоту сокращения мышцы сердца, облегчают его нагрузки.
  5. Ингибиторы ренина оказывают кардиопротекторное и нефропротекторное воздействие.

В комплексном лечении для облегчения самочувствия используют средства нетрадиционной медицины, обладающие седативным эффектом: мелиссу, боярышник, валериану, мяту. Применяют также продукты пчеловодства.

Таблетки при гипертонии 2 степени

Таблетки при гипертонии 2 степениДоктор обязательно прописывает и таблетки  многоцелевого назначения. Сначала назначают диуретики. Эффективно выводит лишнюю жидкость тиазид. Для взрослых суточная дозировка –  0,6 – 0,8 г, ее распределяют на 3-4 приема. Детям препарат рассчитывают в количестве 10-20 мг на 1 кг веса ребенка. При проявлении побочных эффектов дозу сокращают до 30 мг. Продолжительность курса устанавливает врач. Кроме индивидуальной чувствительности к компонентам тиазида, к противопоказаниям относят лейкопению.

Параллельно с мочегонными препаратами терапевт назначает ингибиторы: каптоприл,  лизиноприл, эналаприл, цилазаприл, квинаприл, рамиприл.

Каптоприл и его аналоги принимают внутрь  за 1 ч. до еды. Стартовая доза – 2 раза по 25 мг. При необходимости каждые 2 недели дозу корректируют до получения предполагаемого результата. При почечной недостаточности первоначальная норма лекарства должна быть минимальной. Увеличение возможно через несколько недель, при благоприятном прогнозе.

Комплексное лечение предусматривает и применение ингибиторов БРА: лосартана, кандесартана, эпросартана, телмисартана, ирбесартана, олмесарана, валсартана.

Кандесартан принимают перорально 4 мг в день одноразово. Максимальная норма – 16 мг, для профилактики – 8 мг, при пиелонефрите стартовая доза – от 2 мг.  Кандесартан не назначают беременным и кормящим грудью.

Бета-блокаторы в таблетках типа ацебутолола, метопролола, пиндолола, окспренолола, атенолола, соталола, бисопролола, пропранолола, тимолола также присутствуют в комплексной терапии.

Метопролол употребляют во время еды или после. Минимальная доза – 0,05-0,1г в сутки, ее надо разделить на 2 приема. Если эффекта недостаточно, дозу увеличивают до 0,2 г или назначают одновременный прием другого аналога. Список противопоказаний солидный: брадикардия, декомпенсационный порок сердца, кардиогенный шок, стенокардия, беременность.

Из препаратов группы блокаторов назначают лекранидипин, нисодипин, лацидипин, дилтиазем,  никардипин, нифедипин, израдипин.

Лекранидипин запивают водой за 15 мин. до еды. Лекарство принимают по 10 мг одноразово. При слабой эффективности дозу доводят до 20 мг в день. Препарат не назначают при болезнях сердечно-сосудистой системы, патологии печени и почек, стенокардии и брадикардии, аллергии на лактозу-глюкозу, при беременности и в детском возрасте.

Ингибиторы ренина типа алискирена можно принимать в любое время в количестве 0,15 г в сутки одноразово. Стабильный антигипертензивный эффект проявляется после 2-х недель регулярного приема. При недостаточной эффективности дозу увеличивают до 0,3 г/сутки. Противопоказанием будут патологии печени и почек, при нахождении больного на гемодиализе, возраст до 18 лет.

Травы при гипертонии 2 степени

Правильно подобранные сборы лекарственных трав значительно облегчают симптомы болезни.

  1. Рецепт №1. Пустырник, сушеницу болотную, хвощ полевой и корень валерианы собрать в одинаковых пропорциях. Настой помогает нормализовать перепады давления при стрессах. Обладает мочегонным эффектом.
  2. Рецепт №2. Мята, ромашка, лапчатка гусиная, крушина, тысячелистник, собранные в одинаковых долях.
  3. Рецепт №3. Пустырник, боярышник, сушеницу болотную взять 2 части, хвощ полевой, листья березы, адонис – по 1 части.

Приготовление травяных чаев обычное: чайную ложку погружают в 1 стакан воды  и пропаривают 15 мин. на водяной бане. После охлаждения до комфортной температуры чай разделяют на 2 приема и выпивают перед едой в течение дня.

Сбор из 3-х частей рябины черноплодной, 4-х частей ягод шиповника и боярышника и 2- семян укропа готовят иным способом. Три стол. ложки сырья заливают литром кипятка и настаивают в термосе 2 часа. Пьют по стакану 3 раза в сутки.

Хорошо зарекомендовал себя и сок калины, принимаемой по ¼ стакана 3-4 раза в день.

Питание при гипертонии 2 степени

Диета при гипертонии 2 степени играет особую роль. Прежде всего, следует исключить продукты, опасные для гипертоников:

  • Мясные рыбные блюда с высоким содержанием жира;
  • Калорийная выпечка и другие кондитерские изделия;
  • Все блюда фаст-фута;
  • Алкоголь;
  • Напитки с повышенной концентрацией кофеина;
  • Острые блюда, копченные и соленые продукты и консервы;
  • Процент соли в продуктах должно быть минимальным;
  • Сократить употребление сметаны, масла и других животных жиров;
  • Ограничить количество быстрых углеводов (конфеты, варенье, сахар);
  • Контролировать курение и другие вредные привычки.

Этот печальный перечень следует заменить полезными, не менее вкусными продуктами.Питание при гипертонии 2 степени

  1. Петрушка в неограниченном количестве – надежный помощник проблемных сосудов.
  2. Сухофрукты – кладовая витаминов, в частности калия, необходимого сердцу и мочевыделительной системе, и магния, расширяющего сосуды.
  3. Регулярный прием чеснока укрепляет сердечную мышцу.
  4. Первые блюда надо готовить на овощной основе. Мясной вариант – не чаще 1 р. в неделю.
  5. Норма жидкости – не более 1,5 л/сут.

Физические нагрузки при гипертонии 2 степени

Артериальная гипертония 2 степени – заболевание серьезное и требует особых условий труда, исключающих:

  • Повышенные физические и эмоциональные нагрузки;
  • Работу в определенном темпе (конвейер);
  • Труд в шумном помещении, с вибрацией и повышенной температурой;
  • Работу в ночную смену;
  • Обслуживание элетросетей, работа на высоте;
  • Работу, способную создать аварийную ситуацию;
  • Условия резкого перепада температур.

Гипертоникам 2 стадии болезни  противопоказаны даже средние нагрузки.  При поражении мозга противопоказана работа, провоцирующая нервное переутомление.

Положена ли инвалидность при гипертонии 2 степени

Если профессия гипертоника имеет прямое отношение к регулярным высоким физическим и психологическим нагрузкам, его переводят на должность с более щадящими условиями труда, так как полноценно работать, как прежде, он уже не может. Но зарплата при этом сохраняется.

Инвалидность при гипертонии 2 степениЕсли болезнь протекает тяжело, с частыми гипертоническими кризами,  трудоспособность ограничивают. Гипертония 2 степени, инвалидность – закономерный результат. При медленно прогрессирующем течении болезни такая категория переводится на 3-ю группу, а при последующем ухудшении состояния, с умеренным поражением органов-мишеней, осложнениями – на 2-ю группу инвалидности. При более серьезном поражении органов, злокачественной форме, ограничении возможности передвигаться присваивается 1-я группа.

Все больные состоят на диспансерном учете и регулярно проходят обследование. Решение о назначении инвалидности находится в компетенции ВТЕК. Дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени?

Чтобы оформить группу инвалидности, надо получить заключение экспертизы.

Для этого необходимо написать заявление и получить соответствующее направление. Экспертизу проводят как в стационаре, так и в домашних условиях. Регулярно инвалид должен проходить переосвидетельствование, в результате которого принимают решение о его дальнейшем статусе. Первую группу подтверждают через 2 года, 2-ю и 3-ю – каждый год. Женщины  55 лет и мужчины 60-ти с необратимыми дефектами от этой формальности освобождаются.

 Заключение

Частые перепады давления знакомы не только людям пенсионного возраста. Совместный акт Минздрава и Министерства обороны отмечает противопоказания к воинской службе, среди которых и гипертония 2 степени. Если диагноз подтвердился, призывника комиссуют или лечат, чтобы пройти комиссию повторно.

Можно ли вылечить гипертонию 2 степени? Современными средствами коварная болезнь вполне поддается лечению. Многое будет зависеть от своевременной диагностики, вашего упорства и готовности кардинально менять образ жизни.

Восстановление после инсульта народными средствами и фармакотерапией в домашних условиях

Общая информация

Реабилитацией следует заниматься сразу, как только больному станет лучше, и он сможет совершать хоть какие-то движения парализованными конечностями. Если восстановлением заняться позднее, то процесс будет проходить гораздо сложнее.

Препараты (таблетки, уколы)

Первую роль в реабилитации играют лекарственные препараты. Они помогают в ликвидации мозговой дисфункции. Препараты назначаются только лечащим врачом. Самостоятельный подбор крайне опасен для жизни, может привести к повторному инсульту.

Во время лечения фармакотерапией в реабилитации больных с инсультом таблетки обязательно пропивают курсом, затем делают перерыв. К основным категориям лекарственных препаратов относятся следующие:

Лекарственные препараты для восстановления

  • Ноотропы – это лекарства, которые оказывают воздействие на психические функции мозга. Улучшают память, стимулируют умственную деятельность. Среди них: «Пирацетам», «Ноофен», «Луцетам».
  • Лекарства, улучшающие кровоснабжение мозга: «Кавинтон», «Пентоксифилин», «Цереброзилин», таблетки, которые сделаны на основе аспирина.
  • Препараты, которые улучшают метаболизм в мозговых клетках: «Кортексин», «Цераксон», «Актовегин».
  • Комбинированные препараты – эти вещества состоят из нескольких лекарств. Они удобны в применении. К таблеткам относятся: «Фезам», «Тиоцетам».

Также врачи могут прописывать препараты других категорий, которые улучшают общее состояние больного. Среди лидирующих лекарств это «Глицин» — вещество, уменьшающее возбудимость нервной системы. Часто прописывают и «Сирдалуд» — препарат, устраняющий напряжение мышц и мышечные спазмы. В практике восстановления популярны и антидепрессанты.

Рекомендуется дважды в год проходить лечение церебропротекторами. Эти препараты улучшают кровоснабжение, нормализуют деятельность головного мозга. Препараты вводятся только внутривенно.

Поддерживающая терапия

Лечебно-физическая культура – это самый распространенный и доступный метод восстановления после инсульта. Она нацелена на развитие тонуса мышц. Постепенно больной начинает двигаться, ходить, кушать. В итоге, он может полноценно себя обслуживать.

Существуют различные специальные тренажеры, которые помогут реабилитироваться. Но вполне реально обойтись и без них. Сначала упражнения делаются лежа, потом сидя, наконец, стоя. К лечебным упражнениям относятся следующие:

  1. Больной целенаправленно сгибает и разгибает пальцы, колени, локти, кисти. Делает поступательные движения плечевыми суставами. Разрабатывает тазобедренный сустав.
  2. Больной сидит на кровати, в положении, когда ноги не свешиваются. Он поочередно поднимает и опускает каждую ногу. Упражнение подходит тем людям, которые уже немного разработали суставы.
  3. Для развития кистей используют следующее упражнение: над лежачим больным вешают полотенце. В него продевают кисть и далее делают любые движения: поднимают, опускают, сгибают и разгибают кисть.
  4. Помогает разработать суставы упражнения с резинкой (диаметр около 40 сантиметров). Кольцо из резинки продевают между кистями или ступнями, потом больные пробуют максимально развести руки или ноги.
  5. Согнутую руку или ногу нужно аккуратно разогнуть и фиксировать бинтами к дощечке. В таком состоянии продержать конечность до 30 минут, потом развязать. Это упражнение помогает развить растяжку.

Упражнения после болезни для восстановления

Упражнения для речи

Главная цель – приобщение нервных клеток к утраченным функциям. Это достигается путем постоянных тренировок.

  • Если больной полностью утратил возможность говорить, то, во-первых, с ним нужно постоянно разговаривать. Посторонняя речь поможет ему заговорить. Особенно помогает прослушивание песен.
  • Восстановление речи начинается путем произношения обычных звуков или слогов. Упражнение заключается в том, что больному не договаривают окончания слов, он сам их заканчивает. Постепенно он должен закончить по два – три слога. На последнем этапе человек повторяет стишки и скороговорки.
  • Для разработки мимических и жевательных мышц нужно делать следующие упражнения: высовывать язык, оскаливать зубы, сворачивать губы трубочкой, облизывать губы языком, слегка прикусывать верхнюю или нижнюю губу.

Упражнения для речи

Занятия с больными для восстановления памяти

Помимо медикаментозных препаратов, которые восстанавливают пораженные нейроны, необходимо постоянно тренировать мозг. Главное упражнение – развитие запоминания. Больному следует постоянно повторять и запоминать стихотворения, скороговорки.

Помогает решение арифметических примеров в голове. Хорошо влияют на восстановление памяти и настольные игры, когда больной концентрируется на одном действии, абстрагируясь от внешних забот.

Занятия по восстановлению памяти

Травы

Восстановление народными средствами представляет собой прием настоев, отваров, мазей из целебных трав, которые помогают восстановить пораженные сосуды. Перед приемом любого рецепта из народной медицины нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Народные средства можно совмещать с медицинскими препаратами и восстанавливающими упражнениями.

Отвары для реабилитации после болезни

  1. Перемешайте пять граммов мумие и сто пятьдесят граммов сока алоэ. Дозировка – дважды в день на голодный желудок. Принимать по чайной ложке смеси. Пить десять дней, сделать перерыв на четыре дня, потом повторить курс.
  2. Залейте ста миллилитрами кипятка чайную ложку сухих цветков арники. Настаивайте в течение часа, затем процедите. Смешайте две чайные ложки лекарства с теплым молоком. Пейте в течение двух месяцев.
  3. Залейте две чайные ложки сушеного чистотела стаканом кипятка (двести миллилитров). Дайте настояться и процедите. Принимайте по две чайные ложки, трижды в сутки.
  4. Помогает восстановлению и сбор лекарственных трав: возьмите в равной пропорции (по одной столовой ложке) цветы лофанта, боярышник, пустырник и ягоды шиповника. Залейте ингредиенты литром кипятка, настаивайте два часа. Дозировка: пейте по 100 миллилитров три раза в день. Желательно принимать за тридцать минут до еды. Курс лечения – один месяц.
  5. Возьмите пять вымытых и нарезанных еловых шишек. Залейте их стаканом спирта. Настаивайте две недели, в темном месте. Не забывайте иногда встряхивать содержимое. Затем процедите настойку. Принимать следует три раза в день, после еды. Дозировка – по чайной ложке.

Восстановление после инсульта может длиться долгое время. Каждый случай сугубо индивидуален. От успешности реабилитации зависит, сможет ли больной вернуться к нормальному образу жизни.

Одна из самых важных составляющих успеха – поддержка и помощь близких людей.

О лечении после инсульта сосновыми шишками смотрите наше видео:

Восстановление речи после инсульта

Острое нарушение кровообращения мозга при инсульте вызывает негативные изменения в деятельности главного органа центральной нервной системы. Локализация очага поражения влияет на их проявления: полное или частичное отмирание волокон зрительного нерва, утрата функций движения и речи. Возвращению пациента к полноценной жизни помогают разные специалисты. В комплекс реабилитационных мероприятий обязательно включают и меры по восстановлению речи. Если в медицинском учреждении есть логопед, упражнения по речевому развитию начинаются, как только общее состояние больного стабилизируется.

Почему нарушается речь

Нарушение речи при инсульте лишает больного способности общения. Он становится пассивным и подавленным, наблюдается явная склонность к депрессии. А кроются основные причины сложившегося состояния в негативных изменениях, произошедших в зонах мозга, ответственных за речь (Вернике и Брока). Если поражена зона Брока, пациент полностью утрачивает речь. При повреждении зоны Вернике она становится бессодержательной.

Некротические повреждения мозга и его атрофия после инсульта непоправимы. Чтобы неповрежденные участки мозга начали выполнять несвойственные им функции речи, понадобится немало времени. У правшей речевой центр размещается в левом мозговом полушарии. Но некоторые виды патологии одновременно воздействуют на лобную и теменную доли мозга, а также на мозжечок.

Афазия после инсульта часто возникает, если патологический процесс локализовался в бассейне средней левой артерии мозга.

Инсульт

Виды расстройств речи

Расстройства речи после ишемического инсульта делятся на две большие группы, каждая из которых при терапии нуждается в особом подходе:

  1. Афазия. Нарушается непосредственно речевая функция. Больной не имеет возможности произносить простейшие слова. Чаще всего при афазии также теряется способность воспринимать речь во всех ее проявлениях;
  2. Дизартрия. У больных нарушается произношение звуков и слов. Собеседников они понимают, возможности писать и читать не утрачивают. Артикуляция нарушается из-за поражения лобных долей мозга и отделов его подкорковых структур.

В соответствии с этапами протекания различают несколько разновидностей афазий:

  • тотальная – наблюдается сразу после инсульта – в течение первых нескольких дней. Пациент не способен отреагировать на прямое обращение, не может вспомнить даже самых близких людей;
  • моторная – пациент может понимать все, что ему говорят, но возможности ответить собеседнику не имеет. Иногда он может произносить невнятные звуки. Развивается при поражении нижней теменной и лобной зон мозга;
  • сенсорная – пациент не распознает письменную и устную речь, однако звуки и слова слышит. Возникает при негативном воздействии на височную область мозга.

Поражения структур мозжечка характеризуются увеличением мышечного тонуса или вялым параличом всех органов речевой системы (глотки, гортани, неба, языка, губ). Голос становится глуше, больной не может четко выговаривать согласные, речь его замедленна.

Но инсульт далеко не всегда вызывает потерю речи. Последствия ишемических поражений могут выражаться по-другому: иногда пациент, наоборот, говорит очень много. При этом он не способен контролировать свою речь полностью – производит замену одних слов на другие, складывает их по принципу похожести звуковых сочетаний, пренебрегая истинным значением. Иногда пациент теряет способность запоминать имена окружающих, названия знакомых предметов и действий. В таком случае он часто разговаривает без существительных, и понять его очень трудно.

Нарушение речи после инсульта

Для восстановления речи пациента после перенесенного инсульта его родным стоит вспомнить о способах невербального общения: жестах и мимике.

Принципы лечения речевых расстройств

При проведении диагностики нарушений врачи составляют протокол речевых исследований перенесшего инсульт пациента. Отраженные в истории болезни сведения помогают специалисту определить, как восстановить речь после инсульта. Они позволяют отследить улучшение или ухудшение самочувствия больного и, если нужно, провести корректировку терапии. В настоящее время существует немало способов лечения расстройств речи. В состав комплексной терапии могут быть включены:

  1. Визуальное наблюдение за речью с использованием метода функционального биоуправления. У больных с расстройством понимания положительных сдвигов при этом способе добиться затруднительно;
  2. Психологическая помощь. После инсульта больного преследуют мысли о необратимости произошедших с ним перемен. Ему и его родственникам нужно доходчиво объяснить, что сегодня инвалидность по речи – исключение, а не правило;
  3. Логопедические занятия. При проведении «уроков» логопеды нередко применяют методы лечения мелодическими интонациями. Они довольно эффективно активируют деятельность правого мозгового полушария. Сейчас подобный метод используют с применением компьютерных технологий;
  4. Медикаментозная терапия. Предупреждает развитие осложнений и улучшает кровоснабжение мозга;
  5. Физиотерапевтические средства. При моторной форме афазии на пораженные центры коры головного мозга и речевую мускулатуру можно воздействовать импульсным магнитным полем, но пока эта методика широко не используется. Иглорефлексотерапия применима для корректировки артикуляции, но сведений об ее результативности пока нет;
  6. Применение стволовых клеток. Метод подразумевает обновление и реабилитацию поврежденных ишемическими процессами мозговых структур. Из биоматериала больного извлекают стволовые клетки. Отобранный биологический материал наращивают до требуемых объемов и по определенной схеме вводят пациенту внутривенно;
  7. Оперативное вмешательство. Суть операции (экстра-интракраниальный микроанастомоз) заключается в имплантации поверхностной височной артерии в кортикальную ветвь средней мозговой артерии. В значительной мере восстанавливается кровоснабжение мозга, стабилизируется функциональная деятельность нервных окончаний. Операцию назначают, если не удалось добиться ощутимых результатов другими методами или проводить их невозможно.

Проведение операции

Обычно восстановление речи после инсульта начинается с растормаживания произношения. Параллельно пациент принимает определенные лекарственные средства. Неплохого эффекта удается достичь при регулярном употреблении «витаминов для мозга» (ноотропные протекторы) на фоне музыкотерапии. Резкое замедление произношения в восстановительный период может сигнализировать о повторном инсульте. В таком случае больного нужно госпитализировать и дополнительно обследовать.

Профессиональные «секреты» логопеда

Наибольшего эффекта восстановления речи можно добиться при продолжительной работе специалиста. Логопед, спустя определенное время после инсульта, знакомится с пациентом: проверяет его реакции на шепот, приглушенный звук. Со временем упражнения становятся сложнее. Специалист не заостряет внимание на выговоре определенных звуков или слов, больному нужно научиться понимать их значение, улавливать смысл.

Тематику для занятий выбирают из хорошо известных пациенту событий и фактов. Специалист начинает фразу, пациент ее заканчивает. Обычно пациенты дают хорошую реакцию на знакомую песню, пытаясь подпевать. Поначалу слова звучат невнятно, но пациенту по душе антураж занятий. Если пациент достаточно окреп и способен держать в руке карандаш, используется и эта возможность. Логопед, показывая больному тематические картинки, предлагает их перерисовать.

Первые занятия речевой гимнастики длятся не более 15 минут. Перерывы между ними логопед определяет, исходя из состояния больного. Спустя пару месяцев длительность «уроков» увеличивается до получаса. Вне стен медицинского учреждения заниматься с больным разрешается после контрольных врачебных осмотров. Советы логопеда помогут выбрать наиболее подходящие упражнения.

Если помощь логопеда «запоздала», речевые нарушения становятся устойчивыми. Лечение афазии после инсульта при таких обстоятельствах – прерогатива логопеда-афазиолога. У этого специалиста в арсенале есть свои логопедические приемы восстановления речевых функций на поздних стадиях.

Домашние упражнения

Для восстановления способности говорить и воспринимать речь после инсульта пациенту нужно ежедневно выполнять специальные упражнения:

  1. Свернуть язык в виде трубочки;
  2. Открыв рот, потянуться вперед шеей и как можно дальше высунуть язык. Упражнение можно выполнять, шипя, как змея;
  3. Облизывать губы по кругу – сначала в одну сторону, потом в другую;
  4. По кругу проводить языком по зубам, деснам, небу. Рот при этом должен быть закрыт;
  5. Загибать язык в направлении мягкого неба;
  6. «Цокать» языком;
  7. Пытаться достать языком подбородка и носа.

Завершать гимнастику для губ и языка лучше веселыми заданиями, поднимающими настроение:

  • слать воздушные поцелуи, как можно громче чмокая;
  • улыбаться в полный рот, показывая зубы.

После инсульта в домашних условия очень эффективно пение. Для пациента нужно петь, он при этом может пытаться подпевать, растягивая слоги или окончания слов. Можно вместе с пациентом проговаривать скороговорки – они хорошо помогают восстанавливать речевые функции. С текстами скороговорок поможет определиться логопед. Он подберет сочетания слов, которые улучшат дикцию конкретного пациента и восстановят артикуляционную подвижность его языка.

Советы специалистов

Проводить занятия с эмоционально угнетенным больным сложно. Он постоянно должен ощущать неназойливое внимание родных. Логопеды, психологи и неврологи рекомендуют:

  • не следует разговаривать с пациентом как с тяжело больным человеком. Общаться с ним следует тактично и спокойно, настраивая на скорое выздоровление и делая акценты даже на незначительных позитивных сдвигах;
  • не следует позволять общаться с пациентом людям безразличным;
  • иногда следует включать приглушенную музыку – диск или любимую радиостанцию пациента;
  • нужно пытаться вовлечь пациента в беседу, подчеркивая особую значимость его мнения;
  • не рекомендуется перегружать слух пациента. Громкий звук телевизора или радио, утомляет и раздражает его.

Чтобы после инсульта больной начал хорошо разговаривать, необходимо выполнять все рекомендации специалиста и не заниматься «самодеятельностью». Если что-то не получается, не нужно отчаиваться. Успехи обязательно будут – как стимул для полного выздоровления. Главное – регулярность и системность занятий.